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20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸道屏障功能障礙(存儲版)

2024-11-17 00:08上一頁面

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【正文】 生物(shēngw249。b236。,第三十四頁,共四十七頁。ngsh249。,第三十七頁,共四十七頁。nzh232。,細菌移位(y237。jūn)移位的后果,移位的細菌是否致病,尚取決于機體(jītǐ)的防御 機制。內(nèi)毒素具有廣泛 的生物活性,引起一系列病理生理改變。 各種原因引起的腸道屏障(p237。 改善腸道血液循環(huán) 對于休克患者(hu224。ng)總結(jié),腸道屏障功能障礙。ng)血。如果腸道屏障功能被破壞,內(nèi)毒素可被。,內(nèi)容(n232。 合理應(yīng)用抗菌素 在應(yīng)用抗菌素做預(yù)防性治療時,所需藥物抗菌 譜要廣、劑量要充足、應(yīng)用時間要短,同時要 注意對腸道厭氧菌的保護。,SIRS這一個新的臨床概念是近年來的研究熱點。)有正 常的腸道屏障功能,門靜脈血液中的內(nèi)毒素量 很低。,第四十一頁,共四十七頁。,細菌(x236。,第三十八頁,共四十七頁。腸道細菌(x236。)缺陷,休克、燒傷、感染及創(chuàng)傷等因素可破壞腸 道免疫屏障,主要表現(xiàn)為:腸壁組織中漿細胞 數(shù)量減少,SIgA含量減少。ng)腸腔中大量致病性物質(zhì)的 第一防線,維持著機體的穩(wěn)態(tài)。,腸道免疫(miǎny236。ng)破壞,引起化學(xué)殺菌作用減弱,從而促進外籍菌的優(yōu)勢繁殖。tǐ)中二胺氧化酶(DAO)含量。,檢測(jiǎn c232。ji224。)。)細胞代謝必需的營養(yǎng) 物質(zhì),對維持腸道粘膜上皮結(jié)構(gòu)的完整性起著 十分重要的作用。)損傷,第二十二頁,共四十七頁。ng),第二十頁,共四十七頁。y242。,第十七頁,共四十七頁。)屏障功能障礙,腸缺血再灌注損傷(sǔnshāng) 內(nèi)毒素血癥 腸黏膜營養(yǎng)缺乏,第十六頁,共四十七頁。,功 能,阻止病原微生物粘附于黏膜上皮細胞; 調(diào)理吞噬作用(形成抗原-抗體復(fù)合物); 中和病毒及毒素; 與溶菌酶、補體共同起作用-溶解細菌(x236。n)后將其傳遞給下層的淋巴細胞,促使后者分化 為T、B淋巴細胞。)屏障,組成 腸相關(guān)淋巴組織及腸黏膜表面(biǎomi224。,腸道細菌(x236。)屏障,組成 胃酸、膽汁(dǎnzhī)、溶菌酶、粘多糖、 水解酶等。)向腸壁 滲透、腸壁固有層的物質(zhì)進入腸腔。由于腸道具有較為完善的防御功能,使機體內(nèi)環(huán)境保持相對穩(wěn)定,從而維持(w233。ng)的概念,腸道是機體與外界直接發(fā)生聯(lián)系的組織 之一。ngzh224。i)、細菌及其降解物等)的損傷,所 以腸道既有超強的抗損傷能力,又有阻礙各 種有害物質(zhì)進入機體的機能。,第三頁,共四十七頁。uch233。,生物(shēngw249。腸道常駐菌與宿主的微空間結(jié)構(gòu),形成一個相互依賴、相互作用的微生態(tài)系統(tǒng),它們與腸道粘膜結(jié)合、或粘附、或嵌合,形成有一定規(guī)律的膜菌群構(gòu)成(g242。,第九頁,共四十七頁。)性免疫球蛋白(SIgA),來源:主要來源于固有層的漿細胞,少部分來 自血清(xu232。,第十四頁,共四十七頁。)損傷,在某些休克、創(chuàng)傷、燒傷等情況下,機體發(fā)生血液 重新分布,使腸道處于缺血狀態(tài),當(dāng)再灌注時,激活的 中性粒細胞釋放大量(d224。但是在有些時 候,缺血后再灌注不但不能使組織、器官功能恢復(fù),反 而加重組織、器官的功能障礙和結(jié)構(gòu)損傷,這種現(xiàn)象稱 為缺血-再灌注損傷,簡稱再灌注損傷。ng)損傷生物膜 改變膜的結(jié)構(gòu),降低 膜的流動性,使
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