【文章內容簡介】 度重視信息管理系統(tǒng)的建設與更新，要求新的管理系統(tǒng)要突出中醫(yī)特色。目前，我們已經與松果科技、中聯科技、九陣科技等公司進行了接觸，對這些公司的信息化系統(tǒng)進行了了解；同時，我院向衛(wèi)生局提交了更新中醫(yī)特色的信息化管理 系統(tǒng)的申請并得到了衛(wèi)生局的認可與支持。目前，我院已根據自身需求，擬定了信息化管理系統(tǒng)的招標方案，擬于近期進行實際運作。相信隨著新的中醫(yī)特色管理系統(tǒng)的上線，將對促進醫(yī)生開具中藥飲片處方起到很大的促進作用；這一舉措同時也為我院加強科學化、規(guī)范化管理提供了強有力的支持。屆時，我院將利用及時、全面、準確的統(tǒng)計報表，加強對醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設相關指標的檢測和分析，從而推動醫(yī)院的建設與發(fā)展。 十二、通過各種形式向群眾進行中醫(yī)藥知識宣傳，提高中醫(yī)藥的認知度。 醫(yī)院通過開展各種專題的中醫(yī)藥知識講座、發(fā)放中 醫(yī)藥知識宣傳手冊以及醫(yī)院宣傳欄展出等形式向廣大群眾和患者宣傳 中醫(yī)藥知識，讓更多人認識中醫(yī)、相信中醫(yī)、接受中醫(yī)。同時，加強醫(yī)院庭院建設，突出中醫(yī)藥文化氛圍，吸引更多的患者來我院就醫(yī)。 通過此次等級評審，我們將直面不足的地方，認真落實整改，不斷建立完善鼓勵運用中醫(yī)藥技術為患者服務的運行機制，加強醫(yī)院中藥物療法和非藥物療法的運用，把我院建設成為名副其實的中醫(yī)醫(yī)院。 第三篇：等級評審整改報告 定襄縣中醫(yī)院等級評審 護理工作整改報告 2021 年 10月 15日市衛(wèi)生局一行 7 人的專家 組對我院進行了二級乙等中醫(yī)院的評審檢查，檢查工作認真細致，評價客觀真實，對我院護理工作既給予了充分的肯定又指出了存在的不足。針對專家提出的意見，我們決定以這次檢查評審為契機，認真學習，認真思考，針對存在的問題積極進行認真整改，力爭使我院的護理管理工作更上一個新的臺階。 一、我院護理工作亮點有如下幾點： 護理管理制度、職責、常規(guī)、規(guī)程及崗前教育制度措施等全面細致，切合實際可操作性較強。 護理人員技術檔案健全，內容全面。 對護理人員的抽查考試都合格。 深入病房調查，病房管理較好，病人對環(huán)境和護理人員的護理服務滿意。 二、存在的不足之處及整改措施如下： 中醫(yī)護理技術操作勉強： 原因分析：（ 1）病人少； （ 2）病人對中醫(yī)護理技術不了解，存在不信任感； （ 3）護士對中醫(yī)護理操作掌握不熟練； 整改措施：（ 1）加強中醫(yī)護理技術操作的培訓學習，經常組織學習培訓； （ 2）護理部及護士長加強對護理人員中醫(yī)護理技術操作的考核指導； （ 3）加強中醫(yī)護理技術操作項目的宣傳力度，融入健康教育內容中。 2 急救儀器沒有完全處于備用狀態(tài)： 原因分析：（ 1）急救意識不強； （ 2）理解的偏差： 整改措施：（ 1）加強急救知識和應急工作的培訓學習；（ 2）加強急救應急管理工作； （ 3）使所有的急救儀器和物品完全處于急救備用狀態(tài)； （ 4）急救藥品注明出入庫時間、批號、數量等。 心肺復蘇操作知識陳舊： 原因分析：知識更新不及時 整改措施：（ 1）加強急救應急知識的及時更新； （ 2）加強急救應急知識和技術操作的培訓學習。 護理文書 —— 體溫單沒有及時更新： 原因分析：缺乏新信息，更新不及時； 整改措施：盡快更新體溫單紙張。 定襄縣中醫(yī)院護理部 2021年 10 月 19日 定襄縣中醫(yī)院等級評審 醫(yī)院感染工作整改報告 2021年 10 月 15 日市衛(wèi)生局一行 7 人的專家組對我院進行了二級乙等中醫(yī)院的評審檢查，檢查工作認真細致，評價客觀真實，對我院護理工作既給予了充分的肯定又指出了存在的不足。針對專家提出的意見，我們決定以這次檢查評審為契機，認真學習，認真思考，針對存在的問題積極進行認真 整改，力爭使我院的院感管理工作更上一個新的臺階。 一、我院院感工作亮點有如下幾點： 管理制度、職責等健全，切合實際。 院感資料較全面。 二、存在的不足及整改措施如下： 個別人員院感知識掌握不全面： 原因分析：（ 1）院感意識不夠強； （ 2）院感知識學習自覺性不夠強； 整改措施：（ 1）加強院感知識的培訓學習，經常組織學習培訓； （ 2）各科室負責人加強對本科室人員的考核指導； （ 3）院感科加強督查力度。 2 個別科室無菌柜內有有菌物品： 原因分析：（ 1）無菌觀念不夠強； （ 2）科室負責人工作不到位： 整改措施：（ 1）加強院感管理工作； （ 2）加強無菌意識的培養(yǎng)； （ 3）院感科加大監(jiān)督力度。 院感知識陳舊沒有及時更新原因分析：（ 1）外出學習少； （ 2）自我學習的自覺性不夠整改措施： 1）及時更改一些新的觀念、新的標準； 2）加強學習的自覺性； 3）及時更新和掌握新的院感知識和動態(tài)。 定襄縣中醫(yī)院院感科 2021 年 10 月 19 日（（（篇二：廣豐裕豐醫(yī)院等級評審整改報告 廣豐裕豐醫(yī)院等級評審整改報告 廣豐縣衛(wèi)生局： 2021 年 12 月 23 日市衛(wèi)生局一行八人專家組，對我院進行了一級醫(yī)院評審檢查，評審工作認真細致，評價客觀真實。對我院工作既給予了充分肯定，又指出了存在問題，針對專家組提出的意見和建議，我院及時召開了領導班子和科室負責人會議，對評審專家提出的反饋意見，進行了認真梳理，并制定了整改措施。同時召開了全院職工大會，進行了整改動員。會后，全院職工認真地對待本崗位存在的問題，通過主觀努力，改善或改造客觀條件，經過一 個月時間的工作，已整改到位?，F將整改情況匯報如下： 一、醫(yī)院服務和管理方面存在的問題及整改如下： 急診科存在人員配備不足 整改： （ 1）加強《急診科建設與指南》的學習，提高綜合醫(yī)院急診科建設重要性認識；（ 2）已聘請 2 名醫(yī)師和護士，充實到急診科，實行 24小時值班； （ 3）建立了完整規(guī)范急診患者留觀病歷。 出院患者健康教育制度存在問題 整改： （ 1）提高患者出院健康教育重要性的認識，認識到健康教育是現代醫(yī)學的重要組成部分； （ 2）已 根據醫(yī)院的實際，制定了出院患者健康教育制度。 （ 3）醫(yī)務科、護理部對出院患者健康教育制度的落實情況進行不定期地督查，促進了臨床醫(yī)生、護士對患者健康教育工作的進行。 住院病人的特殊檢查和特殊治療審批存在的問題 整改： （ 1）提高醫(yī)務人員對住院病人特殊檢查和特殊治療需審批重要性認識； （ 2）加強住院病人特殊檢查和特殊治療需審批制度的學習和培訓；（ 3）已按制度要求進行審批； （ 4）醫(yī)務科加強督查力度，并共同做好審批工作。 定崗醫(yī)師醫(yī)療服務考核獎懲具體措施未落實的問題 整改： （ 1）制定符合本院實際，定崗醫(yī)師醫(yī)療服務考核獎懲辦法和實施細則；（ 2）每月對定崗醫(yī)師醫(yī)療服務進行考核，并與醫(yī)師的績效掛鉤。 （ 3）醫(yī)務科、醫(yī)保辦加強督查考核力度，考核結果反饋到當事人，對檢查到的問題反饋到科室，并限期整改。 醫(yī)?！叭亍奔啊叭齻€目錄”范圍外的項目，患者知情同意存在問題 整改： （ 1）加強醫(yī)保、農保相關政策學習的力度，提高醫(yī)務人員執(zhí)行醫(yī)保、農保政策的有效性； （ 2）制定 了裕豐醫(yī)院醫(yī)保新農合工作管理方案，對違反醫(yī)保、新農合政策規(guī)定進行責任追究； （ 3）醫(yī)保辦、醫(yī)務科加強督查，督促醫(yī)師做好醫(yī)?；颊叩闹楦嬷托麄鞴ぷ鳎够颊吣芫S護自身的權利，同時對國家醫(yī)保政策有更深的了解。 患者預約登記本不完整的問題 整改： （ 1）提高醫(yī)技人員對患者預約登記重要性的認識； （ 2）加強醫(yī)技人員對患者預約登記制度的學習培訓； （ 3）醫(yī)務科不定期地進行督查，促進臨床和醫(yī)技部門實施患者預約登記工作。