icu患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療(編輯修改稿)
2024-11-12 16:13 本頁面
【文章內容簡介】 是我們卻選擇曲馬多和氟比洛芬作為常規(guī)鎮(zhèn)痛用藥 ? 藥物本身的特點和疾病特點 常用鎮(zhèn)痛藥物 曲馬多 氟比洛芬 復方雙氯芬酸鈉 三種鎮(zhèn)痛藥物比較 等效劑量 鎮(zhèn)痛 成癮性 副作用 嗎啡 10mg 弱 強 組織胺釋放血管擴張 哌替定 50mg 強 強 組織胺釋放血管擴張 曲馬多 100mg 強 弱 對心血管無明顯影響 曲馬多的特點 ? 曲馬多為人工合成的非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，主要用于急性和慢性疼痛 ? 曲馬多成癮性較小 ,更為安全且符合疾病特點 ? 鎮(zhèn)痛效果可 氟比洛芬 ? 非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥 ? 通過在脊髓和外周抑制環(huán)氧化酶 (COX)減少前列腺素（ PG）的合成 ? 減輕手術創(chuàng)傷引起的過度應激反應，促進患者恢復 復方雙氯芬酸鈉 ? 其中雙氯芬酸鈉為苯基乙酸衍生物，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱鎮(zhèn)痛作用 ? 其鎮(zhèn)痛作用比阿司匹林和吲哚美辛強，約為阿司匹林的 26～ 50倍，系外周型鎮(zhèn)痛藥 ? 特點為藥效強，不良反應輕，劑量小，個體差異小 給藥方法與方式 方法 ? 口服給藥 肌肉注射 ? 椎管內給藥 靜脈給藥 方式 ? 持續(xù) 必要時 ? 聯(lián)合 單獨 微量泵 自控式 ? 術前訪視時告知鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜相關知識 我的地盤我做主 合理選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方法 ? 非人工氣道患者 手術后 48h內 手術 48h后 ? 人工氣道患者 手術患者 非手術患者 術后 48h內的非人工氣道患者 ? 持續(xù) ? 靜脈 椎管內給藥 ? 鎮(zhèn)
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