20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性腸道功能衰竭診治進(jìn)展(存儲(chǔ)版)
【正文】 脾 肺 腎 淋巴 正常對(duì)照組 0 0 0 0 0 0 0 （n= 10) 休克(xiūk232。ng)衰竭的診斷,腹部脹氣，腸嗚音減弱 1 高度腹部脹氣，腸嗚音近于(j236。,胃腸道功能衰竭(shuāiji233。,第四十六頁(yè)，共七十一頁(yè)。i)防治兩大措施：,抗生素生態(tài)療法：對(duì)抗病原菌和條件致病菌，SDD屬于此范疇。,胃腸道功能(gōngn233。在進(jìn)行SDD期間，都要作生態(tài)監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)分析臨床資料。 VitE、VitC屬于低分子氧自由基清除劑，它們的主要作用是提供氫原子，使氧自由基變?yōu)椴换顫姷姆肿?，失去其損害作用。),第五十四頁(yè)，共七十一頁(yè)。ng)衰竭的防治,陳德昌等的研究結(jié)論認(rèn)為，大黃對(duì)腸粘膜的保護(hù)作用體現(xiàn)在： 1）促進(jìn)腸蠕動(dòng)，解除腸麻痹； 2）保護(hù)細(xì)胞間緊密聯(lián)結(jié)，維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)的完整； 3）維護(hù)腸道微生態(tài)平衡； 4）活血化瘀(hu243。)的防治,有關(guān)研究證實(shí)，負(fù)氮平衡可引起腸粘膜萎縮(wěi suō)，蛋白含量下降，粘液分泌減少，腸道微生物紊亂，甚至使免疫功能受損。,6．營(yíng)養(yǎng)(y237。nsh237。n)胃腸道愈合 ①腸道的主要能源物質(zhì) Windmulle ②腸道修復(fù)的最主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) ③疾病期間，腸道需要更多能量，因此肌肉分解提供更多谷氨酰胺 ④可保護(hù)腸道，防止化療或放療的不良反應(yīng)。 （3）補(bǔ)充谷氨酰胺可阻止腸道sIgA 減少，阻止小腸黏膜IgA、漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少，增強(qiáng)腸道想關(guān)淋巴組織功能,第六十二頁(yè)，共七十一頁(yè)。)的防治,（1）拮抗內(nèi)毒素及炎癥(y225。,胃腸道功能衰竭(shuāiji233。)治療,第六十五頁(yè)，共七十一頁(yè)。)治療,第六十六頁(yè)，共七十一頁(yè)。,胃腸道功能(gōngn233。b236。ng)總結(jié),急性腸道功能衰竭(shuāiji233。微生態(tài)制劑生態(tài)療法：用于共生性強(qiáng)的中性菌或棲生菌。腹脹、不能耐受進(jìn)食5天以上 功能不全。,內(nèi)容(n232。li225。ng)介質(zhì)治療,CBP的作用： ①消除血流中炎癥介質(zhì)； ②清除血中內(nèi)毒素； ③消除肺間質(zhì)水腫，改善組織的氧利用； ④調(diào)整水電解質(zhì)平衡，清除代謝產(chǎn)物。,7．抗內(nèi)毒素和炎癥介質(zhì)(ji232。,7．抗內(nèi)毒素和炎癥介質(zhì)(ji232。nzh232。ng)介質(zhì)治療,第六十三頁(yè)，共七十一頁(yè)。,5．谷氨酰胺強(qiáng)化免疫系統(tǒng) （1）免疫細(xì)胞重要的能源物質(zhì) （2）谷氨酰胺將影響淋巴細(xì)胞激活(jī hu243。 2．促進(jìn)(c249。nsh237。ngy249。o),第五十六頁(yè)，共七十一頁(yè)。o),第五十五頁(yè)，共七十一頁(yè)。（羥自由基），反應(yīng)而清除之。,胃腸道功能衰竭(shuāiji233。ngsh249。理由是TD在殺滅致病菌的同時(shí)也殺滅了原籍菌，結(jié)果使機(jī)體的定植抗力下降。,胃腸道功能衰竭(shuāiji233。i)。ng)衰竭的防治,1．積極有效地處理原發(fā)病，加強(qiáng)對(duì)休克、創(chuàng)傷(chuāngshāng)、感染的早期處理，以消除產(chǎn)生過(guò)度炎癥反應(yīng)的條件。ng),第四十二頁(yè)，共七十一頁(yè)。jūn)及內(nèi)毒素易位,第四十頁(yè)，共七十一頁(yè)。ngch225。nlǜ)降低,頻率(p237。ngzh224。)屏障受損,第三十一頁(yè)，共七十一頁(yè)。,腸衰竭(shuāiji233。)方法,腸粘膜通透性 （1）尿乳果糖/甘露醇（L/M）排泄比 （2）血漿D乳酸水平 （3）血漿二胺氧化酶（DAO）活性 （3）24小時(shí)尿99mTcDTPA排泄率 血漿內(nèi)毒素 胃腸粘膜pH值—胃腸粘膜缺血 血漿谷氨酰胺含量（GLN）腸粘膜修復(fù)(xiūf249。,胃腸動(dòng)力(d242。nf249。,腸道正常(zh232。guān) 由漿細(xì)胞分泌的 SIgA 和 GALT ( gut associated lymphoid tissue )構(gòu)成 包括T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、微皺褶細(xì)胞（microfold cell，M細(xì)胞）等。i) 溶菌酶 膽汁 糖蛋白和糖脂,胃,腸,第十五頁(yè)，共七十一頁(yè)。,粘液(zhān y232。ng)蝕刻電鏡 35000）,急性(j237。)正常，無(wú)硝酸鑭的顆粒 (透視電鏡 X6000),第十頁(yè)
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1