【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息 進(jìn)行公開(kāi)公示，患者住院費(fèi)用實(shí)行“一日清單”制。 （三）完善績(jī)效考核制度 我們制定并完善了《績(jī)效工資考核 方案》，活化工資分配激勵(lì)機(jī)制，將職工工資分為崗位工資、崗位績(jī)效和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資三部分。崗位績(jī)效是根據(jù)各科室的技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)程度劃分評(píng)定為三個(gè)檔次。將職務(wù)津貼的 35%加上醫(yī)院收支結(jié)余核定作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。績(jī)效工資考核分工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作作風(fēng)和勞動(dòng)紀(jì)律四個(gè)方面，采取百分制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，把控制醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率以及社會(huì)滿(mǎn)意度作為主要量化考核指標(biāo)，著重體現(xiàn)向一線傾斜的政策，突出高年資專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和專(zhuān)科人才的優(yōu)勢(shì)，重實(shí)績(jī)、重 貢獻(xiàn)，更加關(guān)注綜合指標(biāo)，是對(duì)醫(yī) 院發(fā)展做出特殊貢獻(xiàn)的如：開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，醫(yī)院給予績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，有效激發(fā)和調(diào)動(dòng)了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性。 四、提升基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿(mǎn)足人民群眾就醫(yī)需求 （一）明確醫(yī)院功能定位 我院是海城地區(qū)醫(yī)教研中心，是衛(wèi) 生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭。 篇二：縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié) 縣醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作總結(jié) 我縣被確定為全市首批縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣后，縣委、縣政府高度重視，把抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程，全面部署落實(shí)?？h衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求 ，舉全系統(tǒng)之力，堅(jiān)定不移地落實(shí)改革措施，順利完成了縣級(jí)公立醫(yī)院改革階段性目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下： 一、頂層規(guī)劃設(shè)計(jì)，分步實(shí)施改革 公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的難點(diǎn)，為有效破解難題，我縣結(jié)合縣情和行業(yè)實(shí)際，從制度設(shè)計(jì)入手，提出了一個(gè)目標(biāo)、三個(gè)體系、九大領(lǐng)域的改革原則。一是以提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)水平，解決群眾看得好、看得起病為目標(biāo)，充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的主力軍和龍頭引領(lǐng)作用，努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是突出三個(gè)體系。進(jìn)一步完 善醫(yī)療服務(wù)體系，加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才、設(shè)備三項(xiàng)建設(shè)， 構(gòu)建公益目標(biāo)明確、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、規(guī)模適當(dāng)?shù)目h級(jí)醫(yī)院服務(wù)體系。建立高效的醫(yī)院管理體系，不斷改革創(chuàng)新管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，增強(qiáng)公益性，調(diào)動(dòng)積極性。強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量控制體系，做到安全上更有保障，質(zhì)量上更加提高，成本上更加合理，服務(wù)上更加改善。三是找準(zhǔn)切入點(diǎn)，重點(diǎn)做好財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革、基本藥物制度、縣鎮(zhèn)一體化、臨床路徑改革、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制等九個(gè)領(lǐng)域的工作，按照改革路線圖和時(shí)間表，本著循序漸進(jìn)、先易后難的改 革方略，實(shí) 施逐項(xiàng)攻關(guān)，以點(diǎn)促面，整體推進(jìn)。目前在醫(yī)院財(cái)政保障機(jī)制建立、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人事分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等改革工作已經(jīng)取得實(shí)質(zhì)進(jìn)展，為持續(xù)深入推進(jìn)其他方面改革奠定了良好的基礎(chǔ)。 二、準(zhǔn)確把握定位，綜合發(fā)展引領(lǐng) 推行縣級(jí)公立醫(yī)院改革的根本目的就是彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性、公平性和可及性，通過(guò)改革把縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)好，公共衛(wèi)生服務(wù)保障好，醫(yī)療服務(wù)能力提升好，醫(yī)務(wù)人員積極性調(diào)動(dòng)好，真正發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主力軍，衛(wèi)生系統(tǒng)主陣地，公立醫(yī)療單位主戰(zhàn)場(chǎng)的作用。始終把握改革的方向，堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌優(yōu)化 醫(yī)療資源配置，提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力。一是完成了《平利縣衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》編制和《醫(yī)院發(fā)展建設(shè)》、《人才隊(duì)伍建設(shè)》等專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，明確了縣級(jí)公立醫(yī)院改革的服務(wù)性質(zhì)、設(shè)置條件、標(biāo)準(zhǔn)要求和技術(shù)規(guī)范，提出了縣級(jí)做大做優(yōu)做強(qiáng)，輻射帶動(dòng)鎮(zhèn)村做牢做實(shí)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)思路。以縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展為龍頭，力爭(zhēng)在十二五期間，把縣醫(yī)院建設(shè)成實(shí)力達(dá)到三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的區(qū)域性知名醫(yī)院，把中醫(yī)院建成具有專(zhuān)科特色的二甲中醫(yī)醫(yī)院，縣婦幼保健院建成二級(jí)甲 等婦幼保健院，建成 10 個(gè)省級(jí)規(guī)范化鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 100 個(gè)國(guó)家級(jí)規(guī)范化村衛(wèi)生 室。二是抓住縣級(jí)公立醫(yī)院改革契機(jī)，會(huì)同縣人事、編制、財(cái)政部門(mén)，對(duì)縣鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制進(jìn)行全面的調(diào)查摸底和測(cè)算，為政府決策和政策制定提供了翔實(shí)的依據(jù)。三是堅(jiān)持立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制了縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng) 一建設(shè)規(guī)劃和詳規(guī)，從源頭上避免重復(fù)建設(shè)、低水平建設(shè)和功能布局不合理的問(wèn)題，保證功能適用又兼顧長(zhǎng)遠(yuǎn)綜合發(fā)展的服務(wù)能力需求。 三、突出工作重點(diǎn)，推進(jìn)改革發(fā)展 ㈠積極主動(dòng)探索試點(diǎn)，改革運(yùn)行管理機(jī)制。一是明確政府辦醫(yī)職責(zé)，理順管辦職能，強(qiáng)化政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的所有者職能， 按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開(kāi)的原則，加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的統(tǒng)一管理。二是以規(guī)范醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行為重點(diǎn)，按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡的權(quán) 力運(yùn)行架構(gòu)要求，初步建立了以理事會(huì)、院委會(huì)、監(jiān)事會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。三是以增強(qiáng)醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)、后勤運(yùn)行的透明度為重點(diǎn)，全面推行了院務(wù)公開(kāi)和醫(yī)院信息公開(kāi)制度。四是以提升醫(yī)療質(zhì)量安全為重點(diǎn)，探索建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，在完善醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)療意外傷害和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)賠償制度。五是加強(qiáng)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理，確保醫(yī)療資產(chǎn)的保 值增值。 ㈡加大政府資金投入，建立財(cái)政保障機(jī)制。完善政府投入保障機(jī)制。一是按照“核定收支、補(bǔ)足差額、突出重點(diǎn)、確保發(fā)展”的原則建立有力的政府投入機(jī)制。二是將人員工資、藥品加成、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、已形成的歷史債務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置全部納入財(cái)政補(bǔ)償支付范圍。三是確立補(bǔ)償原則。對(duì)編制內(nèi)人員工資實(shí)行全額補(bǔ)償，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救醫(yī)療、承擔(dān)的其它公共衛(wèi)生服務(wù)等由財(cái)政予以定額補(bǔ)償； 對(duì)歷史債務(wù)、住院 醫(yī)師培訓(xùn)、人才引進(jìn)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等費(fèi)用，根據(jù)財(cái)政補(bǔ)償能力及實(shí)際需要予以鼓勵(lì)性補(bǔ)償；對(duì) 醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、藥品加成政策取消后的政策性虧損等投入，采取一事一議的辦法予以專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)償。 ㈢實(shí)施基本藥物制度，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)?？h級(jí)醫(yī)院按照國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策，積極推行國(guó)家基本藥物制度。從 2021 年起，平利各縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部按要求配備使用基本藥物并啟動(dòng)藥品“三統(tǒng)一”工作，至今年 12 月底，縣級(jí)醫(yī)院配備基本藥物品種將不低于國(guó)家和省頒基本藥物目錄品種總數(shù)的 40%（即 199 種），基本藥物銷(xiāo)售額將不低于醫(yī)院藥品銷(xiāo)售總額的 30%。縣中醫(yī)院、縣婦幼站基本藥物配備、銷(xiāo)售比例相應(yīng)下調(diào) 5 個(gè)百分點(diǎn)。 縣級(jí)醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行基本藥物全省統(tǒng)一招標(biāo)配送和現(xiàn)行銷(xiāo)售價(jià)格政策，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用基本藥物，逐步提高基本藥物使用比例，做好 基本藥物應(yīng)急儲(chǔ)備，保障群眾基本用藥，切實(shí)減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 ㈣改革人事分配制度，提高醫(yī)院運(yùn)行效率?？h醫(yī)院探索建立按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、全員聘用和目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制，積極推行中層干部競(jìng)聘上崗，認(rèn)真落實(shí)績(jī)效工資分配制度，將工作人員津補(bǔ)貼的 60％做為基礎(chǔ)性績(jī)效工資按月考勤發(fā)放， 40％做為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤綜合考核發(fā)放，在體現(xiàn)績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的基礎(chǔ) 上，重點(diǎn)向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)性崗位和技術(shù)骨干傾斜，極大的調(diào)動(dòng)了工作人員積極性，提高 了工作質(zhì)量和工作效率。 ㈤狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。按照醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)要求，縣醫(yī)院選擇了自然臨產(chǎn)陰式分娩等 5 個(gè)病種作為臨床路徑管理試點(diǎn)病種，優(yōu)化診療方式，簡(jiǎn)化服務(wù)流程。以?xún)?nèi)科為試點(diǎn)，扎實(shí)開(kāi)展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì) 護(hù)理示范工程，以點(diǎn)帶面，逐步在全院范圍內(nèi)推廣，年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的 40%，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。 ㈥加快推進(jìn)信息化建設(shè)，提高現(xiàn)代服務(wù)水平。縣醫(yī)院投資 30 余萬(wàn)元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調(diào)試，各科室電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備配備到位，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面的操作培訓(xùn)。同時(shí)，將電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有 HIS 系統(tǒng)、傳染病管理系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、新農(nóng)合系統(tǒng)銜接，實(shí)行聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一管理，有力促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平的提升，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員診療行為和管理，提高服務(wù)質(zhì)量。 ㈦大力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力?？h醫(yī)院投資2600 萬(wàn)元的住院樓改擴(kuò)建工程六層主體建設(shè)已經(jīng)完成，內(nèi)部裝修工程正有序開(kāi)展。二 期工程附屬用房建設(shè)前期征遷工作正式啟動(dòng)，明年年底前將完成全部工程建設(shè)并投入使用。改擴(kuò)建項(xiàng)目全部完成后，平 利縣醫(yī)院的醫(yī)療用房緊張局面將得到徹底解決，群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善。 ㈧下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，統(tǒng)籌推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化管理。圍繞“以城帶鄉(xiāng)、資源共享、互促發(fā)展”的目標(biāo)，扎實(shí)開(kāi)展縣醫(yī)院托管長(zhǎng) 篇三：縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革匯報(bào)材料 (XXX 人民醫(yī)院 ) 縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作匯報(bào)材料 XXX 人民醫(yī)院 2021 年來(lái)，在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下和縣醫(yī)改辦的指導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)改相關(guān)文件精 神，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并及時(shí)調(diào)整醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員，制定了醫(yī)改工作實(shí)施方案及 14 個(gè)相關(guān)工作方案。加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)醫(yī)改工作的統(tǒng)一部署，統(tǒng)一安排，認(rèn)真組織推進(jìn)，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，現(xiàn)總結(jié)如下。 一、管理體制改革 通過(guò)院務(wù)公開(kāi)制度加強(qiáng)民主管理，并逐步建立、完善醫(yī)院內(nèi)部決策和執(zhí)行機(jī)制，通過(guò)職代會(huì)的監(jiān)督形成相互制衡 機(jī)制。 二、運(yùn)行機(jī)制改革 （一）人事分配制度改革 1．在人事招聘方面，我院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，做到按需設(shè)崗，崗位職責(zé)和任職條件明確，公平上崗，層級(jí)聘用。 2．在績(jī)效分配方面，今年我院聘請(qǐng)北京同合至誠(chéng)醫(yī)院管理咨詢(xún)有限責(zé)任公司為醫(yī)院制訂了《 XXX 人民醫(yī)院績(jī)效工資分配方案》，該機(jī)制做到按勞分配、績(jī)效優(yōu)先和兼顧公平，能充分反映以質(zhì)量為核心，重點(diǎn)向臨床一線、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜，取締了績(jī)效與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤、藥品收入和單純的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的分配方法，并已于 2021 年 6 月份起實(shí)施。 3．人事分配制度改革具體效果較為顯著，職工收入有所上升，職工滿(mǎn)意度高于 %。 （二）破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理 1．我院于 2021 年 10 月 31 日開(kāi)始執(zhí)行藥品實(shí)行 藥品“零差率”銷(xiāo)售，醫(yī)院 適當(dāng)提高診查、床位、護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)五類(lèi) 75 項(xiàng)收費(fèi)，降低12 項(xiàng)大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗(yàn)的價(jià)格，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，達(dá)到了“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的要求。 2．我院 2021 年的基藥采購(gòu)達(dá) 480 種，占整個(gè)藥品采購(gòu)的 %，基本滿(mǎn)足患者就醫(yī)的需要。 3．醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的管理，建立了抗菌藥物分級(jí)管理制度和異常用量警示制度。 4．醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)高值耗材的管理，嚴(yán)格控制高值耗材的采購(gòu)，今年高值耗材的醫(yī)療收入比例略有下降。 （三）深化支付方式改革 我縣作為全省合醫(yī)支付制度改革（總額預(yù)付）兩個(gè)試點(diǎn)縣之一，省支付制度改革辦公室人員已到我縣進(jìn)行調(diào)研，通過(guò)前期數(shù)據(jù)收集、整理、測(cè)算，省里初步方案已出臺(tái)，結(jié)合實(shí)際將擬于 2021 年開(kāi)始實(shí)施。 三、改善群眾看病就醫(yī)感受 （一）在杜絕違規(guī)收費(fèi)方面 1．醫(yī)院堅(jiān)決杜絕開(kāi)單提成，在病人入院時(shí)，與病人簽訂拒收紅包協(xié)議書(shū)。 2．醫(yī)院加大對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督檢查力度，切實(shí)減少損壞群眾利益的事件。 3．加強(qiáng)對(duì)提升醫(yī)務(wù)人員自身綜合素質(zhì)，我院嚴(yán)格執(zhí)行十五個(gè)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)，堅(jiān)決抵制人情方、大處方，堅(jiān)持合理用藥，杜絕亂開(kāi)藥、濫用抗生素藥物，確保醫(yī)療安全。 4．加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高職業(yè)道德素質(zhì)。 （二）在優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)流程方面 1． 2021 年我院完成 ICU 與產(chǎn)科過(guò)道的連接，開(kāi)設(shè)了軍人、老人優(yōu)先“綠色通道”，提供了雙休日便民門(mén)診服務(wù)，大大的方便患者看病就醫(yī)。 2． 2021 年 12 月，我院全力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，力爭(zhēng) 2021 年通過(guò)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委優(yōu)質(zhì)護(hù) 理服務(wù)的驗(yàn)收。 （三）開(kāi)展“學(xué)醫(yī)為民、服務(wù)鄉(xiāng)親”義診 今年 2 月份以來(lái)，巡回醫(yī)療活動(dòng) 18 次，共義診病人近 4420 人次，現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)?nèi)藛T 6510 人，發(fā)放宣傳資料約 11500 余份，發(fā)放免費(fèi)體檢卡237 張，發(fā)放免費(fèi)藥品 30 種，約合人民幣 10880 元，參加義診醫(yī)務(wù)人員 144 人。 2021 年，在我院住院患者滿(mǎn)意率達(dá) %。 （四） 2021 年與 2021 年的醫(yī)院綜合改革具體指標(biāo)變化情況 至我院開(kāi)展醫(yī)改工作以來(lái)，醫(yī)院綜合指標(biāo)情況均有不同程度的改進(jìn)（除了門(mén)診費(fèi)用的藥占比略有增加，但我院已實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售 ），具體詳見(jiàn)下表。 四、醫(yī)院持續(xù)發(fā)展 （一）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 不斷完善學(xué)科建設(shè)，目前我院已建成重癥監(jiān)護(hù)（ ICU）、傳染、急救 3 個(gè)臨床專(zhuān)業(yè)科室。現(xiàn)正逐步打造特色科定，擬將骨科、心血管科和中醫(yī)康復(fù)科建設(shè) 成全市重點(diǎn)專(zhuān)科，血液 透析、病理、傳染精神衛(wèi)生等科室正在規(guī)劃建設(shè)中。 （二）人才培養(yǎng)方面 大力引進(jìn)高學(xué)歷專(zhuān)業(yè)人員，近一年來(lái)已引進(jìn)碩士生 1 名，副主任醫(yī)