冠脈造影“金標準”面臨的挑戰(zhàn)(編輯修改稿)
2024-11-04 13:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 壞死核心：組織學上包括膽固醇裂隙， 泡沫細胞和微鈣化灶 鈣化成份：為無相鄰壞死的鈣化斑塊 檢測方法－虛擬組織學 IVUS（ VH IVUS） 測定斑塊組份 VH IVUS特點 ? 較灰階 IVUS更精確，重復(fù)性好 ? 辨識斑塊性質(zhì) ,發(fā)現(xiàn)易損斑塊 。 ACS患者纖維組織明顯減少 ? 結(jié)果與組織病理學高度吻合 （ ％ ) ? 明確藥物治療效果 ? 明確支架安放的長度 VH IVUS對易損斑塊的識別方法 薄纖維帽斑塊 (TCFA)的確立需 滿足以下條件 : 在至少 3個連續(xù)圖像中 ? 壞死核心 ≥10% ,內(nèi)無纖維組織存在的證據(jù) ? 斑塊體積百分比 ≥ 40 % RodriguezGranillo, GA., et al.。 JACC Vol. 46, No. 11, 2020: 20382042. VH IVUS與灰階 IVUS及冠脈造影比較 對 VH IVUS的評價 VHIVUS 是以導(dǎo)管為基礎(chǔ)的血管內(nèi)測定 易損斑塊 技術(shù)中最有前途的 Giuseppe M. Sangii,et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 2020。 70:203–210 OCT (光學相干斷層掃描） ? OCT是一種以導(dǎo)管為基礎(chǔ)的，冠狀動脈斷層成像技術(shù)。 ? 利用波長 1300nm的近紅外光作為成像介質(zhì)，通過物理學 的低相干技術(shù)獲得高分辨率的血管斷層影像。 OCT導(dǎo)管示意圖
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