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正文內(nèi)容

醫(yī)院設備管理制度匯編(十三篇)(編輯修改稿)

2025-08-12 11:51 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 設備科招標小組成員及臨床科室有關專家組成的評標委員會評標。醫(yī)院內(nèi)招標流程須首先由臨床使用科室提出申請,報醫(yī)療設備科審核,醫(yī)療設備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標。醫(yī)療設備科招標組成員有義務前期審核廠商資質(zhì),無異議后進行會議安排,報醫(yī)院領導批準后方可進行招標。10萬元以下的醫(yī)療設備、耗材等的中標結(jié)果采取與會的各位專家評委表決通過,評委在中標目錄上簽字后生效;1050萬元醫(yī)療設備的招標由與會的各位專家評委采用實名制填寫評標成員意見表,并根據(jù)評標意見產(chǎn)生評標結(jié)果。中標結(jié)果由醫(yī)療設備科公示,無異議后通知各參標廠商,并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同,合同生效后方可實施采購。嚴禁購置進口二手大型醫(yī)療設備,嚴禁使用國家已公布的淘汰機型。醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設備科專人負責整理、分類管理。醫(yī)療設備安裝調(diào)試完畢后由專人整理核實資料,裝訂后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理。醫(yī)療耗材資料由專人整理后 ,在設備科保管,所有資料在耗材用完后保存10年,植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統(tǒng)一管理。醫(yī)療器械檔案應集中統(tǒng)一管理,任何科室、個人不得存放有關檔案,以確保醫(yī)療器械檔案的系統(tǒng)化、完整化,充分發(fā)揮信息管理的作用。建立醫(yī)療器械檔案目錄,單位和個人需借閱有關醫(yī)療設備檔案或其他資料時,醫(yī)療器械檔案管理人員應負責辦理借閱手續(xù),并妥善保管,損壞者按有關規(guī)定賠償損失。醫(yī)療器械檔案管理員應負責所管檔案的安全,注意防火、防潮、嚴防泄密。醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項目內(nèi)容認真填寫,做到字跡端正、清晰,并分類編號登記;資料收集應真實、完整;案卷目錄應與案卷內(nèi)容一致。醫(yī)用計量器具的購進,須先由使用科室提出申請,經(jīng)設備科長,主管院長審批后方可招標購買,與醫(yī)療器械的采購相同。庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產(chǎn)品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后,才可發(fā)放到臨床科室。各科室必須按有關規(guī)定和程序操作計量器具,不得隨意改動計量器具的參數(shù)和基準,出現(xiàn)問題要及時向設備科申報,不得擅自拆除。凡屬醫(yī)院強檢計量器具,必須建立統(tǒng)一的計量強檢制度,定期由質(zhì)量監(jiān)督局檢定,確保強檢率100%。嚴禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。醫(yī)療設備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓工作,開展對計量工作的定期管理考核,做好計量器具檔案管理工作。各科室要有專人負責,維護保養(yǎng)醫(yī)用計量器具,對隨意損壞和改動計量器具參數(shù)基準的科室和個人要追究責任。醫(yī)療設備科負責報請有關醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。計量器具周期檢定制度《中華人民共和國計量法》規(guī)定,凡屬醫(yī)院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定,由省、市質(zhì)量監(jiān)督局行使檢定權,根據(jù)醫(yī)院情況實行送檢、來檢兩種方法凡有強檢計量器具的科室、個人,必須按規(guī)定周期進行檢定,不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具,按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準使用,否則責令賠償損失、沒收計量器具并處罰,對不合格的計量器具申報上級領導后進行維修、降級和報廢處理。經(jīng)過維修后屬強檢醫(yī)用計量器具應經(jīng)省市質(zhì)量技術監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。對于新購進或注銷的計量器具要經(jīng)主管院長、設備科長審批,報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡,任何人無權處理。專職計量人員要定期詢訪各科室,發(fā)現(xiàn)問題及時向有關領導匯報、處理。醫(yī)療器械維修人員應每月定期對所管科室醫(yī)療設備進行維護、保養(yǎng)、并作記錄存檔。醫(yī)療器械維修人員應在接到臨床科室保修申請后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,如無法修復應及時上報科長及臨床科室主任,組織相關維修人員會診、修復或申請外修。醫(yī)療器械維修人員應在維修后及時填寫維修記錄,存入檔案。醫(yī)療器械技術組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設備的100%完好率。醫(yī)療器械維修人員應確保購買保修及配件質(zhì)量與價格合理。醫(yī)療器械技術組應定期召開業(yè)務碰頭會,每月至少組織一次業(yè)務學習,研究,分析維修中的疑難問題,交流維修心得。積極開展技術革新,搞好科研和教學工作。醫(yī)療器械應用分析制度醫(yī)療設備科應定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設備進行巡檢,并做好記錄。對50萬元以上大型設備,設備科除定期到臨床科室了解其設備性能及使用情況外,臨床科室應填寫:“大型醫(yī)療設備醫(yī)用分析表”。醫(yī)療設備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設備應用分析表”進行匯總,做出相應的分析、總結(jié),并報醫(yī)院領導參考。根據(jù)分析結(jié)果,設備科結(jié)合臨床實際需求做出大型醫(yī)療設備年度更新計劃。一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體,用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險,其安全性,有效性必須嚴格控制的醫(yī)療器械?,F(xiàn)在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械,須嚴格按照衛(wèi)生部門相關文件要求采購,并與供貨商簽訂合同。使用科室應根據(jù)臨床的實際需要,提前送交申請計劃,必須寫清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供應商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯(lián)系電話、住院號、診斷病情、手術醫(yī)師姓名、手術日期,并由科室主任簽字。庫房管理人員必須嚴格按照國家對高值耗材的管理要求,逐一進行核實,登記生產(chǎn)廠家、供應商、產(chǎn)品名稱、詳細清單、產(chǎn)品的檢驗報告或報關單、價格、生產(chǎn)日期及失效期和企業(yè)確認的可追溯的唯一性標識,如條碼或統(tǒng)一編號,并對唯一性標識的內(nèi)容、位置、標識方法以及可追溯的程度作出記錄,做到?jīng)]件高值耗材可追溯。相關資料由設備科整理并存檔。使用時由手術室派專人負責領取,將其送往手術室進行消毒,以備手術時使用。手術室有責任對所送植入材料數(shù)量等手續(xù)進行核實,再次驗貨,以防在材料消毒前的貨物調(diào)換。使用后的植入人體醫(yī)療器械的相關標識載入病歷。一旦有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,要按照國家有關規(guī)定,依照有關程序及時上報相關部門。按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關規(guī)定,實行許可登記制度,醫(yī)院內(nèi)有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫(yī)院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫(yī)用設備必須辦理大型醫(yī)療設備配置許可證。醫(yī)院所有醫(yī)療設備必須由廠家專業(yè)技術人員進行安裝、調(diào)試或計量,驗收合格后方可投入使用。醫(yī)療設備的操作人員應由廠家進行專業(yè)培訓后方可上機操作,大型醫(yī)療設備的操作人員須持上崗證,并嚴格按照每臺醫(yī)療設備操作規(guī)程執(zhí)行。醫(yī)療設備維修人員應定期到臨床科室維護、檢修醫(yī)療設備。醫(yī)療設備科專職計量人員及維修技術人員應每季度對大型醫(yī)療設備性能指標、計量、安全防護、接地等進行檢查和監(jiān)測。對于壓力容器、高壓氧、x線機、ct、b超等特殊醫(yī)療設備應由醫(yī)療設備科專職人員聯(lián)系治療技術監(jiān)督管理局專職人員定期鑒定,取得合格證后方可使用。對于使用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴格計劃、審批、購入、出入庫管理,并可追溯。特別是放射性物質(zhì)在使用時需要報屬地公安部門,完善相關手續(xù),謹防丟失泄露。凡由于購入的醫(yī)療設備、放射性物質(zhì)、劇毒性物質(zhì)、劇毒試劑引起的相關醫(yī)療事故,使用科室應及時上報醫(yī)療設備科及主管院長,并上報當?shù)厮幈O(jiān)局和相關部門。醫(yī)療器械不良事件是指獲準上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用的情況下發(fā)生的,導致或可能導致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預期使用效果無關的有害事件。醫(yī)療器械不良事件報告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報告。醫(yī)院組成醫(yī)療器械不良事件管理委員會,并有專人負責醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)管工作。使用科室對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件應由專人進行詳細記錄,按規(guī)定報告。凡由醫(yī)療器械引起的不良事件,使用科室一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應立即停止使用,經(jīng)科主任簽字后與48小時內(nèi)上報設備科,嚴重傷害應于發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報設備科,死亡事件應在12小時之內(nèi)上報設備科;設備科接到書面報告后,由專人及時報告醫(yī)務處,同時上報省、縣食品藥品監(jiān)督管理局,必要時可越級報告。一般醫(yī)療設備的驗收合格后,須由廠家工程師對醫(yī)院至少兩名以上操作人員進行現(xiàn)場培訓或異地培訓。對國家有特殊要求的醫(yī)療設備,使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓,取得合格證后方可進行上機操作。操作人員合格證有效期滿后須及時進行再次培訓,取得合格證后方可進行上機操作。操作人員要嚴格按照醫(yī)療設備操作規(guī)程進行操作,違反操作規(guī)程引發(fā)的醫(yī)療事故責任自負。維修人員須定期對可能發(fā)生危險的醫(yī)療設備進行安全監(jiān)督檢查,有問題應及時向上級領導匯報。醫(yī)院設備管理制度匯編篇五全院醫(yī)療設備由醫(yī)院設備科統(tǒng)一管理,設備使用科室應指定專人負責日常保管、使用,醫(yī)院設備科定期檢查指導,做到賬物相符。設備應做到合理使用,完善保管,對因玩忽職守或違反操作規(guī)程造成設備遺失、損壞者,當事人須及時上報醫(yī)院設備科,并寫出書面材料,接受院方處理。為了充分利用好現(xiàn)有設備,發(fā)揮設備的應有效應,根據(jù)工作需要,醫(yī)院設備科有權對全院各科設備進行合理調(diào)劑使用。未經(jīng)醫(yī)院主管領導同意,各使用科室不得擅自將相關設備外借出院,貴重設備的操作使用須由專人負責,其它進修實習人員未經(jīng)許可不得單獨使用。
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