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正文內(nèi)容

心律失?;局R講解(編輯修改稿)

2024-09-28 08:17 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 140160次 /分,應(yīng)選用 什么藥物? 心房撲動的治療 :直流同步電復(fù)律 :電擊無效或洋地黃中毒 :鈣拮抗劑 β 受體阻斷劑 洋地黃 : IA, IC: 先合用減慢心率的藥物 III: 用于 CHF, 冠心病 心房纖顫 陣發(fā)性房顫 持續(xù)性房顫 孤立性房顫 急性房顫 慢性房顫 急性房顫的治療 (控制心室率) , β 受體 阻斷劑,鈣拮抗劑 CHF, 低血壓: : 急性房顫的治療 (轉(zhuǎn)律) :用于急性房顫,合并 CHF, 低血壓 : IA: 可誘發(fā)暈厥,少用 IC: 可加重室性心律失常 III: 較安全 有關(guān)室性早博的一些概念 聯(lián)律間期(配對間期) 間位室早 二聯(lián)律 三聯(lián)律 成對室早 短陣室速 單形室早 多形室早 多源室早 室性并行心律 R on T 現(xiàn)象 危險性室早 (risk VPB) AMI時出現(xiàn)下列室早: : 5次 /分 on T [病例 3] 55歲,男性,個體經(jīng)營者。近 23個月來經(jīng)常心前區(qū)疼痛。 心電圖示:前壁、下壁 ST段下移, T 波倒置。以冠心病、 心絞痛收入院。入院治療中,因情緒波動突然感覺心慌、 氣短、心前區(qū)疼痛,立即做心電圖示 查體: P108次 /分, BP170/95mmHg, 口唇略發(fā)紺,呼吸 略促,雙肺正常,心界不大,心尖部聞及 Ⅱ 收縮期雜音, 心率 108次 /分,節(jié)律不齊。 圍繞該病例,思考以下問題: 除原診斷外,現(xiàn)心電圖診斷是什么? 診斷依據(jù)? 心電圖出現(xiàn)該情況說明什么? 終止其發(fā)作的首選方法是什么? 如發(fā)生低血壓、休克應(yīng)立即采用什么措施? 室性心動過速 室性融合波 心室奪獲 房室分離 室性心動過速分類 持續(xù)性室速: 30秒 非持續(xù)性室速: 30秒 單形性室速 多形性室速(包括尖端扭轉(zhuǎn)室速) 雙向性室速 室速的治療原則 1. 除 β 受體 阻斷劑,乙胺碘呋酮外,其他抗心律失常 藥能否降抵 SD未確定,且均有致心律失常作用 2. 無心臟病的非持續(xù)性 VT, 無癥狀和暈厥,不治療 3. 持續(xù)性 VT, 無論有無心臟病,均應(yīng)治療 4. 有心臟病的非持續(xù)性
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