【正文】 類，水果類首選草莓、櫻桃、梨、蘋果，也可選用橘子、桃子等，最好避免西瓜、葡萄、香蕉等升糖較高的水果。4．大量補(bǔ)充纖維，可能導(dǎo)致發(fā)生低血糖反應(yīng)。特別是兒童糖尿病和老年糖尿病患者，進(jìn)食大量如韭菜、芹菜、黃豆等粗纖維食物，會(huì)出現(xiàn)上腹不適、噯氣、腹脹、食欲降低等癥狀，甚至還可能影響下一餐的進(jìn)食。為了能正確的享受健康飲食，每一位病友都應(yīng)該請(qǐng)教專門的營(yíng)養(yǎng)師，在那里您能得到關(guān)于健康飲食的詳細(xì)指導(dǎo)?！　「摺⒅惺澄镅巧芍笖?shù)的食物與低食物血糖生成指數(shù)的食物一起，可以制作一個(gè)中食物血糖生成指數(shù)膳食。因此，除非營(yíng)養(yǎng)治療的特殊需要外，谷類煮熟必需經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間高溫?！　≡趶N房要“懶”點(diǎn)，蔬菜能不切就不切，豆類能整粒吃就不要磨?！　〈送?，酸能延緩食物的胃排空率，延長(zhǎng)進(jìn)入小腸的時(shí)間，故可以降血糖，在各類型的醋中發(fā)現(xiàn)紅曲醋最好，同時(shí)檸檬汁的作用也不可忽視?！　∑浯危澄锏某煞忠矔?huì)對(duì)血糖有影響。其實(shí)歸根到底，它們都牽涉到糖尿病飲食治療領(lǐng)域新近引入的一個(gè)概念：“食物血糖生成指數(shù)”。梁曉春：最后我想告訴大家的是糖尿病的發(fā)生有先天稟賦不足，臟腑柔弱的遺傳因素，但也必須有后天失調(diào)，飲食不節(jié)，偏食偏嗜；感受外邪；情志內(nèi)傷；勞逸失度；氣滯血瘀等環(huán)境因素才可發(fā)病。主持人：最后梁主任對(duì)廣大糖尿病患者，在飲食、養(yǎng)生、藥療方面給一些建議。糖尿病人特別容易合并感染，應(yīng)如何預(yù)防？網(wǎng)友：糖尿病人會(huì)不會(huì)出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象，我血糖控制還行，就是最近出現(xiàn)有血尿的現(xiàn)象，到醫(yī)院也沒(méi)有查出是什么問(wèn)題，比如喝水喝多一些就沒(méi)有了，這是怎么回事呢？梁曉春：如果喝水多一些血尿就沒(méi)有了，考慮是膀胱炎的問(wèn)題，多伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥。主持人：這兩者有什么區(qū)別？梁曉春：通俗一點(diǎn)說(shuō)，陰虛生內(nèi)熱，病人感到五心煩熱、口干舌燥。豬胰燉山藥這個(gè)方子治糖尿病在中醫(yī)古籍中有記載，但如果把這個(gè)食療方不算到主食里，對(duì)糖尿病控制也是有影響的。主持人：像干果這類含油比較多的食物，糖尿病人能吃嗎？梁曉春：干果必須要限制，如果算到主食里，適當(dāng)?shù)某砸稽c(diǎn)還是可以的，尤其是合并高脂血癥的人干果一定不能吃。這樣的飲食合理嗎 需要補(bǔ)充什么注意什么？梁曉春：這位網(wǎng)友的問(wèn)題說(shuō)他父親打的胰島素是短效的，但是血糖空腹都是10點(diǎn)多或者11，第一個(gè)問(wèn)題是他應(yīng)該晚上睡前加一次中效的或者長(zhǎng)效的胰島素，因?yàn)樵绯扛呤嵌绦б葝u素持續(xù)時(shí)間到不了早上，所以應(yīng)該加一次中效的或者長(zhǎng)效的。磺脲類的藥物，比如唐適平、美吡達(dá)，血脂高一些，選美吡達(dá)還有降低甘油三酯的作用，所以用這個(gè)藥物更合適一些。所以朋友們就要記住，你的飲食總體來(lái)講呢總量要控制，結(jié)構(gòu)要調(diào)整，還是以主食為主，菜呢可以多吃葉子菜，肉類要少吃，油特別注意要少吃。每一天的總熱量里面它的50%60%應(yīng)該由碳水化合物來(lái)提供，也就是說(shuō)應(yīng)該由糧食和蔬菜來(lái)提供，蛋白質(zhì)有肉類、魚、蝦、豆制品和奶類，這些主要是含蛋白質(zhì)的東西，它應(yīng)該提供總熱量的15%20%。糖尿病飲食治療糖尿病的病人必須要進(jìn)行飲食治療，因?yàn)轱嬍持委熓菑陌l(fā)現(xiàn)糖尿病一直要伴隨著你走到人生終點(diǎn)。糖尿病患者不要吃的過(guò)咸，防止高血壓的發(fā)生，每日食鹽要在6克以下。　　(6) 供給充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽?！　?5) 控制脂肪攝入量。有的患者怕多吃蛋白質(zhì)而增加腎臟的負(fù)擔(dān)。這類食品為麥胚和豆類。認(rèn)為這些食品不含糖，而放松對(duì)飲食的控制，致使部分病人無(wú)限制的攝入這類食品，使血糖升高。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當(dāng)增加熱量達(dá)到增加體重。不過(guò)不良癥狀跟著出現(xiàn)了，這幾天他覺(jué)得痛苦不堪，血糖總是忽高忽低。因此，這類食品仍然應(yīng)計(jì)算入總熱量范圍內(nèi)，如果食用無(wú)糖食品后明顯血糖升高，應(yīng)該停用。埋伏三　無(wú)糖主義家住朝暉路的李女士，42歲，和上面這位張奶奶極為相似。張奶奶在飲食中犯了大忌，醫(yī)生都是不主張患者食用油炸食品的。老林在觀念改變的同時(shí)，可以多吃低熱量、高容積的食品，如各種蔬菜：西紅柿、黃瓜、大白菜、菜瓜等，含糖量相對(duì)比較低的蘋果、桔子、草莓、獼猴桃等水果。他一直覺(jué)得應(yīng)該讓自己的胃“重溫”一下那個(gè)艱苦歲月，但是苦于每天高負(fù)荷的工作，這個(gè)計(jì)劃一直沒(méi)有實(shí)施。 糖尿病飲食的“四大埋伏”世界衛(wèi)生組織最近發(fā)表報(bào)告指出，糖尿病已成為人類生命的“三大殺手”之一。還含有大量的可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D的麥角甾醇和菌甾醇，對(duì)于增強(qiáng)免疫力和預(yù)防感冒有良好效果?！?特別是到了七、八月份，暑濕感冒的人就非常多，所以夏季人們應(yīng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃一些祛濕防感冒的食品，如綠豆粥。 因此預(yù)防該病要搞好飲食、飲水衛(wèi)生和糞便管理。二、旅游性腹瀉常見癥狀為水樣便，并伴發(fā)腹痛、腹脹、嘔吐等。 中醫(yī)稱夏季的感冒為暑濕感冒，即熱傷風(fēng)，陽(yáng)氣外泄是暑濕感冒的一個(gè)基本的病因。 香菇中所含香菇太生可預(yù)防血管硬化，降低血壓。糖尿病的相關(guān)治療也引起了高度重視。最近老林退休了，過(guò)著清閑的日子，覺(jué)得實(shí)施偉大計(jì)劃的時(shí)機(jī)到了，他每餐只吃半兩到一兩的飯。做到少量多餐，將正餐的主食勻出一些作為加餐用，加餐時(shí)可以選用低熱能的蔬菜、半兩主食或一只雞蛋（50克）、一杯牛奶（150毫升）等，并選用粗雜糧代替精細(xì)糧，可以增加飽腹感。還有作為四大主食的面粉、大米、小米、玉米，其含糖量非常接近，都在74%76%之間。自從患上這病之后，真的是談“糖”色變。無(wú)糖食品毫無(wú)任何降糖療效，不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來(lái)代替。他說(shuō)他想進(jìn)行胰島素治療，很疑惑地問(wèn)醫(yī)生，是不是采用胰島素治療就不用飲食控制了？醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：一些患者錯(cuò)誤地認(rèn)定了一種生活中常見的抵消法，像老徐就自作主張地采取自己加大原來(lái)服藥劑量的方法，誤以為飲食增加了，多吃點(diǎn)降糖藥物就可以把多吃的食物抵消掉，其實(shí)這是錯(cuò)誤的?！　?2) 供給適量的碳水化合物。事實(shí)上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而無(wú)糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是這些食品都是由淀粉所組成，當(dāng)人們吃進(jìn)淀粉食品后，可轉(zhuǎn)變成葡萄糖而被人體吸收，所以也應(yīng)控制這類食品。以往的理論是纖維素不被吸收，因?yàn)榇蠖鄶?shù)膳食纖維的基本結(jié)構(gòu)是以葡萄糖為單位，但葡萄糖的連接方式與淀粉有很多不同之處，以致于人體的消化酶不能將其分解。當(dāng)腎功正常時(shí)，糖尿病的膳食蛋白質(zhì)應(yīng)與正常人近似?！　∮械奶悄虿』颊哒`認(rèn)為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。凡是病情控制不好的患者，易并發(fā)感染或酮癥酸中毒，要注意補(bǔ)充維生素和無(wú)機(jī)鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應(yīng)給維生素B制劑，改善神經(jīng)癥狀?！　?7) 糖尿病患者不宜飲酒。飲食治療我們應(yīng)該是這么去理解，目前我們所以得糖尿病是因?yàn)槲覀兂缘牟豢茖W(xué)，那么我們現(xiàn)在已經(jīng)有的病人就應(yīng)該讓他吃的科學(xué)，所以我們要求合理的飲食。其余的就是脂肪了，脂肪里邊有兩種，一種脂肪是我們看的見的炒菜用的植物油，還有一種脂肪是在肉里面、蛋里面、奶里面。因?yàn)楹芏嗵悄虿〉呐笥眩褪乾F(xiàn)在大家發(fā)的油很多，又便宜，一桶10斤往鍋里一倒倒了好多，炒出來(lái)菜是很好吃，可是這樣就肥胖了，越肥胖糖尿病的控制就越不好，為什么呢？因?yàn)槟阍椒逝?，你就有胰島素抵抗。干果這類含油比較多的食物，糖尿病人能吃嗎？網(wǎng)友：我爸爸得糖尿病差不多10年了，現(xiàn)在每天注射胰島素，近來(lái)注射的是短效的。梁曉春：第二問(wèn)題是他父親做了輸尿管腫瘤手術(shù)，傷口長(zhǎng)的可以，但是老疼，會(huì)不會(huì)里邊沒(méi)長(zhǎng)上，這種情況應(yīng)該請(qǐng)手術(shù)大夫復(fù)查一下，看看是里面的問(wèn)題還是粘連的問(wèn)題。25?；ㄉ拙拖喈?dāng)于半兩饅頭?；颊攥F(xiàn)在血糖控制好了，可能是綜合的作用。陽(yáng)虛生內(nèi)寒，病人感覺(jué)到周身怕冷，有的病人夏天找來(lái)看病都穿著棉襖，西醫(yī)查查不出什么問(wèn)題，中醫(yī)來(lái)講是陽(yáng)虛，用金匱腎氣丸。 用一些消炎藥就好了，如果沒(méi)有尿頻尿疼的癥狀，要做尿沉渣的檢查，首先看看尿里面的紅細(xì)胞的形態(tài)是正常還是不正常，看看紅細(xì)胞的來(lái)源，再了解病因。梁曉春：首先糖尿病人要充分認(rèn)識(shí)到飲食治療的重要性，飲食的控制既要掌握飲食的總量，又要調(diào)節(jié)好食品種類，葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)全面。如同種子在土壤中，要有適宜的陽(yáng)光雨露，才能生根、開花、結(jié)果?！　『沃^“食物血糖生成指數(shù)”？其實(shí)它是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，它是指含50克碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖或白面包在一定時(shí)間內(nèi)（一般為2小時(shí)）體內(nèi)血糖反應(yīng)水平百分比值，它是一個(gè)比較而言的數(shù)值，反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100。粥煮的時(shí)間越長(zhǎng)血糖指數(shù)越高如豆類食品難消化，血糖生成指數(shù)低；面粉易消化，故食物血糖生成指數(shù)高。蔬菜也是一樣，一般薯類、蔬菜等不要切得太小或成泥狀。增加主食中的蛋白質(zhì)因此加工時(shí)間越長(zhǎng)，溫度越高，水分多，糊化就越好，食物血糖生成指數(shù)也越高。而高與高在一起當(dāng)然就只能是高了。 糖尿病飲食治療絕對(duì)不只是少吃、不吃！飲食治療的意義在于： 保持健康的體重；維持營(yíng)養(yǎng)平衡；控制血糖 糖尿病飲食療法的原則是： 糖尿病飲食療法的原則是“在規(guī)定的熱量范圍內(nèi)，達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食。2．大量補(bǔ)充纖維，可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收。部分糖尿病患者血糖很“脆”，往往因飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物的改變或控制不當(dāng)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的發(fā)生。膳食纖維也是維持身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要因素，糧食中，麩皮的纖維素含量最高，是糖尿病患者的首選，蕎麥、燕麥、玉米面、高粱米、黃米、黑米等也可選擇，蔬菜中，魔芋、蕨菜、黑木耳、銀耳含纖維素較高。身體瘦弱一些的人，可以多吃一些；胖一些的人，就要適當(dāng)少吃一些?！　?、正常體型或身高大于175厘米的肥胖男性。但朋友告訴我，吃花生對(duì)糖尿病不好。有句老話“少吃嘗滋味，多吃傷脾胃”，也是這個(gè)道理。另外，嗑瓜子時(shí)，唾液會(huì)因粘附在瓜子殼上被吐出而損失。其實(shí)，在各種食物中，最影響血糖變化的除了米面等主食，還有紅豆、綠豆、薏仁、馬鈴薯、芋頭和水果、牛奶等。 家里飯菜要分開煮?其實(shí)，大可不必這樣費(fèi)事。 苦瓜蚌肉湯 【原料】苦瓜250克，蚌肉100克。 【制做】先將知母、五味子加水500亳升，煎汁300毫升，去渣，再將淮山粉、葛粉、天花粉、內(nèi)金粉冷水調(diào)糊，趁藥液沸滾時(shí)倒入攪拌為羹。 【功效】苦瓜性味甘、苦，既能清熱解毒、除煩止渴，又能降低血糖。那怎么治呢？要用苦藥，苦是甜的對(duì)立。這個(gè)“苦”一定要吃。望梅（烏梅）況且能止渴，更何況是真的吃梅呢？在飲食上，只要平時(shí)多吃醋，就可以減輕糖尿病的許多癥狀，同時(shí)，還可以防治糖尿病引起的動(dòng)脈硬化?！　〉芏嗵悄虿∪擞挚释艹渣c(diǎn)水果，如何解決這個(gè)矛盾呢？辦法很簡(jiǎn)單，只要掌握好下面這四個(gè)要素。一般而言，西瓜、蘋果、梨、橘子、獼猴桃等含糖量較低，對(duì)糖尿病人較為合適，而香蕉、紅棗、荔枝、菠蘿、葡萄等含糖量較高，糖尿病人不宜食用。一組給提純的黃豆蛋白粉，另一組給動(dòng)物肉蛋白粉，均用香草調(diào)味，混在原來(lái)的飲料或食物中吃。因?yàn)榍傲邢侔┑陌l(fā)生與雄激素有關(guān)，而黃豆中一般認(rèn)為含有植物雌激素(即作用類似雌激素的植物成分)，可能會(huì)抵消雄激素的作用。 　　當(dāng)然，這兩項(xiàng)研究?jī)H僅是初步的，因?yàn)椴±龜?shù)都不多，還有待進(jìn)一步擴(kuò)大研究。 　　你應(yīng)該：糖不是不能吃，減少吃糖的量即可，可從熱量計(jì)算上來(lái)控制，也需要遵循總量控制、能量互換的原則。 　　“我以為”：還是喝粥比吃飯好。不用胰島素治療的病人也可酌情少食多餐，這種方法可以減輕集中用餐后對(duì)胰腺造成的負(fù)擔(dān)。 　　洋蔥———對(duì)抑制高脂肪飲食引起的膽固醇升高有些作用，適合于糖尿病并發(fā)動(dòng)脈硬化患者食用。 　　米面：巧妙搭配，一碗不多。 　　雞蛋：一天一個(gè)，剛好足夠。這么好吃的東西我們到底能不能吃呢？，供能99千卡，、。南瓜又名番瓜、北瓜或倭瓜、窩瓜，屬葫蘆科植物的果實(shí)，多產(chǎn)于夏秋季。、供能22千卡。每100g土豆含蛋白質(zhì)2g、供能76千卡，也是可以食用的。[操作方法]把蕎麥和面粉各50%調(diào)和，用鮮酵母、水、少量鹽，待發(fā)好。 　　[每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)70克，脂肪40克，碳水化合物170190克，總熱量13001400千卡。 　　早餐：　低脂奶一杯；茶葉蛋一只；蔬菜包子二只（面粉100克，麻油半匙，青菜、香菇、木耳等做餡心）；生番茄一只 　　午餐：　茭白鱔絲面（[原料]面條100克、茭白100克、鱔絲75克、鮮湯　[操作方法]將面條先在開水中煮熟撈起放在盛有鮮湯碗內(nèi)。 　　早餐：　低脂奶一杯；全麥切片面包二片煮雞蛋一個(gè)；生黃瓜半條 　　午餐：　米飯3/4碗；鯽魚豆腐湯（鯽魚毛重150克，豆腐200克）；塔菜炒香菇（塔菜200克，香菇二只）；一餐烹調(diào)油一匙 　　晚餐：　蕎麥大米飯3/4小碗；蒸牛肉餅（[原料]去筋牛肉50克，淀粉5克　[操作方法]將牛肉斬成末，放入少量蛋清、蔥末、酒、鹽、味精、放入少量水和淀粉攪勻，然后作成圓形或菱形牛肉餅，放入蒸籠內(nèi)蒸大約10分鐘左右即可。）；煮雞蛋一只 　　午餐：　米飯一小碗；青椒燴雞絲（青椒100克，雞40克）；燴絲瓜（100克）；番茄（50克）土豆（50克）湯。燒熱鍋加入油、蔥姜末炒一下，隨即倒入白菜，用旺火炒約半分鐘，加入鹽、酒、醋，用旺火煸炒一分鐘，加少量鮮味料，淋上麻油少許裝盆即可。 　　[每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)6070克，脂肪4050克，碳水化合物220230克。 　　早餐：　牛奶一杯；面包三明治（切片面包二片，雞蛋一只）；生菜、番茄（生菜二片，番茄一只） 　　午餐：　蝦仁豆腐（[原料]蝦仁25克，豆腐200克　[操作方法]蝦仁洗凈，吸干水分，加入少許鹽、蛋清，淀粉拌和上漿，豆腐先用開水煮一下?lián)破鸫?。（全日用鹽3克） 體重正常的2型糖尿病患者參考食譜之一： [適用對(duì)象]適用于中等身材、體重正常、從事輕體力勞動(dòng)者。一餐烹調(diào)油一匙 　　加餐：　梨一只（連皮130140克） （全日用鹽4克） 糖尿病并發(fā)腎功能受損患者參考食譜之二： 　　[適用對(duì)象]腎功能有輕至中度受損的糖尿病患者。 水果以安排在二餐之間或餐后二小時(shí)享用為妥。將鍋燒熱后，放入少許油，投入鱔絲、蔥末，顛翻幾下，主入茭白絲略煽一下后，加入料酒、醬油、胡椒粉和清水，用火燒沸后用水淀粉色芡，見芡汁均勻后加在煮好的面條上即可。一餐烹調(diào)油一匙 　　午后加餐：橘子一只（中等大?。?　　晚餐：　蘿卜燉牛肉（[原料]牛肉100克，白蘿卜150克　[操作方法]將牛肉切成塊，把白蘿卜節(jié)成斜刀塊待用。） 　　午餐：　米飯3/4小碗；雙片砂鍋 （ [原料]白菜300克，豆腐300克，瘦肉片30克，雞片3