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醫(yī)療保險支付新模式經濟負擔效果(編輯修改稿)

2025-04-05 21:24 本頁面
 

【文章內容簡介】 結核患者診療過程全部在門診;(3)全療程指肺結核患者治療模式為全門診治療或住院+門診治療;(4)醫(yī)療費用:患者實際在醫(yī)院門診及住院支出的總費用,包括醫(yī)保報銷費用和患者自付費用,不包括免費抗結核藥品的費用。四、統(tǒng)計學處理采用Excel2013軟件進行數(shù)據整理,使用SPSS23.0軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用“百分率或構成比(%)”進行描述,組間差異的比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 結果 一、肺結核患者診療人次及治療模式情況2017年及2018年德惠市肺結核患者門診人次分別為1923次和2236次,2018年門診人次較2017年增長16.3%;住院人次分別為87次和103次,2018年住院人次較2017年增長18.4%(2017年與2018年德惠市部分肺結核患者在吉林省結核病醫(yī)院和長春市傳染病醫(yī)院住院治療,全療程未在德惠市診治,未納入統(tǒng)計)。2017年及2018年在本地接受治療的患者分別為515例和689例,接受治療的肺結核患者中結核性胸膜炎分別占2.7%(14/515)及4.5%(31/689)。所有接受治療的肺結核患者的治療模式有兩種,一種是全門診治療模式,另一種是住院+門診治療模式;2017年這兩種模式的比例分別為83.1%和16.9%,2018年的比例分別為85.5%和14.5%。見表1。二、完成療程的患者門診及住院費用及次均費用情況2017年和2018年接受治療的肺結核患者(除外胸膜炎患者)全部完成了療程。治療成功例數(shù)分別為437例和607例,治療成功率分別為87.2%(437/501)和92.2%(607/658)。德惠市肺結核患者門診醫(yī)療總費用由2017年的928481.2元下降到2018年的760774.4元,住院醫(yī)療總費用由2017年的445946.6元下降到2018年的416628.2元;2018年德惠市門診費用同比減少18.1%,住院費用減少6.6%;2017年及2018年德惠市次均門診醫(yī)療費用分別為482.8元和340.2元,2017年及2018年次均住院醫(yī)療費用分別為5125.8元和4044.9元,門診和住院次均醫(yī)療費用同比分別下降29.5%和21.1%。見表2。2018年完成全療程治療的肺結核患者(除外結核性胸膜炎),每例全門診治療及住院+門診治療的費用中位數(shù)分別為1372.7(968.9,2985.2)元和5256.7(2853.1,7795.3)元,與2017年相比,分別降低62.0%(2242.6/3615.3)和43.8%(4100.4/9357.1)。2018年完成全療程治療的肺結核患者(除外結核性胸膜
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