3基本醫(yī)療保險個人賬戶支付能力探討(編輯修改稿)
2025-08-26 19:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 生方面消費(fèi)需求相比老年人較少，個人賬戶積累較多。人體健康狀況規(guī)律呈現(xiàn)拋物線的走勢，所以從大概 50 周歲之后，尋醫(yī)就診的頻次在增加，用于醫(yī)療衛(wèi)生方面的費(fèi)用頻繁，個人賬戶就會相應(yīng)減少。個人賬戶積累額按照年齡分析整體呈現(xiàn)不均衡狀態(tài)，醫(yī)療衛(wèi)生需求更多的老年人積累額卻是最少，而青壯中年人醫(yī)療衛(wèi)生需求相對較少的群體積累額較多。 四、提高醫(yī)保個人賬戶支付能力的對策 （一）逐步拓寬醫(yī)保個人賬戶使用范圍 增加 “ 三大目錄 ” 醫(yī)保支付藥品種類和診療項(xiàng)目。醫(yī)保 “ 三 第 4 頁 共 7 頁 大目錄 ” 中的 “ 國藥準(zhǔn)字 ” 藥品，分為 甲類和乙類兩種，而 “ 丙類 ” 藥品并沒有收入醫(yī)保目錄，即不在醫(yī)保報銷的范圍內(nèi)，無法使用個人賬戶購買。丙類藥品多為保健藥品、新出的藥品，也包括一些常用藥，如眼藥水、跌打損傷藥酒、藥膏、維生素片、止痛片等，常用丙類藥品的價格便宜，市場剛性需求較大，而保健品價格高，屬于市場彈性需求。醫(yī)保個人賬戶可以在 “ 三大目錄 ”基礎(chǔ)上逐步涵蓋某些丙類常用藥品，充分利用各年齡段閑置的個人賬戶，以求滿足市場合理需求，優(yōu)化配置醫(yī)療藥品資源。在醫(yī)保 “ 三大目錄 ” 中不予報銷的診療項(xiàng)目也可適當(dāng)增加，如各類器官或組織移植的器官源或組織源等重大疾病， 此類疾病給普通家庭帶來重大經(jīng)濟(jì)損失，利用個人賬戶支付功能，緩解此類疾病患者沉重的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力是非常必要的。 （二）將個人賬戶發(fā)展完善成為健康賬戶 我國的社會醫(yī)療保險是在參保人員生病就醫(yī)時分?jǐn)傖t(yī)療藥品費(fèi)用，而對參保人在預(yù)防疾病，保障健康，病后康復(fù)等 “ 防未病 ” 、強(qiáng)體質(zhì)方面并沒有發(fā)揮過多的作用。 商業(yè)健康險和大額醫(yī)療保險。作為社會醫(yī)療保險的補(bǔ)充，商業(yè)健康險引入風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制
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