i型糖尿病-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 三餐分配熱量一般為： 1／ 5 ， 2／ 5 ， 2／ 5 ，或 1／ 3 ， 1／ 3 ， 1／ 3。 ?強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)：跳繩、游泳、舉重、籃球等持續(xù) 5分鐘可消耗 90千卡熱量。 ? 有低血糖發(fā)生的患者。 第十四頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 對(duì)病人的合作和進(jìn)步及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)。 ? 使用胰島素過(guò)程中，隨時(shí)檢查血糖變化，以免發(fā)生低血糖。 第十七頁(yè)，共二十一頁(yè)。這點(diǎn)非常重要的，所以家長(zhǎng)朋友一定要注意。碳水化合物 =總熱量 〔 蛋白質(zhì) 4+脂肪 9〕 。謝謝欣賞 第二十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。 遵醫(yī)囑飲食，低糖飲食可以增加胰島腺體釋放胰島素。 健康宣教 第十九頁(yè)，共二十一頁(yè)。 第十八頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 剪指甲，防止皮膚抓傷、刺傷和其他傷害。 ? 經(jīng)常變化注射部位，以促進(jìn)胰島素的吸收。 ? 當(dāng)病人表現(xiàn)憤怒是，除過(guò)激行為外，不應(yīng)加以制止。 知識(shí)缺乏 焦慮 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 有感染的危險(xiǎn) 潛在并發(fā)癥 護(hù)理問(wèn)題 第十三頁(yè)，共二十一頁(yè)。 ? 治療目標(biāo) 餐前血糖 睡前／夜間 血紅蛋白 嬰幼兒及學(xué)齡前（〉6歲） 學(xué)齡期（ 612歲） 〈 青少年（ 1319歲） 〈 第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無(wú)并發(fā)癥等不同條件合理安排。 碳水化合物 =〔每日總熱量 50／ 60%〕247。 無(wú)論采用何種胰島素治療方案，患者都應(yīng)該首先接受特殊的宣教，并學(xué)會(huì)定期自行監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案，促使血糖達(dá)標(biāo)。 1 抗體試驗(yàn)：胰島素自身抗體〔 IAA〕，胰島細(xì)胞抗體〔 ICA〕，谷氨酸脫羧酶抗體〔 GADAb〕， 1型糖尿病患者這些抗體可能是陽(yáng)性。 ? 由于孩子正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子是長(zhǎng)身體才吃得多，因此這一病癥易被無(wú)視。 I型糖尿病 II型糖尿病 遺傳易感 HLA有關(guān)聯(lián) 強(qiáng) 環(huán)境 病毒感染 危險(xiǎn)因素 自身免疫 ICA、 IAA、 GAD65 未發(fā)現(xiàn) 機(jī)制 胰島素絕對(duì)不足 胰島素抗體、分泌缺陷 病理 殘存 10%vΒ細(xì)胞 殘存 30%vΒ細(xì)胞以上 胰島素 敏感 釋放延遲、高、低 年齡 青少年 成人 癥狀 三多一少明顯 不明顯 體型 少
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