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20xx年醫(yī)學專題—腸道屏障功能障礙(專業(yè)版)

2024-11-17 00:08上一頁面

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【正文】 疾病 免疫缺陷類型。,全身(qu225。,第四十二頁,共四十七頁。ngch225。,分泌性免疫(miǎny236。)相關(guān)性疾病,腸道相關(guān)淋巴組織是人體免疫系統(tǒng)的重要 免疫器官。xu233。DAO主要分布于腸道(占95%以上),以空、回腸活性最高,且主要位于腸絨毛頂端細胞內(nèi)。nm243。,1)微血管內(nèi)血液流變學改變 機械阻塞作用 2)微血管口徑(kǒuj236。nzh249。ngyīn)和發(fā)生機制,腸道機械屏障功能障礙 腸道化學屏障功能障礙 腸道生物(shēngw249。腸相關(guān)淋巴組織 包括:peyer斑、腸系膜淋巴結(jié)、漿細胞、B細胞和T 輔助淋巴細胞。 功能 具有(j249。)屏障,組成 腸黏膜上皮細胞、上皮細胞側(cè) 面的細胞連接、上皮基膜及上皮表面 的菌膜 。ng) 腸道屏障功能障礙的病因和發(fā)生機制 腸道屏障功能障礙對機體的影響 腸道屏障功能障礙的防治原則,第一頁,共四十七頁。,正常腸道屏障的組成(zǔ ch233。,化學(hu224。,第八頁,共四十七頁。,第十一頁,共四十七頁。 其特征為廣泛的上皮與絨毛分離,上皮壞死,固有 層破壞,出血及潰瘍形成。 3) 破壞核酸及染色體,自由基的作用(zu242。,內(nèi)毒素血癥,第二十三頁,共四十七頁。,研究(y225。,二胺氧化酶的檢測(jiǎn c232。長期、大量應用廣譜抗生素、腸動力障礙或免疫力低下等均可破壞正常菌群的生態(tài)平衡。)相關(guān)性疾病,第三十五頁,共四十七頁。d242。nz224。 改變免疫功能:促使B細胞有絲分裂,誘導干擾素生成 刺激或封閉網(wǎng)狀內(nèi)皮功能,引起變態(tài)反 應及Shwartzman反應等。ngzh236。,。迅速、足量地補充血容量和配合使用血 管活性藥物,可能改善腸道微循環(huán)的功能和 適度提高血壓。,內(nèi)毒素的生物學活性,非特異性地與細胞膜結(jié)合,干擾細胞膜正常功能; 直接破壞單核吞噬細胞內(nèi)的溶酶體膜,造成細胞損傷; 損害線粒體結(jié)構(gòu),使能量代謝障礙;引起機體發(fā)熱、 血液流變學及凝血機制(jīzh236。i)的方式,細菌可能通過腸上皮細胞的胞吞作用, 再通過胞吐作用傳遞給吞噬細胞,并被轉(zhuǎn) 移到腸系膜淋巴結(jié)。y242。d249。jūn)在腸腔內(nèi)形成一個多層次的生物屏障,深層菌緊貼腸腔黏膜,比較穩(wěn)定,被稱為膜菌群,主要為厭氧的雙歧桿菌和乳酸桿菌;表層多為大腸桿菌和腸球菌,被稱為腔菌群,這些細菌(x236。但腸粘膜遭到嚴重損傷時,由于上皮破壞,致DAO大量釋放入血,反可引起血中DAO活性一過性增高。,Gln的保護(bǎoh249。ng)。 2) 引起細胞內(nèi)Ca2+超載 使膜的液態(tài)性和流動性減弱, 通透性增強,細胞外Ca2+內(nèi)流;Na+泵活性降低,使 細胞內(nèi)Na+升高,Na+Ca2+交換增強,使胞內(nèi)Ca2+增多。li224。qīng)。uch233。ng)有層次的菌膜結(jié)構(gòu),能有效地阻止細菌穿透粘膜進入深部組織。我們將腸道的 這種屏障作用稱為腸道屏障(gut barrier)。ngzh224。zh236。,第七頁,共四十七頁。ngyu225。,腸道機械(jīxi232。,自由基的作用(zu242。nzh249。oji233。,第二十八頁,共四十七頁。ngzh224。k224。jūn)吸附到腸黏膜上皮細胞表面并阻止其在腸黏膜表面
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