【正文】 享用水果17多吃黃豆防治糖尿病并發(fā)癥17糖尿病人飲食誤區(qū)有多少？18糖尿病人食療方18糖尿病人餐桌上的“明星”食品19糖尿病飲食歌謠一首19糖尿病患者的配餐方案21吃哪些蔬菜好23糖尿病人宜吃哪些蔬菜24糖尿病人宜吃哪些粗糧？24糖尿病患者需補(bǔ)充微量元素25糖尿病患病者怎樣計(jì)算飲食量26消瘦糖尿病人如何控制飲食？27科學(xué)飲食十細(xì)節(jié)27糖尿病患者亦需忌咸28糖尿病患者宜吃魚28凌晨3點(diǎn)餓正常嗎？28糖尿病患者如何喝茶？29奶粉能否治療糖尿病29夏季飲食三大問(wèn)題五項(xiàng)注意夏日的炎熱把人們的注意力集中在溫度上，飲食問(wèn)題的隱憂卻通常不在人們的“注意范圍”之列。預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，防止食品污染。五、冰箱性腸炎，即耶爾細(xì)菌腸炎隨著冰箱的普及，該病的發(fā)病率逐年上升。感冒、腹瀉、中暑是夏季困擾人體的“三大問(wèn)題”。菜肴推薦：但現(xiàn)實(shí)中，每每談起來(lái)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，很多患者都生活在自己設(shè)計(jì)的“埋伏”里面。醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：不少患者認(rèn)為，飯吃得越少對(duì)病情控制越有效。除此之外，粗糧也將精制糧取而代之，每天都是小米、玉米輪番上陣。但無(wú)論粗糧、細(xì)糧，均要按照糖尿病飲食處方而定。不吃糖，總可以多喝些蜂蜜來(lái)代替甜味吧？所以蜂蜜也是她去超市每次必買之物。其實(shí)蜂蜜中含有較高濃度的單糖，吃多了會(huì)使血糖上升而影響糖尿病的控制，蜂王漿中也含有少部分的單糖，吃的時(shí)候也應(yīng)該注意血糖的變化。當(dāng)老徐發(fā)現(xiàn)藥物控制沒(méi)有達(dá)到預(yù)想的結(jié)果時(shí)，他想改用胰島素治療，并認(rèn)為有了胰島素就天下太平，不再需要費(fèi)神控制飲食了。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數(shù)量的碳水化合物。其機(jī)理可能是膳食纖維具有吸水性，能夠改變食物在胃腸道傳送時(shí)間，因此主張?zhí)悄虿★嬍持幸黾由攀忱w維的量。久之，可溶性纖維就可降低循環(huán)中的胰島素水平，減少糖尿病患者對(duì)胰島素的需求。應(yīng)適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白，目前主張蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能的10%?20%。應(yīng)限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動(dòng)物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。老年糖尿病患者中，應(yīng)增加鉻的含量。另外有的病人服用降糖藥后飲酒易出現(xiàn)心慌、氣短、甚至出現(xiàn)低血糖。有了熱能我們才能夠工作、學(xué)習(xí)，就好象火車原來(lái)有了動(dòng)力有了電有了煤它就能夠往前跑，那么我們吃的營(yíng)養(yǎng)的東西要有了熱能才能夠工作。但是我們也要主張同時(shí)要交換的吃，你天天叫我吃豬肉，我不愿意，我要吃魚蝦，那怎么換呢？一兩瘦的豬肉換成魚蝦可以換一兩半，如果換成豆制品也可以換一兩，這樣你就可以交換著吃。現(xiàn)在開(kāi)始每次餐后服二甲雙胍片1粒，每次吃粗糧一小碗，蔬菜，魚，少量瘦肉，晚上走20分鐘左右，泡腳15分鐘，喝半杯芹菜汁，請(qǐng)教一下專家，這樣做行嗎？2月9日用血糖儀測(cè)過(guò)，請(qǐng)問(wèn)藥和飲食起作用了嗎？什么時(shí)候到正常值？這期間應(yīng)酬喝過(guò)2次酒，請(qǐng)專家給一些建議？梁曉春(北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任梁曉春教授)：先說(shuō)發(fā)病年齡是46歲，體重是47公斤，根據(jù)身高體重來(lái)看，顯然體型有點(diǎn)消瘦，不是理想體重。 現(xiàn)在手術(shù)后每天的餐飲是這樣的：早餐：一碗粥+一個(gè)饅頭（拳頭大?。?2個(gè)水煮蛋+適量炒青菜；午餐：大骨頭湯面條（偶爾是米飯）+青菜+適量瘦肉；下午吃一根黃瓜+幾顆核桃 還有每天喝西洋參燉的茶或吃西洋參含片；晚餐：一碗粥+一個(gè)饅頭（拳頭大小）+適量炒青菜；睡覺(jué)前喝250ml牛奶（蒙牛袋裝）。如果蛋白攝入多了，增加腎臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腎臟的衰竭，蛋白應(yīng)該限制。豬胰燉山藥、六味地黃丸都能幫助降血糖嗎？網(wǎng)友：我今年52歲，男性，于05年7月得糖尿病，+，吃的藥是每天一粒達(dá)美康，早晚各一粒二甲雙胍，晚上一粒蘇之，一天三次濃宿六味地黃丸，食療南瓜吃得較多，其他飲食如往常一樣，改豬油為植物油，今年元月份吃了5次豬胰燉山藥，但到元月中旬沒(méi)有二甲雙胍了蘇之也停了，只吃一種達(dá)美康，到二月十日我認(rèn)為這一次過(guò)年吃得又多又好，煙酒如常，藥也減了，只怕血搪又升上來(lái)了，(05年11月測(cè)量尿糖0，)，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)師我這種情況是否正常，今后要如何吃藥和食療，同時(shí)注意一些什么？梁曉春：一開(kāi)始用的達(dá)美康、二甲雙胍片和蘇芝，蘇芝說(shuō)不好是哪類藥，不同的廠家有不同的藥名，蘇芝是什么藥我不太清楚。主持人：糖尿病患者應(yīng)該吃一些補(bǔ)腎陰的食品嗎？梁曉春：也不一定，有些糖尿病人以內(nèi)熱為主，比如口干舌燥，大便也干，吃飯吃的特別多，還有牙齦腫痛，需要清火，如果這個(gè)病人確實(shí)是陰虛證，如手心腳心特別熱，口干舌燥，那可能是陰虛，就可以用補(bǔ)腎陰的藥。因?yàn)楫?dāng)時(shí)是三多一少特別明確，而且空腹血糖都很高。糖尿病還容易合并神經(jīng)病變，比如說(shuō)神經(jīng)性的膀胱無(wú)力，也容易合并尿道感染。關(guān)于中醫(yī)的養(yǎng)生保健，中醫(yī)認(rèn)為消渴之病本在腎，故有人認(rèn)為養(yǎng)生即養(yǎng)腎，腎為先天之本，學(xué)會(huì)自我調(diào)護(hù)，配合藥物治療。防勝于治，在我國(guó)人民生活水平迅速提高的今天，應(yīng)該積極宣傳糖尿病的預(yù)防知識(shí)，使人們懂得保持健康生活方式的重要性。過(guò)去，我們一直沿用食物交換法指導(dǎo)糖尿病人如何選擇食物，很多醫(yī)生和糖尿病患者對(duì)此又有一定認(rèn)識(shí)，這種經(jīng)典方法在糖控制方面曾發(fā)揮了重要作用，然而僅注意到化學(xué)上的碳水化合物和能量相當(dāng)，沒(méi)考慮等量碳水化合物的不同類型以及其它食物成分對(duì)血糖的影響，尤其是交換表沒(méi)有反映出不同食物在血糖反應(yīng)方面的差異?！　∈紫仍谑澄锏呐胝{(diào)加工過(guò)程中，會(huì)對(duì)血糖生成指數(shù)產(chǎn)生影響。　　從食物血糖生成指數(shù)的概念出發(fā)，控制糧食碾磨的精細(xì)程度非常關(guān)鍵。多吃膳食纖維餃子是北方常用食物，蛋白質(zhì)、纖維都高，也是低食物血糖生成指數(shù)食品。　　食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì)，可使整個(gè)膳食的食物血糖生成指數(shù)降低。對(duì)于接受胰島素治療的糖尿病患者更是要求強(qiáng)調(diào)飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療三者的和諧與平衡。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，膳食纖維是一把“雙刃劍”，如果不加控制地超量補(bǔ)充，可能造成諸多的問(wèn)題。3．大量補(bǔ)充纖維，可能降低蛋白質(zhì)的消化吸收?！　≌Ｇ闆r下糖尿病患者每日消耗的各類食物量：　　，每日消耗的食物為：谷類300克，豆類50克，蔬菜類450克，水果100克，肉類100克，蛋類50克，奶類100克，魚類50克，油脂類25克。除了有限的幾種水果蔬菜和食品外，伍先生連吃饅頭都要考慮一下。年齡大的人，能量消耗與年輕人相比大大下降，此時(shí)，如果進(jìn)食過(guò)量，必然引起血糖升高，甚至加重病情。每日消耗的食物為：谷類230克，豆類50克，蔬菜類350克，水果60克，肉類50克，蛋類38克，奶類100克，魚類50克，油脂類25克。這種看法有些道理，但不夠全面。瓜子營(yíng)養(yǎng)豐富，香氣誘人，西瓜子能健胃、利肺、潤(rùn)腸；葵花子脂肪酸及維生素E含量豐富；南瓜子有驅(qū)蟲作用，適當(dāng)嗑點(diǎn)瓜子，能刺激舌頭上的味覺(jué)神經(jīng)，促進(jìn)唾液、胃液的分泌，有利消化，有益健康，還能促進(jìn)面部肌肉的運(yùn)動(dòng)。糖尿病人吃瓜子要計(jì)算量，盡量減少油脂的攝人。例如:吃了1根冰棍，主食就要少吃半碗。 清蒸茶鯽魚 【原料】鯽魚約500克，綠茶適量。 【功效】適用于上消型，養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)燥止渴。 枸杞燉兔肉 【原料】枸杞15克，兔肉250克，蔬菜、油鹽適量。有陰必有陽(yáng)，有陽(yáng)必有陰。所以，糖尿病病人要肯于吃“苦”。當(dāng)然，非肥胖型的糖尿病，或消瘦型的糖尿病，治療就另當(dāng)別論了。但是，糖尿病患者也要忌諱小肚雞腸的“吃醋”，心胸要開(kāi)闊些，性格要開(kāi)朗些，精神愉悅本身就是一劑良藥?！　∫囟撼运臅r(shí)間　水果一般在兩次正餐中間（如上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn)）或睡前一小時(shí)吃，這可以避免一次性攝入過(guò)多的碳水化合物而使胰腺負(fù)擔(dān)過(guò)重。多吃黃豆防治糖尿病并發(fā)癥豆制品是我國(guó)的傳統(tǒng)食品。而HDL降低是易并發(fā)心血管病的。測(cè)定開(kāi)始時(shí)及做手術(shù)前的血中前列腺特異抗原(PSA)、游離PSA、睪酮、性激素結(jié)合球蛋白、游離雄激素指數(shù)、雙氫睪酮等指標(biāo)。糖尿病人飲食誤區(qū)有多少？專家指出，從接診的病人敘述病情的治療過(guò)程發(fā)現(xiàn)，不少人道聽(tīng)途說(shuō)學(xué)了點(diǎn)偏方，于是在飲食安排中隨便亂吃或不吃，搞到身體狀況更差，這值得提醒注意…… 　　“我以為”：以為減少主食量就是不吃米飯，大量吃番薯、芋頭來(lái)充饑。 　　“我以為”：南瓜對(duì)糖尿病好要多吃。盡量吃難消化能頂肚餓的食物。 　　關(guān)于糖尿病的飲食療法我還想向大家推薦一些餐桌上的輔助“降糖藥”，藥食同源，有益無(wú)害，不妨一試。 　　胡蘿卜———有降壓強(qiáng)心、降糖、消炎和抗過(guò)敏的作用。 雜類：薯類菇類，少量常吃。 煙酒：戒煙慎酒，堅(jiān)持長(zhǎng)久。對(duì)于煮栗子和糖炒栗子，我個(gè)人認(rèn)為煮栗子對(duì)血糖的影響略低。如民間常用南瓜、梗米各30g煮粥，調(diào)一匙紅糖，可治腎炎水腫。其中，每100g主食中含4g植物蛋白，每50g肉、蛋中含9g蛋白質(zhì)，每100g北豆腐中含9g蛋白質(zhì)，每160ml牛奶中含5g蛋白質(zhì)。 　　糖尿病患者飲食治療的主要目的是保護(hù)胰島功能，使受損的胰島細(xì)胞減少損傷；控制血糖、血脂使之達(dá)到正?；蛘呓咏＃活A(yù)防和延緩并發(fā)癥；供給合理營(yíng)養(yǎng)。[操作方法]將白菜切成長(zhǎng)方塊，瘦肉切成片，雞肉也切成片，把豆腐切成小方塊，肉片、雞片分別用少許水淀粉上漿，而且放在開(kāi)水中焯一下待用，先放入少量油把白菜燒開(kāi)倒入砂鍋內(nèi)，將肉片、雞片、豆腐放入，然后放入鹽，燉熟放入調(diào)味鮮料即可。先將牛肉洗凈，放在開(kāi)水中焯一下，放入鍋中加姜、料酒、水，燉至1小時(shí)后，把蘿卜放在一起燉到牛肉爛，加工廠入鹽等調(diào)味料即可。）；茼蒿菜拌香干（茼蒿菜200克，香干30克）；一餐烹調(diào)油一匙 　　下午加餐：小蘋果一只（連皮120克左右） 　　晚餐：　米飯一小碗（米100克）；青椒雞?。╗原料] 雞肉50克、青椒150克　[操作方法]將雞肉切成蠶豆大小的丁，放入容器內(nèi)，加入少許蛋清，少許鹽、酒、用少許淀粉上漿，把青椒切成小塊，放在沸水中焯一下，瀝去水分。 糖尿病并發(fā)腎功能受損患者參考食譜之一： 　　[適用對(duì)象]腎功能輕微受損，腎功能生化檢測(cè)略高于正常值患者。 　　[每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)3040克，脂肪50克，碳水化合物230250克。 [每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)7075克，脂肪5060克，碳水化合物290300克。將少量油燒至五成熱時(shí)，將蝦仁劃熟倒出，原鍋內(nèi)倒入豆腐，放入蝦仁，加入料酒、鹽、鮮味料，待燴好后用少許水淀粉勾芡，推勻，起鍋裝入湯盆內(nèi)即成。） 　　午后加餐：西瓜（連皮250克） 　　晚餐：香菇蒸雞（香菇兩只，雞100克）；紫角葉（200克）食油一匙；番茄冬瓜湯（番茄50克，冬瓜100克）；米飯一小碗（滿）；一餐烹調(diào)油一匙；（全日用鹽6克） 體重正常的2型糖尿病患者參考食譜之二： 　　[適用對(duì)象]適用于中等身材、體重正常、活動(dòng)量較少的男性或一般體力勞動(dòng)的女性。一餐烹調(diào)油一匙 　　下午加餐：葡萄（大）6粒 　　晚餐：淀粉蒸餃（淀粉50克，蝦仁15克，雞肉15克，毛菜100克，胡蘿卜10克，香菇二只）；醋溜白菜（[原料]白菜150克 [操作方法]把白菜切成雙指寬的菱形塊。將麥淀粉用開(kāi)水拌和成團(tuán)，然后用準(zhǔn)備好的菜、胡卜末等包入攪和麥淀粉內(nèi)，做成圓形，放入蒸籠內(nèi)蒸大約48分鐘即可。 　　[每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)6070克，脂肪4550克，碳水化合物200克，總熱量15001600千卡。 　　[每日營(yíng)養(yǎng)素]蛋白質(zhì)7080克，脂肪50克，碳水化合物260280克，總熱量1800千卡左右。 （全日用鹽5克） 糖尿病伴超重患者參考食譜之二: 　　[適用對(duì)象]體重超標(biāo)和偏胖的中等身高、活動(dòng)量少的男性或一般活動(dòng)量的女性患者。 　　早餐： 低脂奶一杯；煮雞蛋一只；拌海帶絲一碟（海帶絲50克，烹調(diào)油半匙）；花卷三只（[原料]蕎麥、面粉、鮮酵母（每只相當(dāng)于25克面粉。但是洋蔥中同時(shí)含有豐富的膳食纖維、維生素C，血糖指數(shù)也較低，可以作為每日餐桌上的菜肴。唯一需要注意的就是“可用”，并不意味著多多益善，南瓜本身也含有較高量的碳水化合物，仍應(yīng)在每日制定的總熱量范圍內(nèi)適量選用?！　?南瓜是否有降糖的作用？　　關(guān)于南瓜降糖，也屬于大家經(jīng)常問(wèn)及的老問(wèn)題。(編者注:關(guān)于甘薯、紅薯等關(guān)系詳見(jiàn)本期食物成分表)　　時(shí)下，在北方街頭總能看到賣烤紅薯和糖炒栗子的，誘人的香氣陣陣撲鼻。 糖果：甜食糖果，點(diǎn)到即止。 油脂：一餐一匙，按量為宜。 　　冬瓜———對(duì)糖尿病引起的水腫和腳癬治療有些幫助。但是，加餐量應(yīng)在正餐的總量中扣除，做到加餐不加量。 　　你應(yīng)該：吃肉不吃飯，長(zhǎng)久下去會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，有些藥物還需要靠淀粉起效，飯也要適當(dāng)?shù)爻?，依然要依照膳食的健康寶塔比例?lái)吃，糖尿病人應(yīng)該把食物纖維量加多點(diǎn)，淀粉量減少點(diǎn)，若平時(shí)飲食明顯不均衡的，還可適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素。 　　“我以為”：糖一點(diǎn)都不能沾。因此本工作與流行病學(xué)研究結(jié)果是一致的。 　　2004年9月英文《泌尿外科學(xué)》雜志中澳大利亞專家認(rèn)為黃豆可防治前列腺癌。他們研究了14例53～73歲有糖尿病腎病的2型糖尿病男病人。后者對(duì)不同的糖尿病人可能有一定的差異，可根據(jù)自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作出選擇。所以長(zhǎng)期以來(lái)水果被排除在糖尿病食品之外，有些人甚至到了“談果色變”的程度。酸味藥，可以斂汗、斂氣、斂陰，使病人的出汗減少，口渴減輕，體力增強(qiáng)?！　√悄虿〔∪诉€要肯于“吃苦” 這是指那些由于吃得過(guò)多而引起的肥胖型糖尿病病人，要嚴(yán)格地限制飲食，多吃粗糧，少吃肥甘厚味；加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，勞其筋骨。血里糖多，嚴(yán)重時(shí)尿里糖也多。 炒苦瓜 【原料】苦瓜250克，洗凈切塊，炒時(shí)加食油、鹽適量，佐膳。 淮山知母汁 【原料】淮山粉30克，花粉15克，知母15克，生雞內(nèi)金粉10克，五味子10克，葛粉10克。適用于糖尿病口渴多飲不止以及熱病傷陰。 多吃降血糖食物?民間流傳著很多降血糖食物，比如山藥、薏仁等等，許多是未經(jīng)科學(xué)證實(shí)的，所以大家不要隨便相信。 少吃主食就好?一味地少吃還不如科學(xué)地食用，以求營(yíng)養(yǎng)的均衡。一部分血脂可通過(guò)糖異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖，升高血糖。無(wú)論什么好東西都不能多吃。（解放軍304醫(yī)院韓建中）糖尿病人能否吃花生？河北省承德市張女士：我患糖尿病一年多了，控制飲食后有時(shí)感覺(jué)餓，平時(shí)喜歡吃點(diǎn)花生。每日消耗的食物為：谷類300克，豆類50克，蔬菜類450克，水果100克，肉類100克，蛋類50克，奶類100克，魚類50克，油脂類25克。消耗的能量多，就應(yīng)該多吃一些；消耗的能量少，適當(dāng)少吃一些?！　∵M(jìn)食時(shí)應(yīng)首選粗糧和豆