[醫(yī)學(xué)]外科手術(shù)基本操作技能(編輯修改稿)
2024-11-14 22:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 a氰基丙烯酸，正辛脂， PW霧膠等。 結(jié)扎止血 ? 是手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中最常用的止血方法，不僅可以減少失血，而且還能保持手術(shù)野的清晰。 ? 此法的優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)，止血可靠。止血應(yīng)該分層次進(jìn)行。皮下組織完全切開(kāi)后即可進(jìn)行止血，首先用紗布?jí)浩瘸鲅c(diǎn)，用血管鉗尖端斜著夾住出血點(diǎn)，應(yīng)盡量少夾住出血點(diǎn)周圍的組織，然后用單純結(jié)扎 或 縫合結(jié)扎 的方法止血。 結(jié)扎（ ligation） ? 結(jié)扎的目的是封閉管腔或異常開(kāi)口，防止其內(nèi)容物的繼續(xù)移動(dòng)。 ? 以出血點(diǎn)的結(jié)扎為例：出血點(diǎn)夾住后即可開(kāi)始結(jié)扎。助手先把血管鉗豎起以便術(shù)者將線繞過(guò)，隨即放低血管鉗使尖端翹起。待第一個(gè)結(jié)打好后，在助手松開(kāi)移去血管鉗的同時(shí)，將結(jié)繼續(xù)扎緊，再大第二個(gè)結(jié)，打成方結(jié)，剪線。 第四節(jié) 縫合 ? 縫合的目 ? 使創(chuàng)緣相對(duì)合，消滅死腔，促進(jìn)早期愈合。 ? 皮膚縫合應(yīng)避免創(chuàng)緣內(nèi)翻。 ? 縫合線可分為不吸收縫線兩大類，每一類又根據(jù)制線材料和線的粗細(xì)不同分為若干種不同的型號(hào)。 ? 縫合方法很多，但基本縫合方法是單純對(duì)合縫合，內(nèi)翻縫合和外翻縫合，其中每一類又有連續(xù)和間斷縫合兩種形式。 ? 縫合法仍然是外科必要的一種基本功。 分類： ? 單純對(duì)合縫合 ? 內(nèi)翻縫合 ? 外翻縫合 ? 器械吻合法 分類： ?單純 ? 單純間斷 ? 單純縫合（減張縫合） ? 8字縫合（內(nèi) 8字、外 8字） ? 單純連續(xù) ? 連續(xù)縫合（皮內(nèi)縫合） ? 連續(xù)鎖邊 ?外翻 ? 間斷外翻 ? 垂直褥式 ? 水平褥式 ? 連續(xù)外翻（ Cushing） ?內(nèi)翻 ? 間斷內(nèi)翻 ? 連續(xù)內(nèi)翻 ? 荷包縫合 單純對(duì)合縫合 —— 單純間斷縫合法 （ interruptedsuture） ? 最常用、最基本的縫合方法，常用于皮膚、皮下組織、肌腱的縫合。每縫一針打一個(gè)方結(jié)。 ? 此法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單、易于掌握，一
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