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正文內(nèi)容

糖尿病知識(shí)小結(jié)(留存版)

  

【正文】 都不能多吃。 少吃主食就好?一味地少吃還不如科學(xué)地食用,以求營(yíng)養(yǎng)的均衡。適用于糖尿病口渴多飲不止以及熱病傷陰。 炒苦瓜 【原料】苦瓜250克,洗凈切塊,炒時(shí)加食油、鹽適量,佐膳。  糖尿病病人還要肯于“吃苦” 這是指那些由于吃得過(guò)多而引起的肥胖型糖尿病病人,要嚴(yán)格地限制飲食,多吃粗糧,少吃肥甘厚味;加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),勞其筋骨。所以長(zhǎng)期以來(lái)水果被排除在糖尿病食品之外,有些人甚至到了“談果色變”的程度。他們研究了14例53~73歲有糖尿病腎病的2型糖尿病男病人。因此本工作與流行病學(xué)研究結(jié)果是一致的。   你應(yīng)該:吃肉不吃飯,長(zhǎng)久下去會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)缺乏,有些藥物還需要靠淀粉起效,飯也要適當(dāng)?shù)爻?,依然要依照膳食的健康寶塔比例?lái)吃,糖尿病人應(yīng)該把食物纖維量加多點(diǎn),淀粉量減少點(diǎn),若平時(shí)飲食明顯不均衡的,還可適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素。   冬瓜———對(duì)糖尿病引起的水腫和腳癬治療有些幫助。 糖果:甜食糖果,點(diǎn)到即止。   南瓜是否有降糖的作用?  關(guān)于南瓜降糖,也屬于大家經(jīng)常問(wèn)及的老問(wèn)題。但是洋蔥中同時(shí)含有豐富的膳食纖維、維生素C,血糖指數(shù)也較低,可以作為每日餐桌上的菜肴。 (全日用鹽5克) 糖尿病伴超重患者參考食譜之二:   [適用對(duì)象]體重超標(biāo)和偏胖的中等身高、活動(dòng)量少的男性或一般活動(dòng)量的女性患者。   [每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)6070克,脂肪4550克,碳水化合物200克,總熱量15001600千卡。一餐烹調(diào)油一匙   下午加餐:葡萄(大)6粒   晚餐:淀粉蒸餃(淀粉50克,蝦仁15克,雞肉15克,毛菜100克,胡蘿卜10克,香菇二只);醋溜白菜([原料]白菜150克 [操作方法]把白菜切成雙指寬的菱形塊。將少量油燒至五成熱時(shí),將蝦仁劃熟倒出,原鍋內(nèi)倒入豆腐,放入蝦仁,加入料酒、鹽、鮮味料,待燴好后用少許水淀粉勾芡,推勻,起鍋裝入湯盆內(nèi)即成。   [每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)3040克,脂肪50克,碳水化合物230250克。);茼蒿菜拌香干(茼蒿菜200克,香干30克);一餐烹調(diào)油一匙   下午加餐:小蘋(píng)果一只(連皮120克左右)   晚餐: 米飯一小碗(米100克);青椒雞?。╗原料] 雞肉50克、青椒150克 [操作方法]將雞肉切成蠶豆大小的丁,放入容器內(nèi),加入少許蛋清,少許鹽、酒、用少許淀粉上漿,把青椒切成小塊,放在沸水中焯一下,瀝去水分。[操作方法]將白菜切成長(zhǎng)方塊,瘦肉切成片,雞肉也切成片,把豆腐切成小方塊,肉片、雞片分別用少許水淀粉上漿,而且放在開(kāi)水中焯一下待用,先放入少量油把白菜燒開(kāi)倒入砂鍋內(nèi),將肉片、雞片、豆腐放入,然后放入鹽,燉熟放入調(diào)味鮮料即可。其中,每100g主食中含4g植物蛋白,每50g肉、蛋中含9g蛋白質(zhì),每100g北豆腐中含9g蛋白質(zhì),每160ml牛奶中含5g蛋白質(zhì)。對(duì)于煮栗子和糖炒栗子,我個(gè)人認(rèn)為煮栗子對(duì)血糖的影響略低。 雜類(lèi):薯類(lèi)菇類(lèi),少量常吃。   關(guān)于糖尿病的飲食療法我還想向大家推薦一些餐桌上的輔助“降糖藥”,藥食同源,有益無(wú)害,不妨一試。   “我以為”:南瓜對(duì)糖尿病好要多吃。測(cè)定開(kāi)始時(shí)及做手術(shù)前的血中前列腺特異抗原(PSA)、游離PSA、睪酮、性激素結(jié)合球蛋白、游離雄激素指數(shù)、雙氫睪酮等指標(biāo)。多吃黃豆防治糖尿病并發(fā)癥豆制品是我國(guó)的傳統(tǒng)食品。但是,糖尿病患者也要忌諱小肚雞腸的“吃醋”,心胸要開(kāi)闊些,性格要開(kāi)朗些,精神愉悅本身就是一劑良藥。所以,糖尿病病人要肯于吃“苦”。 枸杞燉兔肉 【原料】枸杞15克,兔肉250克,蔬菜、油鹽適量。 清蒸茶鯽魚(yú) 【原料】鯽魚(yú)約500克,綠茶適量。糖尿病人吃瓜子要計(jì)算量,盡量減少油脂的攝人。這種看法有些道理,但不夠全面。年齡大的人,能量消耗與年輕人相比大大下降,此時(shí),如果進(jìn)食過(guò)量,必然引起血糖升高,甚至加重病情。  正常情況下糖尿病患者每日消耗的各類(lèi)食物量:  ,每日消耗的食物為:谷類(lèi)300克,豆類(lèi)50克,蔬菜類(lèi)450克,水果100克,肉類(lèi)100克,蛋類(lèi)50克,奶類(lèi)100克,魚(yú)類(lèi)50克,油脂類(lèi)25克。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),膳食纖維是一把“雙刃劍”,如果不加控制地超量補(bǔ)充,可能造成諸多的問(wèn)題?! ∈澄锝?jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì),可使整個(gè)膳食的食物血糖生成指數(shù)降低。多吃膳食纖維防勝于治,在我國(guó)人民生活水平迅速提高的今天,應(yīng)該積極宣傳糖尿病的預(yù)防知識(shí),使人們懂得保持健康生活方式的重要性。糖尿病還容易合并神經(jīng)病變,比如說(shuō)神經(jīng)性的膀胱無(wú)力,也容易合并尿道感染。主持人:糖尿病患者應(yīng)該吃一些補(bǔ)腎陰的食品嗎?梁曉春:也不一定,有些糖尿病人以內(nèi)熱為主,比如口干舌燥,大便也干,吃飯吃的特別多,還有牙齦腫痛,需要清火,如果這個(gè)病人確實(shí)是陰虛證,如手心腳心特別熱,口干舌燥,那可能是陰虛,就可以用補(bǔ)腎陰的藥。如果蛋白攝入多了,增加腎臟的負(fù)擔(dān),促進(jìn)腎臟的衰竭,蛋白應(yīng)該限制?,F(xiàn)在開(kāi)始每次餐后服二甲雙胍片1粒,每次吃粗糧一小碗,蔬菜,魚(yú),少量瘦肉,晚上走20分鐘左右,泡腳15分鐘,喝半杯芹菜汁,請(qǐng)教一下專(zhuān)家,這樣做行嗎?2月9日用血糖儀測(cè)過(guò),請(qǐng)問(wèn)藥和飲食起作用了嗎?什么時(shí)候到正常值?這期間應(yīng)酬喝過(guò)2次酒,請(qǐng)專(zhuān)家給一些建議?梁曉春(北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任梁曉春教授):先說(shuō)發(fā)病年齡是46歲,體重是47公斤,根據(jù)身高體重來(lái)看,顯然體型有點(diǎn)消瘦,不是理想體重。有了熱能我們才能夠工作、學(xué)習(xí),就好象火車(chē)原來(lái)有了動(dòng)力有了電有了煤它就能夠往前跑,那么我們吃的營(yíng)養(yǎng)的東西要有了熱能才能夠工作。老年糖尿病患者中,應(yīng)增加鉻的含量。應(yīng)適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,目前主張蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的10%?20%。其機(jī)理可能是膳食纖維具有吸水性,能夠改變食物在胃腸道傳送時(shí)間,因此主張?zhí)悄虿★嬍持幸黾由攀忱w維的量。當(dāng)老徐發(fā)現(xiàn)藥物控制沒(méi)有達(dá)到預(yù)想的結(jié)果時(shí),他想改用胰島素治療,并認(rèn)為有了胰島素就天下太平,不再需要費(fèi)神控制飲食了。不吃糖,總可以多喝些蜂蜜來(lái)代替甜味吧?所以蜂蜜也是她去超市每次必買(mǎi)之物。除此之外,粗糧也將精制糧取而代之,每天都是小米、玉米輪番上陣。但現(xiàn)實(shí)中,每每談起來(lái),就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),很多患者都生活在自己設(shè)計(jì)的“埋伏”里面。菜肴推薦:感冒、腹瀉、中暑是夏季困擾人體的“三大問(wèn)題”。預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,防止食品污染。 四、細(xì)菌性痢疾,簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢通常起病急驟,先是畏寒發(fā)熱,后腹痛腹瀉等。 腹瀉是最典型的一種腸道的癥狀,并不是一種疾病,如急性腸炎、急性痢疾都會(huì)出現(xiàn)腹瀉,但是為什么腹瀉會(huì)在夏季高發(fā)呢?中醫(yī)認(rèn)為,夏季是陽(yáng)氣最盛的季節(jié),天氣炎熱很多人都不想吃東西,營(yíng)養(yǎng)容易缺乏,而且夏天人體出汗多,能量消耗較大,這時(shí)如果能量補(bǔ)充不足,加上不少人在夏天有貪涼的習(xí)慣,就容易導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。一些人因?yàn)榈昧颂悄虿。⌒囊硪淼厥裁炊疾桓页?,直到出現(xiàn)腿膝發(fā)軟,大汗淋漓甚至于低血糖;有些人一邊打胰島素,一邊放開(kāi)肚子無(wú)所顧忌地大吃大喝;還有些人面對(duì)忽高忽低的血糖痛苦不堪。醫(yī)生點(diǎn)評(píng):其實(shí),無(wú)論動(dòng)物油還是植物油都是脂肪,只要是脂肪就屬于高熱量食物??墒沁^(guò)了一個(gè)月,自檢測(cè)儀發(fā)現(xiàn)血糖也并沒(méi)有比以前改善多少。其實(shí),胰島素治療的目的也只是為了血糖控制平穩(wěn),胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整,如果飲食不控制,血糖會(huì)更加不穩(wěn)定,因此,胰島素治療不但需要配合營(yíng)養(yǎng)治療,而且非常必要。膳食中應(yīng)吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷。谷類(lèi)含有植物蛋白,如果一天吃谷類(lèi)300克,就可攝入20克~30克的蛋白質(zhì),約占全日蛋白質(zhì)的1/3~1/2。鉻能夠改善糖耐量,降低血清膽固醇和血脂。但這個(gè)熱能少了不行,多了也不好,所以我們說(shuō)糖尿病病人的飲食控制是總熱量的控制。 這種體型2型糖尿病,首先考慮用磺脲類(lèi)的降糖藥,這位患者選用了二甲雙胍,它是適合2型糖尿病比較肥胖者,網(wǎng)友這種情況這用磺脲類(lèi)更好一些。主持人:按照您剛才說(shuō)的一個(gè)50公斤的人按照這個(gè)換算,每天能吃多少蛋白質(zhì)?梁曉春:絕對(duì)不能超過(guò)2兩?,F(xiàn)在有人認(rèn)為只要是糖尿病都可以用六味地黃味,這是不對(duì)的。糖尿病人胃腸道感染也比較多。要保證合理的膳食結(jié)構(gòu),避免生活方式西方化;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng);保持理想體重;調(diào)節(jié)情志,避免緊張勞累,保證氣血流通?! 【唧w而言,通常豆類(lèi)、乳類(lèi)總是低或較低血糖生成指數(shù)的食物,而谷類(lèi)、薯類(lèi)、水果常因品種和加工方式不同而引起血糖生成指數(shù)的變化,特別是令其中的膳食纖維的含量發(fā)生變化。  另一方面,由于隨著碳水化合物攝入量的增加,人體內(nèi)的胰島素反應(yīng)會(huì)隨著碳水化合物攝入量增高而增高,血糖不會(huì)無(wú)限制地增加,長(zhǎng)期高胰島素反應(yīng)加重胰腺負(fù)擔(dān),易引發(fā)胰島素抵抗型糖尿病?! 】扇苄陨攀忱w維有許多種,日常可直接買(mǎi)到的有魔芋。在副食中加醋或檸檬汁是簡(jiǎn)便易行的方法。1.大量補(bǔ)充纖維,可能使糖尿病患者的胃腸道“不堪重負(fù)”。  ,每日消耗的食物為:谷類(lèi)250克,豆類(lèi)50克,蔬菜類(lèi)400克,水果80克,肉類(lèi)75克,蛋類(lèi)40克,奶類(lèi)100克,魚(yú)類(lèi)50克,油脂類(lèi)25克。  體重是否超標(biāo)有一個(gè)判定方法:標(biāo)準(zhǔn)體重(男)=身高(厘米)-105,標(biāo)準(zhǔn)體重(女)=身高(厘米)-105?;ㄉ膬?yōu)點(diǎn)確實(shí)很多,含有不飽和脂肪酸能軟化血管,但畢竟是含豐富脂肪酸的植物種子,是一種高熱量、高脂肪的食品,15克(約15~18粒)花生米就能產(chǎn)生90千卡的熱量。特別想吃時(shí),每天也不要超過(guò)150克。 【制做】將鯽魚(yú)去鰓、內(nèi)臟,留下魚(yú)鱗,腹內(nèi)裝滿綠茶,放盤(pán)中,上蒸鍋清蒸熟透即可。 【制做】先將枸杞子,兔肉加水燉熟,后加蔬菜、油、鹽調(diào)味。其實(shí),茶中不僅僅是苦丁茶,還有許多“苦茶”,如西湖龍井、碧螺春、黃山毛峰、鐵觀音等等。掌握四個(gè)要素 放心享用水果水果大多都很甜,其主要成分是糖,如葡萄糖、果糖和蔗糖等。現(xiàn)代研究證明黃豆在許多方面對(duì)健康有益,如有類(lèi)似雌激素作用等。結(jié)果發(fā)現(xiàn),黃豆粉組的總PSA及游離/總PSA之比均較對(duì)照組有明顯的改善。   你應(yīng)該:即使南瓜,也只能是適量吃,吃多了也不好,有人吃多了南瓜會(huì)皮膚發(fā)黃。   南瓜、山藥———對(duì)防治糖尿病有益,同時(shí)對(duì)高血壓和肝、腎等疾病等也有益。   水果:糖度高低,區(qū)別對(duì)待?! ∩钪形覀冞€會(huì)遇到有關(guān)碳水化合物的質(zhì)的問(wèn)題,就說(shuō)我們常吃的大米、小米、高粱、標(biāo)準(zhǔn)粉,它們對(duì)血糖的影響就不同。您可以根據(jù)這些食物中蛋白質(zhì)的含量決定食物的具體食入量。)   晚餐: 青菜香菇面條(青菜300克,香菇3只,干面條75克);清蒸青魚(yú)([原料]青魚(yú)中段三指寬150克 [操作方法]將青魚(yú)洗凈,切成150克左右小中段,放入姜片、蔥段,倒入料酒、鹽、味精、少許油,上籠蒸15分鐘取出即可。將鍋燒熱,放入油將雞丁下鍋 用勺子劃散,倒入青椒丁攪勻,至熟??偀崃?5001600千卡。);韭菜綠豆芽(各100克);海帶小排湯(海帶50克,小排骨2塊);米飯一小碗;一餐烹調(diào)油一匙   晚餐: 木耳魚(yú)片([原。);嫩豆苗(150克)。);薺菜豆腐湯(薺菜50克,豆腐100克);一餐烹調(diào)油一匙   ?。ㄈ沼名}5克) 糖尿病伴高血壓高脂血癥患者參考食譜之二:   [適用對(duì)象]活動(dòng)較少,體重正常的男性或從事較輕勞動(dòng)的女性。   加餐: 獼猴桃一只;豆?jié){一杯。洋蔥的含糖量偏高,、維生素C 8mg,供能39千卡。吃同等碳水化合物數(shù)量的食物,對(duì)于血糖的影響應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)粉大米小米高粱。   魚(yú)肉:魚(yú)比肉好,肉以禽好。   菠菜根———有養(yǎng)血、止血、斂陰、潤(rùn)燥功能,對(duì)高血壓、糖尿病和夜盲癥有一定的輔助治療作用。   “我以為”:吃肉不吃飯就不會(huì)吃進(jìn)太多淀粉。在本研究中,PSA是診斷前列腺癌的重要指標(biāo),它的降低說(shuō)明前列腺癌有改善。   2004年8月的英文《營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上有人認(rèn)為黃豆有益于防治糖尿病腎病及心臟病。糖尿病人若食用不當(dāng),可升高血糖,使病情反復(fù)。只要你有了這個(gè)意識(shí),就可以選出好多可用于降糖瀉火的野菜,如魚(yú)腥草、蒲公英、薊菜、車(chē)前草(車(chē)轱轆菜)、紫花地丁等等,涼拌食用最好。 【功效】經(jīng)常食用可以治療糖尿病,大便稀瀉,困倦無(wú)力,尿頻數(shù)。 【功效】補(bǔ)虛,止消渴。糖尿病病人怎么吃甜食和幾道食療菜式如何控制血糖是糖尿病病人在日常飲食中最著急的一件事,家人和他們一起想出了各種解決的辦法,但這些辦法真的有效嗎? 最近一期的臺(tái)灣《康健》雜志請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行了分析。所以,糖尿病患者每天食用的花生不宜太多,最好不吃為佳。  正常情況下糖尿病患者每日消耗的各類(lèi)食物量  、正常體型或偏瘦的男性。  ,每日消耗的食物為:谷類(lèi)190克,豆類(lèi)50克,蔬菜類(lèi)300克,水果50克,肉類(lèi)50克,蛋類(lèi)25克,奶類(lèi)100克,魚(yú)類(lèi)50克,油脂類(lèi)25克。大量吃纖維,可使胃排空延遲加重,造成腹脹、早飽、消化不良等。  高低搭配木耳、菇類(lèi)也是較好來(lái)源。其實(shí)哪一類(lèi)的食品都有低或高食物血糖生成指數(shù)的不同品種,主要的區(qū)別在于碳水化合物的含量以及食物加工、品牌以及配方的不同,單從種類(lèi)上說(shuō)屬高、屬低是困難的。糖尿病飲食其實(shí)很簡(jiǎn)單不要把糖尿病的飲食治療看得有多難,從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度看來(lái),只要懂得科學(xué)搭配和食物生成營(yíng)養(yǎng)原理,有時(shí)候“懶”一點(diǎn)更容易降低食物的血糖生成——比如粗糧不要細(xì)作、蔬菜不要切、豆類(lèi)整粒吃不要磨碎……這些飲食習(xí)慣上的“小竅門(mén)”都能大大減少身體降低血糖的生成。主持人:也提醒糖尿病患者,不要到不衛(wèi)生的地方去吃飯,在家做飯的時(shí)候,要洗干凈,做熟了。梁曉春:如果是陰虛可以吃,如果陽(yáng)虛吃了反而不好。另外腎不好可能還會(huì)有血壓高,一定要限鹽的攝入,飲食要清淡。網(wǎng)友問(wèn)藥和飲食是不是起作用,說(shuō)明用這個(gè)藥是起作用的,使他的血糖由原來(lái)的14點(diǎn)多,但是這個(gè)血糖是下來(lái)了,如果換另外一種藥會(huì)更好一些。每一個(gè)人按照你的標(biāo)準(zhǔn)體重,不能按你現(xiàn)在胖的、或是瘦的實(shí)際體重,要按照他的理想的標(biāo)準(zhǔn)體重算出來(lái)根據(jù)他的勞動(dòng)強(qiáng)度,一般我們現(xiàn)在的工作都是輕體力勞動(dòng),那么一天1公斤就給他30千卡,如果他是50公斤體重的話,一天總熱量就給他1500千卡,我們吃進(jìn)去的有碳水化合物,蛋白質(zhì)、脂肪,那么碳水化合物,蛋白質(zhì)這兩種每一克產(chǎn)生4個(gè)千卡,脂肪每一克產(chǎn)生9個(gè)千卡,大家一聽(tīng)就知道,脂肪是產(chǎn)熱高的,所以它是高熱量的東西,我們脂肪就要少吃。同時(shí)要注意多吃一些含鋅和鈣的食物,防止牙齒脫落和骨質(zhì)疏松。尤其在合并腎病時(shí),應(yīng)控制植物蛋白的食用。果膠和粘膠能夠保持水分,膨脹腸內(nèi)容物,增加粘性,減速胃排空和營(yíng)養(yǎng)素的吸收,增加
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