【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 —99《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》進(jìn)行居住及公用建筑的設(shè)計(jì)建設(shè)。一、總圖規(guī)劃布局見XX市XX區(qū)老年公寓平面布置圖。場(chǎng)址占地20畝，,東西寬95米。95米=,約占總用地的54%。由北向南布置公寓一區(qū)、二區(qū)、三區(qū)。南部為衛(wèi)生室、綜合樓（含餐飲大廳、小賣部、健身室、文化娛樂室、康體按摩室、辦公室等）、共用衛(wèi)生室、洗衣室、活動(dòng)亭等。占地6595米=6175平方米，約占總用地的46%。%,%,%。二、房屋建筑方案 老年居住房屋設(shè)計(jì)兩層（按規(guī)范需三層及三層以下），坐北向南，每一幢樓房與前面的房屋需留有18米的間隔，以保證有充足的采光、自然通風(fēng)和綠化面積，房屋內(nèi)外要無障礙設(shè)計(jì)，在一區(qū)（全護(hù)理）一層至二層需設(shè)坡道保證輪椅上下。80%的居室為單人間，20%的居室為雙人間。單人間每間不小于14平方米，雙人間每間不小于20平方米。居室內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間及封閉陽(yáng)臺(tái)（不設(shè)伙房）。衛(wèi)生間不小于5平方米。開啟窗口設(shè)防蚊蠅紗窗。墻面為中級(jí)粉刷，臥室地面設(shè)實(shí)木地板條，衛(wèi)生間設(shè)防滑地磚。三、設(shè)施配置方案 老人的床鋪需精心設(shè)置，在二區(qū)及三區(qū)設(shè)木板床、攀枝花厚床墊；在一區(qū)設(shè)置特殊的床，需易換洗及注意老人臥床休息的舒適性。 在居室內(nèi)需設(shè)內(nèi)部電話，在居室及衛(wèi)生間廁位旁應(yīng)設(shè)緊急呼叫按鈕。居室中設(shè)貯藏柜、寫字桌椅、茶幾、軟椅、礦泉熱水器、電控床頭柜等家具，并且要求家具圓棱、圓角、尺度適宜、便于扶靠和使用。配一定數(shù)量的輪椅，衛(wèi)生室需配置基本醫(yī)療器具、洗衣房需配置洗滌消毒設(shè)備、伙房需配置餐具冷藏設(shè)備、熱水供應(yīng)設(shè)備等。娛樂健身室需配置老年人健身器材、棋牌、振腰器、足療器、乒乓桌、羽毛球場(chǎng)、門球場(chǎng)等。第四節(jié) 護(hù)理方案 按服務(wù)對(duì)象老人的情況，XX市XX區(qū)老年公寓的護(hù)理方案確定為三個(gè)級(jí)別，基本健康老人的基本自理級(jí)、半自理級(jí)、全護(hù)理級(jí)。一、基本自理級(jí)：能全自理、基本自理的健康老人的服務(wù)，內(nèi)容如下。老人自己進(jìn)餐廳用餐、在護(hù)理人員關(guān)護(hù)下自己洗澡。值班室24小時(shí)有人，可隨時(shí)呼叫。每天負(fù)責(zé)打掃老人房間衛(wèi)生，每星期清洗一次老人衣物及被套、床單、枕巾。每天為老人做基本身體的檢查（血壓、體溫等），協(xié)助老人對(duì)小病、小痛的治療（費(fèi)用老年人自負(fù)）。協(xié)助老年人完成老年人自己難完成的雜事。組織老年人文體活動(dòng)，還可組織全健康的老人到區(qū)內(nèi)外旅游（費(fèi)用自負(fù)）。二、半自理級(jí)：屬體力虛弱而智力健全或體力尚健全而智力衰退的老年人的服務(wù)，除自理級(jí)的服務(wù)內(nèi)容外增加內(nèi)容如下。值班室24小時(shí)有人外每隔1小時(shí)就有護(hù)理員視查老人住房。在護(hù)理人員關(guān)護(hù)下，自己起床穿衣。護(hù)理人員送餐進(jìn)宿舍，為老年人提供冷熱水到身邊。定期理發(fā)幫助洗頭、修剪指甲，半月或一月為老人洗一次澡，每天護(hù)助老人洗腳。攙扶或關(guān)護(hù)老人上廁所。攙扶或養(yǎng)護(hù)老人到室外散步。每天記錄老年人身體狀況數(shù)據(jù)，每天均需記錄老年人血壓、及大小便情況，從醫(yī)療及飲食上調(diào)理老人的進(jìn)食及大小便。隨時(shí)主動(dòng)向老人詢問及提供幫助。 三、全護(hù)理級(jí)：休力和智力均衰退，基本臥床護(hù)理的人員。除半自理級(jí)的服務(wù)內(nèi)容外增加內(nèi)容如下。 喂水、喂飯、喂藥。隨時(shí)更換尿墊及倒大便、清洗，定期為老人翻身。冬、春、秋季每周換洗兩次內(nèi)衣，夏季隨時(shí)換洗。隔天為老人擦浴一次。 幫助老人洗臉、漱口、洗腳、穿衣、脫衣。隨時(shí)觀察老人健康，必要時(shí)實(shí)施搶救。天氣暖和的情況下，在輪椅的幫助下每天到室外散步一次。除上述的基本護(hù)理外，尤其對(duì)老人的進(jìn)食及大小便要因人而易做精細(xì)的調(diào)整。第五章 環(huán)境保護(hù)及安全第一節(jié) 環(huán)境保護(hù)本項(xiàng)目建設(shè)屬污染較小的投資項(xiàng)目，主要污染物為生活廢水和生活垃圾，環(huán)保主要采取以下措施。一、項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀場(chǎng)址處于城區(qū)北片新開發(fā)區(qū)內(nèi)，在場(chǎng)址南為北五環(huán)路，道路綠化較好，本片為行政開發(fā)區(qū)和住宅開發(fā)區(qū)，沒有產(chǎn)生污染的工業(yè)企業(yè)，符合老年公寓需安靜而又沒遠(yuǎn)離城市、交通方便的環(huán)境條件。場(chǎng)址處于城區(qū)污水管網(wǎng)覆蓋區(qū)，污水排放后可納入城市污水處理系統(tǒng)，污水排放較方便。二、建設(shè)期環(huán)境保護(hù) 項(xiàng)目在施工中會(huì)產(chǎn)生噪聲及粉塵污染。施工單位應(yīng)作好施工方案設(shè)計(jì)，做到文明施工、科學(xué)組織施工，將噪聲、粉塵控制在最小程度，力爭(zhēng)做到不破壞城市環(huán)境。三、運(yùn)行期環(huán)境保護(hù)公寓的三廢主要有生活廢水、生活垃圾，糞便，而廢氣僅只有食堂伙房排出。不會(huì)產(chǎn)生較大噪聲。公寓本身即需要環(huán)境優(yōu)美，因此保護(hù)環(huán)境尤其重要。廢水:公寓的排水系統(tǒng)采用雨、污分流制，正常的生活廢水按用水量的95%排放，,可經(jīng)過公寓內(nèi)污水管網(wǎng)收集后匯入城市污水管。公寓糞便需經(jīng)過化糞池后再排入城市污水管。廢碴:公寓達(dá)設(shè)計(jì)規(guī)模后長(zhǎng)住老人158人,工作人員95人,每天進(jìn)入活動(dòng)人員60人,總?cè)藬?shù)在313人,。生活鍋爐年耗煤152噸，按30%的產(chǎn)煤灰量計(jì)。合計(jì)公寓年產(chǎn)生廢碴約103噸。生活垃圾應(yīng)當(dāng)天運(yùn)至城市垃圾收集點(diǎn)，不在公寓過夜。廢氣：公寓廚房需配置抽油煙機(jī)，,將廢氣排放的影響降到最低。噪聲:公寓活動(dòng)中心因娛樂會(huì)產(chǎn)生一定的噪聲,而在住宅區(qū)內(nèi)則需要環(huán)境幽靜,噪聲級(jí)不應(yīng)大于45dB。因此部分娛樂室應(yīng)采取隔聲設(shè)計(jì)，在中午及夜晚9點(diǎn)以后不再開放聲響娛樂室。同時(shí)住宅區(qū)和產(chǎn)生噪聲的活動(dòng)室應(yīng)盡可能的保持距離在50米以上。 綠化:綠化是公寓建設(shè)的重要項(xiàng)目，%,在設(shè)計(jì)中應(yīng)進(jìn)一步做好環(huán)境設(shè)計(jì),確保公寓建成一所生態(tài)環(huán)境幽靜的花園式公寓。項(xiàng)目建設(shè)嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”制度，在設(shè)計(jì)、施工中認(rèn)真落實(shí)批準(zhǔn)的《環(huán)境影響登記表》的要求及各項(xiàng)環(huán)保措施。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理。公寓制定完整的制度，專人負(fù)責(zé)，值班人員監(jiān)督檢查環(huán)境衛(wèi)生。每星期公布，月末，年終作為工作人員、管理人員考核，獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。四、環(huán)保投資,%。第二節(jié) 安全一、安全老年人抗御各類事故能力低，因此安全問題十分重要。首先從安全防范設(shè)施上加強(qiáng)，并且制定各類安全防范的規(guī)章制度，以減低安全風(fēng)險(xiǎn)。在老人住房的衛(wèi)生間、浴室、走廊、進(jìn)出門道均有扶手及無障礙設(shè)施，家具設(shè)計(jì)需圓棱、圓角、尺度適宜、便于扶靠和使用。院內(nèi)的道路和活動(dòng)場(chǎng)地需平整、防滑安全。為防止老人摔倒、墜床，使用床欄或約束設(shè)施。二、消防老年公寓一旦發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)對(duì)能力十分低。公寓需嚴(yán)格按照《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GBJ1687)，《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ14090)等消防技術(shù)規(guī)范要求配置消防設(shè)備。護(hù)理人員需強(qiáng)化消防意識(shí)，建立消防安全制度。在半自理護(hù)理區(qū)及全護(hù)理區(qū)嚴(yán)格控制“火源”，老人用火需有護(hù)理人員在場(chǎng)監(jiān)視。制定本公寓的消防預(yù)警方案，一旦發(fā)生火災(zāi)，要能及時(shí)疏散老人至安全的地方。 三、避雷按照《建筑防雷規(guī)范》(GB5007594)要求，建筑物設(shè)避雷網(wǎng)、防雷接地、保護(hù)接地等。綜合樓還配相應(yīng)設(shè)備，防感應(yīng)雷。四、抗震房屋按8度進(jìn)行抗震設(shè)計(jì)。平時(shí)就做好地震知識(shí)宣傳，當(dāng)遇到地震情況時(shí)，教育老人不要忙亂而錯(cuò)誤應(yīng)對(duì)，應(yīng)按情況在護(hù)理人員安排下應(yīng)對(duì)。 積極與消防、防震、防雷、公安部門聯(lián)系，得到有關(guān)部門的指導(dǎo)及支持公寓的安全工作，將意外事故的發(fā)生降到零。 第六章 組織管理及實(shí)施進(jìn)度第一節(jié) 組織管理老年公寓的管理是項(xiàng)目實(shí)施成功的重要保障。國(guó)家至今還沒出臺(tái)關(guān)于老年公寓的管理規(guī)程。據(jù)區(qū)內(nèi)外老年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，XX市XX區(qū)老年公寓在管理上需做到如下幾方面。 一、老人入住前需老人本人或老人家屬與公寓業(yè)主簽訂合同，明確雙方的責(zé)任及注意事項(xiàng)。 二、明確制定崗位職責(zé)。對(duì)主要崗位明確職則，制定具體操作流程及監(jiān)督檢查機(jī)制。嚴(yán)格按規(guī)程有序的運(yùn)行。 三、加強(qiáng)檔案工作。對(duì)每位老人的健康及護(hù)理需建立檔案管理，天天有記錄、事事有交待、有監(jiān)督。四、突出和諧及人性化管理。管理層領(lǐng)導(dǎo)愛護(hù)職工，職工具有為福利事業(yè)做貢獻(xiàn)的思想，老人在公寓內(nèi)受到充分的關(guān)愛，家屬積極支持配合，建立和諧的人性化管理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，讓老人在方便、愉快、健康地文明環(huán)境中生活。五、做好職工隊(duì)伍的建設(shè)。執(zhí)行培訓(xùn)上崗的制度，所招收的員工需對(duì)養(yǎng)老事業(yè)有愛心的人，上崗前需對(duì)公寓規(guī)章制度、崗位職則、工作流程進(jìn)行培訓(xùn)，獲得合格證后方能上崗實(shí)習(xí)一至三個(gè)月，才能分配至正式崗位上。對(duì)具有醫(yī)務(wù)知識(shí)的衛(wèi)校畢業(yè)生可優(yōu)先錄用。培養(yǎng)出一只“具有養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)心、態(tài)度和藹、服務(wù)技能精的職工隊(duì)伍。” 第二節(jié) 組織機(jī)構(gòu)設(shè)置 本老年公寓員工95人，其中護(hù)理人員70人，服務(wù)人員18人、管理及醫(yī)生7人。機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)見上圖。人員編制管理醫(yī)務(wù)人員7人：公寓經(jīng)理1人，經(jīng)理辦公室4（含會(huì)計(jì)）人，醫(yī)生2人。服務(wù)人員18人：餐飲部12人，洗衣部2人，娛樂部3人，保衛(wèi)1人。護(hù)理人員70人：一區(qū)46人,老人人數(shù)與護(hù)理人員比例1 ：1。二區(qū)16人，:1。三區(qū)8人,老人與護(hù)理人員比例7:1。工作人員按8小時(shí)工作,服務(wù)人員及護(hù)理人員每月工資500元,管理人員及醫(yī)務(wù)人員工資每月600元。管理人員工資偏低，應(yīng)以社會(huì)福利貢獻(xiàn)及聘請(qǐng)義務(wù)人員來彌補(bǔ)。第三節(jié) 實(shí)施進(jìn)度 項(xiàng)目需建設(shè)老年住宅六幢及配套的活動(dòng)中心。項(xiàng)目采取一次規(guī)劃，分三步實(shí)施，第一期