【正文】 享用水果17多吃黃豆防治糖尿病并發(fā)癥17糖尿病人飲食誤區(qū)有多少？18糖尿病人食療方18糖尿病人餐桌上的“明星”食品19糖尿病飲食歌謠一首19糖尿病患者的配餐方案21吃哪些蔬菜好23糖尿病人宜吃哪些蔬菜24糖尿病人宜吃哪些粗糧？24糖尿病患者需補充微量元素25糖尿病患病者怎樣計算飲食量26消瘦糖尿病人如何控制飲食？27科學飲食十細節(jié)27糖尿病患者亦需忌咸28糖尿病患者宜吃魚28凌晨3點餓正常嗎？28糖尿病患者如何喝茶？29奶粉能否治療糖尿病29夏季飲食三大問題五項注意夏日的炎熱把人們的注意力集中在溫度上，飲食問題的隱憂卻通常不在人們的“注意范圍”之列。預防的關鍵是加強飲食衛(wèi)生管理，防止食品污染。五、冰箱性腸炎，即耶爾細菌腸炎隨著冰箱的普及，該病的發(fā)病率逐年上升。感冒、腹瀉、中暑是夏季困擾人體的“三大問題”。菜肴推薦：但現(xiàn)實中，每每談起來，就會發(fā)現(xiàn)很多認識上的誤區(qū)，很多患者都生活在自己設計的“埋伏”里面。醫(yī)生點評：不少患者認為，飯吃得越少對病情控制越有效。除此之外，粗糧也將精制糧取而代之，每天都是小米、玉米輪番上陣。但無論粗糧、細糧，均要按照糖尿病飲食處方而定。不吃糖，總可以多喝些蜂蜜來代替甜味吧？所以蜂蜜也是她去超市每次必買之物。其實蜂蜜中含有較高濃度的單糖，吃多了會使血糖上升而影響糖尿病的控制，蜂王漿中也含有少部分的單糖，吃的時候也應該注意血糖的變化。當老徐發(fā)現(xiàn)藥物控制沒有達到預想的結果時，他想改用胰島素治療，并認為有了胰島素就天下太平，不再需要費神控制飲食了。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數(shù)量的碳水化合物。其機理可能是膳食纖維具有吸水性，能夠改變食物在胃腸道傳送時間，因此主張?zhí)悄虿★嬍持幸黾由攀忱w維的量。久之，可溶性纖維就可降低循環(huán)中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求。應適當食用優(yōu)質蛋白，目前主張蛋白質應占總熱能的10%?20%。應限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。老年糖尿病患者中，應增加鉻的含量。另外有的病人服用降糖藥后飲酒易出現(xiàn)心慌、氣短、甚至出現(xiàn)低血糖。有了熱能我們才能夠工作、學習，就好象火車原來有了動力有了電有了煤它就能夠往前跑，那么我們吃的營養(yǎng)的東西要有了熱能才能夠工作。但是我們也要主張同時要交換的吃，你天天叫我吃豬肉，我不愿意，我要吃魚蝦，那怎么換呢？一兩瘦的豬肉換成魚蝦可以換一兩半，如果換成豆制品也可以換一兩，這樣你就可以交換著吃?，F(xiàn)在開始每次餐后服二甲雙胍片1粒，每次吃粗糧一小碗，蔬菜，魚，少量瘦肉，晚上走20分鐘左右，泡腳15分鐘，喝半杯芹菜汁，請教一下專家，這樣做行嗎？2月9日用血糖儀測過，請問藥和飲食起作用了嗎？什么時候到正常值？這期間應酬喝過2次酒，請專家給一些建議？梁曉春(北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任梁曉春教授)：先說發(fā)病年齡是46歲，體重是47公斤，根據(jù)身高體重來看，顯然體型有點消瘦，不是理想體重。 現(xiàn)在手術后每天的餐飲是這樣的：早餐：一碗粥+一個饅頭（拳頭大?。?2個水煮蛋+適量炒青菜；午餐：大骨頭湯面條（偶爾是米飯）+青菜+適量瘦肉；下午吃一根黃瓜+幾顆核桃 還有每天喝西洋參燉的茶或吃西洋參含片；晚餐：一碗粥+一個饅頭（拳頭大?。?適量炒青菜；睡覺前喝250ml牛奶（蒙牛袋裝）。如果蛋白攝入多了，增加腎臟的負擔，促進腎臟的衰竭，蛋白應該限制。豬胰燉山藥、六味地黃丸都能幫助降血糖嗎？網(wǎng)友：我今年52歲，男性，于05年7月得糖尿病，+，吃的藥是每天一粒達美康，早晚各一粒二甲雙胍，晚上一粒蘇之，一天三次濃宿六味地黃丸，食療南瓜吃得較多，其他飲食如往常一樣，改豬油為植物油，今年元月份吃了5次豬胰燉山藥，但到元月中旬沒有二甲雙胍了蘇之也停了，只吃一種達美康，到二月十日我認為這一次過年吃得又多又好，煙酒如常，藥也減了，只怕血搪又升上來了，(05年11月測量尿糖0，)，請問醫(yī)師我這種情況是否正常，今后要如何吃藥和食療，同時注意一些什么？梁曉春：一開始用的達美康、二甲雙胍片和蘇芝，蘇芝說不好是哪類藥，不同的廠家有不同的藥名，蘇芝是什么藥我不太清楚。主持人：糖尿病患者應該吃一些補腎陰的食品嗎？梁曉春：也不一定，有些糖尿病人以內熱為主，比如口干舌燥，大便也干，吃飯吃的特別多，還有牙齦腫痛，需要清火，如果這個病人確實是陰虛證，如手心腳心特別熱，口干舌燥，那可能是陰虛，就可以用補腎陰的藥。因為當時是三多一少特別明確，而且空腹血糖都很高。糖尿病還容易合并神經(jīng)病變，比如說神經(jīng)性的膀胱無力，也容易合并尿道感染。關于中醫(yī)的養(yǎng)生保健，中醫(yī)認為消渴之病本在腎，故有人認為養(yǎng)生即養(yǎng)腎，腎為先天之本，學會自我調護，配合藥物治療。防勝于治，在我國人民生活水平迅速提高的今天，應該積極宣傳糖尿病的預防知識，使人們懂得保持健康生活方式的重要性。過去，我們一直沿用食物交換法指導糖尿病人如何選擇食物，很多醫(yī)生和糖尿病患者對此又有一定認識，這種經(jīng)典方法在糖控制方面曾發(fā)揮了重要作用，然而僅注意到化學上的碳水化合物和能量相當，沒考慮等量碳水化合物的不同類型以及其它食物成分對血糖的影響，尤其是交換表沒有反映出不同食物在血糖反應方面的差異?！　∈紫仍谑澄锏呐胝{加工過程中，會對血糖生成指數(shù)產(chǎn)生影響?！　氖澄镅巧芍笖?shù)的概念出發(fā)，控制糧食碾磨的精細程度非常關鍵。多吃膳食纖維餃子是北方常用食物，蛋白質、纖維都高，也是低食物血糖生成指數(shù)食品?！　∈澄锝?jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質，可使整個膳食的食物血糖生成指數(shù)降低。對于接受胰島素治療的糖尿病患者更是要求強調飲食、運動及胰島素治療三者的和諧與平衡。對糖尿病患者來說，膳食纖維是一把“雙刃劍”，如果不加控制地超量補充，可能造成諸多的問題。3．大量補充纖維，可能降低蛋白質的消化吸收。　　正常情況下糖尿病患者每日消耗的各類食物量：　　，每日消耗的食物為：谷類300克，豆類50克，蔬菜類450克，水果100克，肉類100克，蛋類50克，奶類100克，魚類50克，油脂類25克。除了有限的幾種水果蔬菜和食品外，伍先生連吃饅頭都要考慮一下。年齡大的人，能量消耗與年輕人相比大大下降，此時，如果進食過量，必然引起血糖升高，甚至加重病情。每日消耗的食物為：谷類230克，豆類50克，蔬菜類350克，水果60克，肉類50克，蛋類38克，奶類100克，魚類50克，油脂類25克。這種看法有些道理，但不夠全面。瓜子營養(yǎng)豐富，香氣誘人，西瓜子能健胃、利肺、潤腸；葵花子脂肪酸及維生素E含量豐富；南瓜子有驅蟲作用，適當嗑點瓜子，能刺激舌頭上的味覺神經(jīng)，促進唾液、胃液的分泌，有利消化，有益健康，還能促進面部肌肉的運動。糖尿病人吃瓜子要計算量，盡量減少油脂的攝人。例如:吃了1根冰棍，主食就要少吃半碗。 清蒸茶鯽魚 【原料】鯽魚約500克，綠茶適量。 【功效】適用于上消型，養(yǎng)陰清熱，潤燥止渴。 枸杞燉兔肉 【原料】枸杞15克，兔肉250克，蔬菜、油鹽適量。有陰必有陽，有陽必有陰。所以，糖尿病病人要肯于吃“苦”。當然，非肥胖型的糖尿病，或消瘦型的糖尿病，治療就另當別論了。但是，糖尿病患者也要忌諱小肚雞腸的“吃醋”，心胸要開闊些，性格要開朗些，精神愉悅本身就是一劑良藥。　　要素二：吃水果的時間　水果一般在兩次正餐中間（如上午10點或下午3點）或睡前一小時吃，這可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。多吃黃豆防治糖尿病并發(fā)癥豆制品是我國的傳統(tǒng)食品。而HDL降低是易并發(fā)心血管病的。測定開始時及做手術前的血中前列腺特異抗原(PSA)、游離PSA、睪酮、性激素結合球蛋白、游離雄激素指數(shù)、雙氫睪酮等指標。糖尿病人飲食誤區(qū)有多少？專家指出，從接診的病人敘述病情的治療過程發(fā)現(xiàn)，不少人道聽途說學了點偏方，于是在飲食安排中隨便亂吃或不吃，搞到身體狀況更差，這值得提醒注意…… 　　“我以為”：以為減少主食量就是不吃米飯，大量吃番薯、芋頭來充饑。 　　“我以為”：南瓜對糖尿病好要多吃。盡量吃難消化能頂肚餓的食物。 　　關于糖尿病的飲食療法我還想向大家推薦一些餐桌上的輔助“降糖藥”，藥食同源，有益無害，不妨一試。 　　胡蘿卜———有降壓強心、降糖、消炎和抗過敏的作用。 雜類：薯類菇類，少量常吃。 煙酒：戒煙慎酒，堅持長久。對于煮栗子和糖炒栗子，我個人認為煮栗子對血糖的影響略低。如民間常用南瓜、梗米各30g煮粥，調一匙紅糖，可治腎炎水腫。其中，每100g主食中含4g植物蛋白，每50g肉、蛋中含9g蛋白質，每100g北豆腐中含9g蛋白質，每160ml牛奶中含5g蛋白質。 　　糖尿病患者飲食治療的主要目的是保護胰島功能，使受損的胰島細胞減少損傷；控制血糖、血脂使之達到正常或者接近正常；預防和延緩并發(fā)癥；供給合理營養(yǎng)。[操作方法]將白菜切成長方塊，瘦肉切成片，雞肉也切成片，把豆腐切成小方塊，肉片、雞片分別用少許水淀粉上漿，而且放在開水中焯一下待用，先放入少量油把白菜燒開倒入砂鍋內，將肉片、雞片、豆腐放入，然后放入鹽，燉熟放入調味鮮料即可。先將牛肉洗凈，放在開水中焯一下，放入鍋中加姜、料酒、水，燉至1小時后，把蘿卜放在一起燉到牛肉爛，加工廠入鹽等調味料即可。）；茼蒿菜拌香干（茼蒿菜200克，香干30克）；一餐烹調油一匙 　　下午加餐：小蘋果一只（連皮120克左右） 　　晚餐：　米飯一小碗（米100克）；青椒雞丁（[原料] 雞肉50克、青椒150克　[操作方法]將雞肉切成蠶豆大小的丁，放入容器內，加入少許蛋清，少許鹽、酒、用少許淀粉上漿，把青椒切成小塊，放在沸水中焯一下，瀝去水分。 糖尿病并發(fā)腎功能受損患者參考食譜之一： 　　[適用對象]腎功能輕微受損，腎功能生化檢測略高于正常值患者。 　　[每日營養(yǎng)素]蛋白質3040克，脂肪50克，碳水化合物230250克。 [每日營養(yǎng)素]蛋白質7075克，脂肪5060克，碳水化合物290300克。將少量油燒至五成熱時，將蝦仁劃熟倒出，原鍋內倒入豆腐，放入蝦仁，加入料酒、鹽、鮮味料，待燴好后用少許水淀粉勾芡，推勻，起鍋裝入湯盆內即成。） 　　午后加餐：西瓜（連皮250克） 　　晚餐：香菇蒸雞（香菇兩只，雞100克）；紫角葉（200克）食油一匙；番茄冬瓜湯（番茄50克，冬瓜100克）；米飯一小碗（滿）；一餐烹調油一匙；（全日用鹽6克） 體重正常的2型糖尿病患者參考食譜之二： 　　[適用對象]適用于中等身材、體重正常、活動量較少的男性或一般體力勞動的女性。一餐烹調油一匙 　　下午加餐：葡萄（大）6粒 　　晚餐：淀粉蒸餃（淀粉50克，蝦仁15克，雞肉15克，毛菜100克，胡蘿卜10克，香菇二只）；醋溜白菜（[原料]白菜150克 [操作方法]把白菜切成雙指寬的菱形塊。將麥淀粉用開水拌和成團，然后用準備好的菜、胡卜末等包入攪和麥淀粉內，做成圓形，放入蒸籠內蒸大約48分鐘即可。 　　[每日營養(yǎng)素]蛋白質6070克，脂肪4550克，碳水化合物200克，總熱量15001600千卡。 　　[每日營養(yǎng)素]蛋白質7080克，脂肪50克，碳水化合物260280克，總熱量1800千卡左右。 （全日用鹽5克） 糖尿病伴超重患者參考食譜之二: 　　[適用對象]體重超標和偏胖的中等身高、活動量少的男性或一般活動量的女性患者。 　　早餐： 低脂奶一杯；煮雞蛋一只；拌海帶絲一碟（海帶絲50克，烹調油半匙）；花卷三只（[原料]蕎麥、面粉、鮮酵母（每只相當于25克面粉。但是洋蔥中同時含有豐富的膳食纖維、維生素C，血糖指數(shù)也較低，可以作為每日餐桌上的菜肴。唯一需要注意的就是“可用”，并不意味著多多益善，南瓜本身也含有較高量的碳水化合物，仍應在每日制定的總熱量范圍內適量選用。　　 南瓜是否有降糖的作用？　　關于南瓜降糖，也屬于大家經(jīng)常問及的老問題。(編者注:關于甘薯、紅薯等關系詳見本期食物成分表)　　時下，在北方街頭總能看到賣烤紅薯和糖炒栗子的，誘人的香氣陣陣撲鼻。 糖果：甜食糖果，點到即止。 油脂：一餐一匙，按量為宜。 　　冬瓜———對糖尿病引起的水腫和腳癬治療有些幫助。但是，加餐量應在正餐的總量中扣除，做到加餐不加量。 　　你應該：吃肉不吃飯，長久下去會造成營養(yǎng)缺乏，有些藥物還需要靠淀粉起效，飯也要適當?shù)爻?，依然要依照膳食的健康寶塔比例來吃，糖尿病人應該把食物纖維量加多點，淀粉量減少點，若平時飲食明顯不均衡的，還可適當補充一些維生素。 　　“我以為”：糖一點都不能沾。因此本工作與流行病學研究結果是一致的。 　　2004年9月英文《泌尿外科學》雜志中澳大利亞專家認為黃豆可防治前列腺癌。他們研究了14例53～73歲有糖尿病腎病的2型糖尿病男病人。后者對不同的糖尿病人可能有一定的差異，可根據(jù)自身的實踐經(jīng)驗作出選擇。所以長期以來水果被排除在糖尿病食品之外，有些人甚至到了“談果色變”的程度。酸味藥，可以斂汗、斂氣、斂陰，使病人的出汗減少，口渴減輕，體力增強。　　糖尿病病人還要肯于“吃苦” 這是指那些由于吃得過多而引起的肥胖型糖尿病病人，要嚴格地限制飲食，多吃粗糧，少吃肥甘厚味；加強運動，勞其筋骨。血里糖多，嚴重時尿里糖也多。 炒苦瓜 【原料】苦瓜250克，洗凈切塊，炒時加食油、鹽適量，佐膳。 淮山知母汁 【原料】淮山粉30克，花粉15克，知母15克，生雞內金粉10克，五味子10克，葛粉10克。適用于糖尿病口渴多飲不止以及熱病傷陰。 多吃降血糖食物?民間流傳著很多降血糖食物，比如山藥、薏仁等等，許多是未經(jīng)科學證實的，所以大家不要隨便相信。 少吃主食就好?一味地少吃還不如科學地食用，以求營養(yǎng)的均衡。一部分血脂可通過糖異生作用轉化為葡萄糖，升高血糖。無論什么好東西都不能多吃。（解放軍304醫(yī)院韓建中）糖尿病人能否吃花生？河北省承德市張女士：我患糖尿病一年多了，控制飲食后有時感覺餓，平時喜歡吃點花生。每日消耗的食物為：谷類300克，豆類50克，蔬菜類450克，水果100克，肉類100克，蛋類50克，奶類100克，魚類50克，油脂類25克。消耗的能量多，就應該多吃一些；消耗的能量少，適當少吃一些?！　∵M食時應首選粗糧和豆