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正文內(nèi)容

漢的ioh壽縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動工作指南二doc-第五篇門診制度(編輯修改稿)

2024-10-16 16:51 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 發(fā)現(xiàn) 問題 督促醫(yī)護人員 整改 。對入病案室 醫(yī)療文書 認真登記,裝訂歸檔。 認真落實 醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組 各項質(zhì)控工作。 認真掌握借閱權(quán)限,堅持借閱制度 ,院外借閱、復(fù)印須經(jīng)院長批準。 經(jīng)常打掃病案 室衛(wèi)生 ,保持病案庫內(nèi)整齊清潔,做好防火、防潮、防盜 、防蟲蚊工作。 醫(yī) 院感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組職責 依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施。 根據(jù)《 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的 科室設(shè)置 提出建設(shè)性意見。 擬定全院醫(yī)院感染管理工作計劃 并感控 工作進行 督查 。 每半年 研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項 , 遇有緊急問題隨時召開。 注:組長:院長 副組長:業(yè)務(wù)副院長 成員:護士長、門診部主任、住院部主任、其他主要技術(shù)骨干 護士長兼任感控科主任 11 醫(yī)院感染控制科主任職責 負 責擬定控制院內(nèi)感染計劃并具體實施。 執(zhí)行預(yù)防院內(nèi)感染各項監(jiān)控制度、定期監(jiān)督、監(jiān)測分析報告院內(nèi)感染發(fā)病情況。 對院內(nèi)感染流行及調(diào)查分析,寫出詳細報告并提出改進措施。 協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢。 對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行情況進行考核。 開展醫(yī)院感染預(yù)防的專題研究、推廣新的消毒方法和制劑,不斷完善預(yù)防院內(nèi)感染的制度和措施。 門診部主任職責 在 業(yè)務(wù) 院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責門診部的醫(yī)療、 醫(yī)技、 護理、預(yù)防和行政管理工作。 組織制訂門診部的工作計劃。經(jīng) 業(yè)務(wù) 副院長批準后組織實施,經(jīng)常 督促檢查,按期總結(jié)匯報。 負責領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病人的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病員時,要及時上報,并采取相應(yīng)措施。 定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程 落實情況 。整頓門診秩序,改進醫(yī)療作風,改善服務(wù)態(tài)度,簡化各種手續(xù),方便病人就診,不斷提高醫(yī)11 療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。 組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作。 負責門診排班值班、衛(wèi)技人員 的業(yè)務(wù)訓(xùn)練 及各項工作考核,提出獎、懲意見等。 門 診主治醫(yī)師職責 在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責門診醫(yī)療、預(yù)防教學工作。 負責 本班 病人的診治和急、危、疑難病人的搶救、會診、轉(zhuǎn)診工作。 在診斷中盡量做到早診斷、早治療,防止并發(fā)癥和交叉感染。對診斷不明和危、急、重癥病人,要及時提出會診和搶救治療或建議轉(zhuǎn)院治療。 執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程, 維護門診秩序,改進 醫(yī)療作風,改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。 做好衛(wèi)生宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作, 提高 處方、 門診( 留觀 ) 病歷的書寫質(zhì)量。 參與門診值班 、出診工作, 參加業(yè)務(wù)學習 。 完成本班 各項信息統(tǒng)計 和室內(nèi)衛(wèi)生清潔工作 。 門診醫(yī)師(士)職責 在 門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)和 門診主治醫(yī)師的指導(dǎo)下,負責門診病人的診療工作。 按分工擔任值班、會診和出診等工作,并按要求認11 真書寫病歷、處方和各種記錄,遇有傳染病應(yīng)及時進行疫情報告。 在診斷中盡量做到早診斷、早治療,防止并發(fā)癥和交叉感染。對診斷不明和危、急、重癥病人,要及時提出會診和搶救治療或建議轉(zhuǎn)院治療。 努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),提高技術(shù)水平。對前來就診患者態(tài)度和藹,檢查認真,診斷正確,治療得當。 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度 和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。 積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)、學術(shù)活動。 藥劑科負責人職責 在 門診部主任的 領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)藥劑科各項工作。制定藥劑科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。 擬定藥材料預(yù)算、采購計劃,經(jīng)院長批準后組織實施。 組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配與制劑工作,指導(dǎo)或親自參加復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制劑,保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。 督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗鑒定工作,領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保安全,嚴防差錯事故。 經(jīng)常深入科室,了解 需要,征求意見,主動供應(yīng)。得知有危重病員搶救時,組織人員積極參加,主動配合。 領(lǐng)導(dǎo)所屬人員進行業(yè)務(wù)學習,進行技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲的意見。 督促檢查各科室的藥品使用、管理情況。 11 組織實施藥品登記、統(tǒng)計工作。 確定本科人員輪換和值班。 主管(中、西)藥師的職責 一、在科 負責人 的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。 二、組織和參加臨床藥學、藥學情況資料收集與研究、藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。參加藥品管理、調(diào)配、制劑工作。負責處方審核、核對、發(fā)藥等工作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防嚴錯事故。 三 、負責指導(dǎo)本科藥學專業(yè)技術(shù)人員進行藥品管理、調(diào)配、制劑工作。 四、負責藥品的檢驗、鑒定,保證藥品質(zhì)量符合《藥典》及相關(guān)標準規(guī)定。 五、檢查特殊管理藥品、貴重藥品等的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 六、搞好本班衛(wèi)生。 藥劑師(中藥師)職責 一、在科 負責人 的領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師指導(dǎo)下進行工作。 二、參加藥學情況資料收集、藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。 三、指導(dǎo)和參加藥品管理、調(diào)配、制劑工作。負責處方審核、核對、發(fā)藥等工作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防嚴錯事故。 四、負責藥品的檢驗、鑒定和藥檢儀器的使用 保養(yǎng),保證藥品質(zhì)量符合《藥典》及相關(guān)標準規(guī)定。 五、檢查特殊管理藥品、貴重藥品等的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。并向上級報告。 六、參加科學研究和技術(shù)革新,配合臨床研究制作新制劑,了解使用效果,征求意見,改進劑型,提高療效。并經(jīng)常向臨床11 介紹新藥知識。 七、搞好本班衛(wèi)生。 藥劑士(中藥士)職責 一、在科 負責人 的領(lǐng)導(dǎo)和藥劑師指導(dǎo)下進行工作。 二、參加藥品不良反應(yīng)報告和檢測的有關(guān)工作。 三、參加藥品制劑工作,負責藥房處方調(diào)配工作。經(jīng)培訓(xùn)合格后,參加處方核對、發(fā)藥等工作。 四、按照分工,負責藥品的預(yù)算、采購 、保管、領(lǐng)發(fā)、配送、登記、統(tǒng)計及藥架藥柜的藥品補充、整理、保潔等工作。 五、經(jīng)常檢查和校正藥品調(diào)劑、制劑、檢驗設(shè)備、儀器,保持其性能良好。 六、主動深入科室,了解情況,不斷改進藥品供應(yīng)工作,檢查科室藥品使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時向上級報告。 七、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。 八、搞好本班衛(wèi)生。 住院部主任職責 在 業(yè)務(wù) 院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負責 住院部 的醫(yī)療、 護理、 預(yù)防及行政管理工作。 制定 住院部 工作計劃,經(jīng) 業(yè)務(wù) 副院長批準后組織實施,并 經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。 負責住院部的 醫(yī)療護理 工作,完成醫(yī)療任務(wù)。協(xié)助護士11 長搞好病房管理。 定時查房, 掌握全部病員基本情況 。 督促本部人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī) ,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題 ,嚴防并及時處理差錯事故 。 參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論 , 確定醫(yī)師輪換、值班。 領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出獎、懲意見。 住院 部 藥房負責人崗位職責 一、本崗位工作人員,熟悉國家有關(guān)藥政法規(guī)和藥品管理,調(diào)配業(yè)務(wù),并能解決藥品管理、調(diào)配等的技術(shù)問題。 二、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負責本室業(yè)務(wù)和行政管 理,組織參加各種會議,傳達上級精神;認真貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)及各項規(guī)章制度;向科主任匯報本室人員的思想及工作等情況。 三、負責指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配工作,嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)用毒性藥品使用管理規(guī)定,把好藥品質(zhì)量關(guān),確保藥品安全有效;負責處方統(tǒng)計和處方保管工作。 四、負責本室的藥品請領(lǐng)、供應(yīng)、保管、賬目統(tǒng)計工作。發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 五、負責與臨床科室的業(yè)務(wù)聯(lián)系,開展臨床藥學工作,開展合理用藥研究,及時糾正不合理用藥現(xiàn)象,經(jīng)常了解臨床科室藥品使用保管情況,定期進行檢查,提出改進意見;經(jīng)常聽取臨床科室對藥品供應(yīng) 的意見,密切醫(yī)、藥、護之間的聯(lián)系,做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 六、組織本室人員業(yè)務(wù)學習和經(jīng)驗交流,討論工作中的疑難問題,提出解決措施。 七、負責月工作量的統(tǒng)計及報表工作。 住院藥房藥品分裝人員崗位職責 11 一、本崗位工作應(yīng)由具有初中文化程度以上人員擔任,在科室負責人領(lǐng)導(dǎo)下工作。 二、分裝藥品前,應(yīng)核對原包裝藥品名稱、規(guī)格、質(zhì)量和數(shù)量、批號及有效期;嚴格執(zhí)行紀錄核對制度,必須先將待分裝藥品逐項登記在“藥品分裝登記本”上,其分裝人及核對人需同時簽字后方可分裝,記錄內(nèi)容為,分裝日期、藥品名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠家、包裝規(guī)格、 請領(lǐng)數(shù)量、分裝規(guī)格、分裝總量、分裝損耗、分裝人、核對人、負責人、備注等。 三、分裝藥品時,同一品種不同規(guī)格、形狀、顏色、批號、效期的藥品不得混裝,不同藥品分裝應(yīng)做到清場,不得混放混分,順序為:計劃 — 請領(lǐng) — 分裝 — 核對 — 清場 — 完成記錄。 四、工作時著清潔工作衣帽,帶口罩,分裝藥品前,先洗手,分裝時嚴禁用手接觸藥品,凡經(jīng)分裝藥品都要及時封口。 五、易吸潮、風化的藥品,分裝后應(yīng)加塑料袋密封,防止吸潮、風化變質(zhì)。對用量少而易變質(zhì)的藥品,應(yīng)少分裝,勤分裝、以保證藥品質(zhì)量。 六、藥品分裝貯備柜,應(yīng)按藥理作用分類,定位放置 ,柜內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊。 七、對所分裝的藥品質(zhì)量有疑問時應(yīng)報告科室負責人,經(jīng)核對無疑后,方可進行分裝。 八、負責工作室內(nèi)的衛(wèi)生,勤務(wù)工作。 住院部主治醫(yī)師職責 11 在 住院部 主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責本 職 范圍的醫(yī)療、預(yù)防工作。 對所管病員每天至少上、下午各巡診一次 , 按時書寫病歷 ,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。 參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師 的 診斷、治療及特殊診療操作。 掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。 參加門診 值班 、 院內(nèi) 會診、 院外 出診工作。 修改下級醫(yī)師書寫 的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。 學習與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學技術(shù),做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗 ,提高自身技術(shù)水平 。 臨床住院醫(yī)師(士)職責 在 住院部 主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指 導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的學生 實行 一 年二十四小時住院醫(yī)師負責制。 對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況 。 按時 書寫病歷。 新畢業(yè)生須經(jīng)帶教老師審簽。 向主治醫(yī)師及時報告診 斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。 住院醫(yī) 師(士) 對所管病員應(yīng)全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員 ,詳細 向值班醫(yī)師交班。 11 參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應(yīng)陪同診視。 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。 認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術(shù),及時總結(jié)經(jīng)驗 ,提高自身技術(shù)水平 。 隨時 了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。 接受醫(yī)院門診排班任務(wù) ,按門診工作制度進行工作。 產(chǎn)科醫(yī)師職責 一、 在住院部主任領(lǐng)導(dǎo)下負責婦產(chǎn)科工作, 對待孕產(chǎn)婦態(tài)度熱情和藹、服務(wù)周到。嚴格執(zhí)行首問、首診負責制。 二、認真進行檢查、診斷、治療,及時書寫醫(yī)囑,并檢查其執(zhí)行情況。 指導(dǎo)助產(chǎn)士平產(chǎn)接生工作。 三、按《病歷書寫規(guī)范》要求,及時書寫首次病程記錄、住院病歷。病歷書寫必須及時、準確、詳細、真實、工整。 四、密切觀察產(chǎn)程進展,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;預(yù)防產(chǎn)后出血、羊水 栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作常規(guī),嚴防差錯事故。 五、對危重患者或診斷、治療上困難或超范圍執(zhí)業(yè)的產(chǎn)科病人,及時會診或提出轉(zhuǎn)院意見。 六、對所管轄病員應(yīng)全面負責 ,在上班以前 ,作好交班工作 ,對需特殊觀察的病員重點交班。 七、隨時了解孕產(chǎn)婦的思想、生活情況,給于人文關(guān)懷,并征求孕產(chǎn)婦對醫(yī)療、護理工作的意見,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。 八、加強孕產(chǎn)婦健康教育,宣講安全分娩及產(chǎn)褥護理知識,指導(dǎo)新生兒護理、母乳喂養(yǎng)及預(yù)防接種。 11 九、發(fā)現(xiàn)傳染病人,按傳染病管理條例進行處理,及時報告。 功能檢查科主任職責 一、在 門診部責任的 領(lǐng)導(dǎo)下,負責領(lǐng)導(dǎo)本科的醫(yī)療、科研、行政管理工作。 二、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。月有小結(jié),季有檢查、年終有總結(jié)。 三、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學分工,
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