[醫(yī)學(xué)]外周靜脈留置針(編輯修改稿)
2024-11-14 22:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，用量 510ML，停止輸液后每隔 68小時(shí)沖管一次。 ?稀釋的肝素溶液，每毫升鹽水含 50U肝素鈉，用量 23ML。稀釋方法： 2ML/支肝素 U加入 250ML鹽水中或 加入 100M鹽水中?？沙掷m(xù)抗凝 12小時(shí)以上。 （注：國(guó)內(nèi)：選用 10100U/ML肝素鈉封管，一般是選用 50U，兒科應(yīng)使用110U/ML） 2021/11/10 18 護(hù)理： ?嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，有高度責(zé)任心。 ?正確封管。 ?嚴(yán)密觀察穿刺部位，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 ?保留 35天建議不超過(guò)一周。 ?更換穿刺點(diǎn)時(shí)首選對(duì)側(cè)手臂或不同靜脈。 ?保持穿刺部位清潔干燥，透明敷料應(yīng) 35天更換，不粘或污染時(shí)隨時(shí)更換。 ?加強(qiáng)病人宣教，做好解釋工作。 2021/11/10 19 靜脈穿刺常見并發(fā)癥的防治： ?穿刺失敗。 ?靜脈炎。 ?滲出 /壞死。 ?堵塞。 2021/11/10 20 堵塞： ?成因：封管操作不當(dāng)導(dǎo)致血液回流形成阻 塞；封管后病人過(guò)度活動(dòng)或局部肢 體受壓引起靜脈壓力過(guò)高導(dǎo)致血液 回流（如測(cè)量血壓）；高血壓 病人 靜脈壓力過(guò)高可引起血液回流；不 同藥物混合產(chǎn)生微粒引起。 ?癥狀：無(wú)法沖管，有阻力，輸液不滴或滴 速過(guò)慢，不能抽回血 2021/11/10 21 堵塞： ?預(yù)防： 封管：采用正壓封管的手法 封管液：正確使用封管液的濃度及掌握封 管液的維持時(shí)間 充分沖管：多種藥物滴注／推注時(shí)， 間 隔中一定要用生理鹽水充分沖管。 ?處理：發(fā)生堵管的時(shí)候，謹(jǐn)記不能用注射 器推注，正確的方法是回抽，以免 將凝固的血栓推進(jìn)血管內(nèi)導(dǎo)致其它 并發(fā)癥的發(fā)生。 2021/11/10 22 滲出： ?成因：導(dǎo)管脫出靜脈；
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