【醫(yī)學(xué)課件】β受體阻滯劑在房顫治療中的應(yīng)用ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-15 06:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ghan Williams 分類 ? I類 : a: 雙異丙吡胺 b: 美西律 , 利多卡因 c: 氟卡尼 ,普羅帕酮 ? II類 : β受體阻滯劑 ? III類 : 胺碘酮 , 依布利特 , 索他洛爾 ? IV類 : 鈣離子通道阻滯劑 藥物 用于心臟復(fù)律和維持竇性心律 初發(fā) AF的藥物復(fù)律 維持竇性心律 ,防止心律失常誘導(dǎo)的心肌病進(jìn)展的藥物治療 出于安全考慮 ,維持竇性心律的藥物治療首選 在開始抗心律失常治療之前用于治療房顫的促發(fā)因素 IIa類 I類 ESC, AHA 和 ACC推薦 用來(lái)復(fù)律和維持竇性心律 心臟疾病 ? 否 是 迷走神經(jīng) ? 腎上腺素能 ? 心衰 冠心病 氟卡尼 β 受體阻滯劑 胺碘酮 索他洛爾 普羅帕酮 索他洛爾 多菲利特 β受體阻滯劑 多菲利特 胺碘酮 雙異丙吡胺 雙異丙吡胺 用來(lái)復(fù)律和維持竇性心律 藥物 控制心率 為什么要控制心率 ? ? 改善癥狀 ? 改善功能狀況 ? 改善生活質(zhì)量 ? 預(yù)防心動(dòng)過(guò)速性心肌病 ? 預(yù)防基礎(chǔ)疾病的進(jìn)展 ? 預(yù)防心衰 ? 降低發(fā)病率和死亡率 心率的控制 心率應(yīng)該控制在多少 ? ? 房顫時(shí)的心室率大概要比竇性心律時(shí)相應(yīng)心率高 10%20% ? 正常 心率： 休息時(shí) 6080 次 /分 運(yùn)動(dòng)時(shí) 90115 次 /分 心率的控制 機(jī)制 ? 抑制傳導(dǎo)通過(guò)房室結(jié) 可用 β 受體阻滯劑 ,洋地黃 ,鈣離子通道拮抗劑 心率的控制 聯(lián)合應(yīng)用地高辛和一種 β 受體阻滯劑或者鈣離子通道拮抗劑控制心率 .個(gè)體化的治療劑量以免 心動(dòng)過(guò)
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