20xx年醫(yī)學(xué)專題—功能性胃腸病診治進展(任光榮)(存儲版)
【正文】 ERD）Hp感染成負相關(guān) Hp感染會增加IBS患者合并FD的機率,第十七頁，共三十八頁。 0.59 0.5177。 0.92 1.16177。 1.20 0.2(0.1~0.6) —————————————————————————————————————————————————,第十四頁，共三十八頁。 0.53 1.8(1.3~2.6) 胃動方小劑量組 5 12.63177。ng) 乙酰膽堿（Ach）體內(nèi)與毒覃堿型M受體結(jié)合引起平滑肌收縮和分泌，可分為MMMMM5R五個亞型 MM3R與胃腸道平滑肌收縮密切相關(guān),第十二頁，共三十八頁。 t242。i)（2006）（成人）,A 功能性食道疾病 A1功能性燒心 A2功能性食道源性胸痛 A3功能性吞咽困難 A4癔球病 B 功能性胃十二指病 B1功能性消化不良 B2噯氣癥 B3惡心和嘔吐癥 B4成人(ch233。,FGID是一獨立(d mǎ)標準制定的意義,進一步豐富了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的內(nèi)涵； 進一步明確了FGID是一獨立臨床疾??； 研究方法取得了突破性進展； 促進(c249。n)與羅馬標準,第二頁，共三十八頁。ini224。,羅馬(lu243。njīng)和心理 生物醫(yī)學(xué) 生物醫(yī)學(xué)社會心理,第六頁，共三十八頁。,FGID羅馬Ⅲ分類(fēn l232。)綜合癥 H兒童和青少年功能性疾病 H1嘔吐和吞氣癥 H1a青少年反芻綜合癥 H1b周期性嘔吐綜合癥 H1c吞氣癥 H2 功能性胃腸相關(guān)性腹痛 H2a功能性消化不良,G4嬰兒腹痛(f249。y242。 0.53 0.86177。 1.20 2.01177。 0.31 1.0(0.8~1.2) 模型組 5 5.14177。 0.82 0.76(0.4~1.3) 莫沙比利組 5 4.48177。nd242。n)機制,FGID有一定的家族聚集現(xiàn)象 單卵孿生的共同患病率高于異卵孿生，IRS/ 100例，33%患者有家族史 調(diào)節(jié)胃腸感覺、運動和分泌、神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)(xiāngguān)基因 編碼腎上腺能受體、阿片受體、5HT受體基因及G蛋白B3亞基（GNB3）基因 調(diào)節(jié)分泌體液編碼的腦腸肽：CCK受體基因 粘膜炎癥的介質(zhì)和調(diào)節(jié)因子編碼 腫瘤壞死因子（TNF）和γ干擾素、白細胞介素（IL）和轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGFβ1）等基因,第十九頁，共三十八頁。,5HT受體激動劑和拮抗劑的應(yīng)用(y236。,心理治療(xīn lǐ zh236。,中醫(yī)藥治療的理論(lǐl249。i)，升清降濁 疏肝解郁，調(diào)和脾胃 寒溫并用，辛開苦降 溫陽補腎，益氣活血養(yǎng)陰,第二十七頁，共三十八頁。o) 大法,補中升陽，和胃降氣：補中益氣湯、理中湯 條達肝氣，濡養(yǎng)肝陰：四逆散、一貫煎 順氣和中：益胃湯加佛手、香椽 通降鎮(zhèn)逆：降逆用竹茹、枝子、代赫石、黃連、柿蒂、萊菔子等 良姜、丁香、吳芋、肉桂、半夏、蘇子(sū zǐ)、蘇葉、烏藥、沉香、降香、陳皮、厚樸等 升清行氣，化濕泄?jié)幔耗鞠沩槡鉁统料憬惶┩?養(yǎng)陰通降：玉
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