【文章內(nèi)容簡介】 長。但同時由于現(xiàn)代不良生活方式引發(fā)的諸如冠心病、高血壓、腦血管疾病、糖尿病等的發(fā)生率也有了較大的提高，對人們的生命健康構(gòu)成了較大的危害。通過對心腦血管疾病、糖尿病等的研究，人們越來越清楚地認識到不良生活方式對此類疾病的形成和發(fā)展具有重要的作用，在此類疾病的治療和預防上改善不良生活方式既適用于這些疾病的一級預防，也是所有臨床治療的基礎(chǔ)措施。而不良生活方式主要有吸煙、酗酒、缺乏體力活動、不平衡的膳食習慣（高熱、低營養(yǎng)素）和過大的生活精神壓力等。但通過調(diào)查表 明，目前社會老年人群中還有相當大的一部人沒有意識到這種不良生活方式的危害性，成為心腦血管疾病、糖尿病的高危老年人群。而我們療養(yǎng)公寓工作的主要內(nèi)容之一就是要培養(yǎng)療養(yǎng)老人養(yǎng)成健康衛(wèi)生的生活習慣，為進一步養(yǎng)成衛(wèi)生保健習慣奠定基礎(chǔ)；并且還要通過療養(yǎng)公寓系統(tǒng)的療養(yǎng) 27 生活規(guī)律來提高療養(yǎng)老人進行體育鍛煉的自覺性和積極性。所以療養(yǎng)公寓可以通過組織系統(tǒng)的、經(jīng)常性的保健課和健康教育活動來提高療養(yǎng)老人改變不健康生活方式的自覺性，并通過他們來影響其周圍的老年人群，進而提高整個社會老年人群的健康衛(wèi)生生活水平，降低此類相關(guān)疾病的發(fā)生率。 同時，對于心血管疾病、糖尿病等相關(guān)疾病患者的部分老年人群，其中大部分人通過在老年療養(yǎng)公寓的規(guī)范化治療后，主要癥狀得到了控制，但在疾病的穩(wěn)定期該如何進一步治療和進行預防，防止病情的復發(fā)和加重，卻沒有一個正確的認識。這樣，在老年療養(yǎng)公寓期間則可以通過組織一系列的相關(guān)疾病防治知識講座和宣傳，使這類療養(yǎng)老人能對相應(yīng)疾病的發(fā)生發(fā)展和預防保健知識有正確的認識，并了解所患疾病的相關(guān)危險因素，積極加以預防和克服，從而提高對此類疾病的知曉率和治療率。 綜上所述，在老年療養(yǎng)公寓充分地利用各種以自然療養(yǎng)因子為主的綜合療養(yǎng)因 子的治療作用，使處于亞健康狀態(tài)的療養(yǎng)老人能調(diào)整到一個健康舒適的狀態(tài)，或促使有慢性疾病的療養(yǎng)老人進一步康復，使療養(yǎng)老人經(jīng)過療養(yǎng)治療后其機體的各項生理功能和后備功能得到鍛煉和加強；再結(jié)合系統(tǒng)全面的健康教育，促使人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習慣、增加健康意識、提高自我保健能力和掌握預防各類疾病的方法，才是現(xiàn)代預防保健醫(yī)學的根本措施，才能為提高全民健康水平發(fā)揮老年療養(yǎng)公寓自身的作用，同時也可以為療養(yǎng)公寓的建設(shè)發(fā)展創(chuàng)造新的發(fā)展機遇。 人口老齡化現(xiàn)象是人類社會發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，反映了人類社會的進步。然而老年人口比重的 日益增大會給經(jīng)濟發(fā)展、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、文化心態(tài)、社會發(fā)展帶來一系列影響，成為 21 世紀我國必須認真對待、認真研究的重大社會問題。人口老齡化要求調(diào) 28 整現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，以滿足老年人口對物質(zhì)和精神文化的特殊需求。為了滿足老年人口日益增長的物質(zhì)和文化需求， 必須 發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，增加老年人所需要的社會服務(wù)業(yè)，改造不適應(yīng)人口老齡化的住宅、社區(qū)和環(huán)境。 老年公寓作為專供老人居住的專有住宅，是一種居家養(yǎng)老與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的模式，滿足了老年人對居住的特殊需求，解決了傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的不足，是一條老年公益性事業(yè)市場化運作的新路子，是 解決老齡化問題的有效對策之一。一些地區(qū)經(jīng)驗表明，僅靠國家投資，遠遠不能滿足需求，調(diào)動多方面積極性，吸引民間資本興建老年公寓，市場化運作，是解決老齡化問題的好辦法，一些新建的老年公寓出現(xiàn)了排隊入住的現(xiàn)象，老齡福利事業(yè)社會化運作取得了很好效果。老年公寓創(chuàng)造了一個文明、衛(wèi)生、舒適、和諧的生活環(huán)境，解決老年人在衣食住行醫(yī)療養(yǎng)生等日常生活中的各種困難和矛盾，使老年人安心養(yǎng)老，使其家屬子女集中精力工作，對社會穩(wěn)定起到了直接的促進作用。 黨中央、國務(wù)院歷來十分關(guān)注老齡問題， 2020年發(fā)出了《關(guān)于加強老齡工作的決定》等一系 列文件指示，我國制定頒布了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，使我國老齡事業(yè)有法可依有章可循。 中共遼寧省委、遼寧省人民政府十分重視老齡問題。早在 2020年就以遼委發(fā)【 2020】 8 號文發(fā)出了《關(guān)于貫徹 中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強老齡工作的決定 的實施意見》，指出“老齡問題是關(guān)系國計民生和國家長治久安的一個重大社會問題?！薄白龊美淆g工作，滿足老年人日益增長的物質(zhì)和文化生活需要，切實保障老年人的合法權(quán)益，對于促進我省兩個文明建設(shè)，保持社會政治穩(wěn)定，具有十分重要的意義?！笔∥?、省政府制定了一系列方針政 29 策和具體措施， 投入財 力物力，促進了我省老齡事業(yè)的健康發(fā)展。 加快社會養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，逐步滿足老年人養(yǎng)老的差異需求，提高老年人生活質(zhì)量，是落實黨中央國務(wù)院方針政策，構(gòu)建和諧社會的新舉措。 。 本項目 屬 民辦民營、自負盈虧、經(jīng)營上不以盈利為目的 老年療養(yǎng)公寓社區(qū) ，帶有公益性。享受國家關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各項優(yōu)惠政策。經(jīng)營模式是住宅建設(shè)與管理相分離，住宅產(chǎn)品以出售為主， 投資人購買商品公寓產(chǎn)權(quán)置業(yè)（每戶水、氣、電、暖均單獨計量），將公寓委托專業(yè)老年公寓管理公司統(tǒng)一經(jīng)營管理并從中獲取 租金作為投資回報。開發(fā)商在社區(qū)為入住老人提供“康復治療”、“基本生活”和“特護”設(shè)施（含醫(yī)療康復服務(wù)中心、飲食營養(yǎng)供應(yīng)中心、娛樂健康中心、生態(tài)養(yǎng)生中心、購物旅游服務(wù)中心等），老年公寓管理公司根據(jù)規(guī)定標準向入住老人提供 康復治療、洗衣服務(wù)、打掃衛(wèi)生、定時送餐喂飯、特護和醫(yī)生監(jiān)護（含精神慰藉、臨終關(guān)懷）、提供書報、陪伴老人、代理購物、團體旅游等 服務(wù)并收取相應(yīng)費用。飲食營養(yǎng)供應(yīng)中心自負盈虧，在科學飮食 營養(yǎng)配餐方面有 套 餐也可點餐，使用飯票或刷卡。醫(yī)療康復服務(wù)中心自負盈虧，根據(jù)一、二、三級護理標準和特護、康復方案按月或療程收取費用。 代理購物、團體旅游自費。 娛樂健康中心、生態(tài)養(yǎng)生中心基本上是免費的（溫泉游泳、桑拿足療藥療、小影院除外）。老年公寓管理公司收取的費用主要是床位費（含取暖費）、餐費、物業(yè)費、護理費、管理費、代收水電煤氣費。 30 老人退休后的生活分四個階段，分別是健康階段（全自理健康型）、生活半自理階段（介助）、完全失去自理能力（失能介護）、彌留之際。根據(jù)這些階段的特點，針對每個老人的情況制定了養(yǎng)老全程化方案。在養(yǎng)老方式上，采取了居住養(yǎng)老、租住養(yǎng)老（異地養(yǎng)老和候鳥養(yǎng)老），度假養(yǎng)老方式，聯(lián)網(wǎng)招收來自全市、全省、全國和全 世界的客人。 其主旨是 替兒女盡孝，為政府分憂，讓老人真正實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所為” ,盡享天倫之樂，由安享晚年向幸福晚年過渡，提高生存和生活質(zhì)量，提高健康水平 ，這就是 本項目提出的初衷和老年公寓管理有限公司的責任和義務(wù)。 (1)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》 (2)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于加快實現(xiàn)社會福利社會化意見的通知》 (國辦發(fā)〔 2020〕 19號 )； （ 3）《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》 (國辦發(fā)〔 2020〕 6號 )； （ 4）財政部和國家稅務(wù)總局《關(guān)于對老年服務(wù)機構(gòu)有關(guān)稅收政策問題的通知》 (財稅〔 2020〕 97號 )； （ 5）中共中央國務(wù)院《關(guān)于加強老齡工作的決定》（中發(fā) [2020]13號） （ 6）中共遼寧省委、遼寧省人民政府《關(guān)于貫徹 中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強老齡工作的決定 的實施意見》（遼委發(fā) [2020]8號） （ 7）遼寧省人民政府《遼寧省老齡事業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃》遼政 31 發(fā)（ 2020） 42 號 （ 8）丹東市人民政府《丹東市老齡事業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃》丹政發(fā)（ 2020） 27 號 （ 9）項目承辦單位提供的有關(guān) 文件資料 遵照國家有關(guān)法律法規(guī)和文件精神，依據(jù)國家計委《投資項目可行性研究指南》的規(guī)定，對丹東 老年公寓（社區(qū)）建設(shè)項目的建設(shè)規(guī)模、建設(shè)方案、選址、總平面布置、節(jié)能、環(huán)保、勞動安全衛(wèi)生，投資和經(jīng)濟效益進行全面技術(shù)經(jīng)濟論證，為業(yè)主和政府主管部門提供決策依據(jù)。本報告研究范圍包括： （ 1）論述項目建設(shè)的必要性和意義； （ 2）通過對老年公寓發(fā)展和需求情況調(diào)研，推薦工程建設(shè)規(guī)模與方案； （ 3）根據(jù)所選場址實際狀況進行總體布置，確定工程技術(shù)方案； （ 4）對環(huán)境保護、節(jié)能、勞動安全衛(wèi)生與消防提出方 案； （ 5）對投資估算、資金籌措、經(jīng)濟效益進行定量分析； （ 6）提出可行性研究結(jié)論和建議。 丹東市五龍背鎮(zhèn) 村，距五龍背鎮(zhèn) 公里。 本項目總投資 ，占地 46923平方米，建筑面積32846平方米，項目竣工后可接收 1000 位老年人入住。 一．生活區(qū)： 建筑面積 30900平方米，占地面積 5950平方米。 32 1．老年公寓 6棟 ，六層，帶電梯， 精裝修、 建筑面積 26，100平方米（ *58米）。占地面積 4350平方米。全部標準二人間，每間開間 ， 進深 10米 ， 套內(nèi)面積 36平方米，走廊寬 ，分攤面積約 11平方米，每間建筑面積約 56平方米。每棟樓每層設(shè)服務(wù)室和倉庫一間 20 平方米。總計 每層 14 間 *6層 *6棟 =504間 1008 床，接待全自理和半自理老人。 2．綜合樓， ,五層建筑，帶電梯， 精裝修、 建筑面積 4， 800平方米，（ 米 *64米），占地面積 1600 平方米，其中底層裙房 800平方米為餐飲服務(wù)中心，一層為接待大廳、老年超市、銀行、教室（會議室）、娛樂健身活動中心。二層為醫(yī)療康復中心。三、四層為標準二 人間公寓 15間 *2層 =30 間 60張床，接待不能自理全護理老人。五層為辦公區(qū)。 二．動力區(qū)： 建筑面積 480平方米，占地面積 480平方米。 1．鍋爐房和二次加壓水泵房 360平方米，占地 360平方米 . 2. 液化氣站 120平方米，占地 120平方米。 3．洗衣房 100平方米，占地 100平方米。 三．后勤區(qū)： 建筑面積 346平方米，占地面積 346平方米。 100 平方米，占地 100 平方米。 （含小區(qū)外部監(jiān)控室） 80平方米 ,占地 80平方米。 3．車庫 120平方米，占地 120平方米。 46平方米，占地 46 平方米。 四．生態(tài)區(qū)：建筑面積 560平方米，占地面積 6560平方米 . 1. 花房 200平方米，占地 200平方米。 2．蔬菜大棚 2個 360平方米，占地 360平方米。 3．蔬菜基地 3000 平方米，占地 3000平方米。 4. 果園 3000平方米，占地 3000平方米 33 五．總建筑面積 32846 平方米，建筑物占地面積 7336 平方米。 容積率 ，總用地面積 46923 平方米（ 畝），建筑密度 %。 見表 11。 表 11 主要技術(shù)經(jīng) 濟指標 序號 名稱 單位 數(shù)量或指標 備注 1 建設(shè)規(guī)模 平方米 32846 含花房、大棚 560 總投資 萬元 其中 建設(shè)投資 萬元 建設(shè)期貸款利息 萬元 0 流動資金 萬元 100 建筑面積 平方米 32286 老年公寓床位總數(shù) 個 1068 其中醫(yī)護型床位 個 60 介護 老人和殘疾人居住 介助 型床位 個 336 供 半自理 老人居住 健康型床位 個 672 供 全自理 老人居住 2 新增職工人數(shù) 人 52 3 經(jīng)濟指標 投資利稅率 ％ 投資回收期 年 16 全部投資，含建設(shè)期 34 需求分析 從 1964至 1980年，我國老年人口比重平均每十年增長 個百分 點；從 1980 至 2020 年，老年人口比重每十年平均增長， 2020年至 2040年為我國老齡化最快的時期，每十年提高 個百分點。這樣高的老齡化速度在世界上是少見的。 中國的養(yǎng)老問題將面臨極為嚴峻的挑戰(zhàn)。中國人口年齡結(jié)構(gòu)、人口撫養(yǎng)比和老年人口數(shù)量的變化詳見表 21。 表 21 中國人口年齡結(jié)構(gòu)和撫養(yǎng)比變化趨勢 年份 人數(shù)（萬人） 比例（％） 總?cè)丝? 60＋ 65＋ 80＋ 0～ 14歲 15～59歲 60＋ 80＋/ 60＋ 0～ 14歲撫養(yǎng)比 60＋撫 養(yǎng)比 總撫養(yǎng)比 2000 2005 2010 2015 2020 2025 203126 722 131 789 136 232 140 329 143 605 145 655 146 13 012 14 282 16 616 20 451 23 374 28 272 34 039 38 048 39 206 40 652 43 535 8 837 9 964 10 944 12 930 16 277 18 727 22 864 27 1 200 1 479 1 812 2 175 2 523 2 862 3