髂動(dòng)脈瘤腔內(nèi)移植物感染的處理(編輯修改稿)
2024-11-16 22:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 動(dòng)脈瘤，大小約 10 10cm，與周圍組織粘連緊密 ? 切開瘤體，可見瘤壁增生水腫，附有大量膿性滲出物，瘤腔內(nèi)形成分葉間隔，其內(nèi)可見大量血栓及覆膜支架一枚 ? 支架內(nèi)可見附壁血栓，導(dǎo)致支架閉塞 ? 組織和滲出物細(xì)菌培養(yǎng) +藥敏 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 2020/11/17 曲樂豐 15 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 假性動(dòng)脈瘤巨大、粘連 2020/11/17 曲樂豐 16 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 切開假性動(dòng)脈瘤 2020/11/17 曲樂豐 17 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 切除假性動(dòng)脈瘤 2020/11/17 曲樂豐 18 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 取出的覆膜支架 支架整體 支架近端 支架內(nèi)部 支架遠(yuǎn)端 2020/11/17 曲樂豐 19 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 取出的瘤栓和覆膜支架 2020/11/17 曲樂豐 20 ? 完整切除瘤壁后，檢查右股總動(dòng)脈返流良好 ? 覆銀人工血管 (InterGard Silver prosthesis [IGS]。 8mm 40mm。 InterVascular。 France)間置于右髂總動(dòng)脈及右股總動(dòng)脈，連續(xù)端 端吻合 手術(shù)資料 覆銀人工血管解剖性原位重建 2020/11/17 曲樂豐 21 術(shù) 后 情 況 ? 體溫恢復(fù)正常，足趾發(fā)黑 處干燥，下地行走無不適 ? 查體：右下肢腫脹明顯消 退，足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng) 良好（踝肱比值分別為 ， ），皮溫暖 瘤壁組織及支架細(xì)菌、真菌培養(yǎng)均陰性 2020/11/17 曲樂豐 22 隨 訪 資 料 ? 術(shù)后 12個(gè)月隨訪，無發(fā)熱，行走無疼痛不適 ? 復(fù)查 MRA示右髂 股覆銀人工血管通暢 2020/11/17 曲樂豐 23 髂動(dòng)脈瘤腔內(nèi)移植物感染的處理 感染動(dòng)脈瘤切除、
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