[醫(yī)學]非典型淋巴增生性疾病(編輯修改稿)
2024-11-14 22:57 本頁面
【文章內容簡介】 CD的典型表現(xiàn)及病理改變 臨床用人抗 IL－ 6受體抗體，或抗 IL－ 6抗體均可 改善癥狀 2)HHV8感染 25%的多中心型伴 HHV8感染，使 IL－ 6產生 ? 但大部分 CD患者無 HHV8感染的證據(jù) 1)局灶型 外科切除、放療，常獲滿意的結果 2)多中心型 ，部分病人效果好 ，注意易并發(fā)嚴重感染，適用于 激素無效者 EBV相關淋巴增生性疾病的早期診斷 EBV的 DNA半定量檢測 、乏力、惡心、嘔吐等癥狀 ?發(fā)生于原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷者，而非正常人 EBV感染與淋巴細胞增生 B淋巴細胞適度增生 (多克隆性 ) 初發(fā) 制約 驅動 EBV感染 啟動 記憶性細胞毒性 T淋巴細胞 (EBVCTL) 失控 驅動 多克隆 B及 T淋巴細胞浸潤淋巴結和實 質臟器 噬血細胞（組織細胞）增生 ?致死 原發(fā)和繼發(fā)免疫缺陷時 EBV相關淋巴增生性疾病 (EBVLPD)的治療策略 B淋巴細胞增殖 EBVCTL的發(fā)生 EBVLPD的治療途徑 —— EBVLPD是病毒感染的并發(fā)癥 —— EBVLPD是一惡性過程 T細胞反應 —— EBVLPD是一免疫調節(jié)障礙的并發(fā)癥 /或放療 —— 適用于局灶性病變 抗病毒治療 機理：減少病毒復制，限制感染性 B淋巴細 胞數(shù)量 藥物： Acyctovir, Ganciclovir 療效：尚有爭論，很少單獨應用，效果難 以評價（常同時減少免疫抑制劑） 毒性：少、輕 IFN? 機理：
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