物質(zhì)代謝第七節(jié)發(fā)熱(編輯修改稿)
2025-06-18 07:45 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 細(xì)胞毒 T—淋巴細(xì)胞 (CTL)的誘導(dǎo) EP作用方式 血循環(huán)中的 EPs都是一些大分子蛋白 不易透過(guò)血腦屏。 (1)通過(guò)下丘腦終板血管器 (OVLT)： (2)通過(guò)迷走神經(jīng)： (3)經(jīng)血腦屏障直接進(jìn)入 CNS： EP升高體溫中樞 “ 調(diào)定點(diǎn) ” 的機(jī)制 發(fā)熱激活物 細(xì)胞 EP 體溫中樞 調(diào)定點(diǎn) ↑ 皮膚血管收縮 骨骼肌緊張 散熱 ↓ 產(chǎn)熱 ↑ 體溫 ↑ 其它細(xì)胞 內(nèi)分泌免疫等 ?發(fā)熱中樞介質(zhì) ? 正調(diào)節(jié)介質(zhì) ? AVP（精氨酸加壓素） ? aMSH（黑素細(xì)胞刺激素） ? Lipocortin1（脂皮蛋白 1）又稱(chēng)膜聯(lián)蛋白 A1 調(diào)定點(diǎn)上移 ? 負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì) ? PGE cAMP Na+/Ca2+ ? CRH NO 調(diào)定點(diǎn)下移 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制及基本環(huán)節(jié) 發(fā)熱激活物或外致熱原 產(chǎn) EP細(xì)胞 EPS 體溫調(diào)節(jié)中樞 PGE cAMP， Na+/Ca2+ AVP, aMSH Lipocortin1 調(diào)定點(diǎn)上移 骨骼肌緊張 皮膚血管收縮 產(chǎn)熱增加 散熱減少 體溫升高（發(fā)熱） POAH 溫度敏感神經(jīng)元 CRH PVN小細(xì)胞神經(jīng)元 PGE2 小膠質(zhì)細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 COX PVN大細(xì)胞神經(jīng)元 AVP αMSH GC 炎細(xì)胞 ACTH IL1α TNFα IL1β IL6 腎上腺 OVLT 體溫的負(fù)反饋調(diào)節(jié) 具極強(qiáng)的解熱作用，其解熱作用比醋氨酚 (撲熱息痛 )大 25000倍。 熱限 (febrile ceiling) ： 發(fā)熱 (非過(guò)熱 )時(shí)的體溫很少超過(guò) 41℃ ，這種發(fā)熱時(shí)體溫上升的高度被限制在一特定范圍以下的現(xiàn)象稱(chēng)為熱限。體溫的負(fù)反饋調(diào)節(jié)可能是其基本機(jī)制。 精氨酸加壓素（ AVP)：由視上核、室旁核的大細(xì)胞神經(jīng)元合成。在下丘腦腹隔區(qū)的神經(jīng)纖維和神經(jīng)終端中都證實(shí)有AVP的存在，參與抗發(fā)熱。 脂皮質(zhì)蛋白 1 三、 時(shí)期、熱型及其熱代謝特點(diǎn) I、體溫上升期 II、高峰期 III、退熱期 37度 I II III 產(chǎn)熱大于散熱
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