20xx年醫(yī)學(xué)專題—功能性胃腸病ppt(存儲(chǔ)版)
【正文】 疾病。,病理(b236。n m236。njiū)或臨床驗(yàn)證時(shí)，疼痛或腹部不適頻率至少一周2天作為進(jìn)入篩選期的條件,Rome III,第三十八頁，共四十一頁。)治療,心理、行為 治療,第四十頁，共四十一頁。ng)出現(xiàn)至少6個(gè)月，近三個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。,。診斷之前癥狀(zh232。o),基本(jīběn)治療,藥物(y224。,IBS的診斷(zhěndu224。),內(nèi)臟高敏,遺傳因素,5HT,動(dòng)力改變,內(nèi)臟高敏,感染或炎癥,胃腸道的 生理功能,第三十六頁，共四十一頁。ngzhu224。o jǐng)征象 心理障礙,與進(jìn)餐關(guān)系,檢查/進(jìn)一步檢查,相應(yīng)治療,進(jìn)餐出現(xiàn),餐前有癥狀 餐后加重,進(jìn)餐減輕,與進(jìn)餐無關(guān),動(dòng)力相關(guān),動(dòng)力/酸相關(guān),酸相關(guān),促動(dòng)力,促動(dòng)力+抑酸,抑酸,經(jīng)驗(yàn)治療 24周,如經(jīng)驗(yàn)治療效果不佳,有,無,FD 或 OD,無效,中國消化不良的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第三十一頁，共四十一頁。n)Kappa受體激動(dòng)劑； 5HT4受體拮抗劑：蒽丹西酮、格尼西酮 抗焦慮抑郁藥 選擇性5羥色胺再攝取抑制劑,第三十頁，共四十一頁。ngl236。)不良的診治指南(2007,大連）， 中華消化(xiāohu224。 130: 296~303,720名FD患者(hu224。)－心理因素,Am J Gastroenterology 2001。ng)的角色,粘膜層 神經(jīng)(sh233。iz224。i)胃動(dòng)力異常。,胃動(dòng)力(d242。,胃腸運(yùn)動(dòng)(y249。nɡ),病理(b236。,不符合(f)保持了臨床實(shí)用性,PDS,Postprandial Distress Syndrome,EPS,Epigastric Pain Syndrome,PDS和EPS用于研究(y225。,符合以下一項(xiàng)或多項(xiàng) 餐后飽脹 早飽 上腹痛 上腹燒灼感 無可以解釋上述癥狀的器質(zhì)性疾病證據(jù) 診斷之前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，近三個(gè)月滿足以上(yǐsh224。) C4. 功能性腹瀉 C5. 非特異性功能性腸病,D.功能性腹痛綜合征 （1）,E. 膽囊和SO功能障礙（3） E1. 膽囊功能障礙 E2. 膽道SO功能障礙 E3. 胰管SO功能障礙,F. 功能性肛門直腸病 （7） F1. 功能性大便失禁 F2. 功能性肛門直腸疼痛 F3. 功能性排便障礙,FGIDs新分類 羅馬III 2006 成人 6類,ROME III 2006 DDW,第五頁，共四十一頁。n)標(biāo)準(zhǔn)變遷,第三頁，共四十一頁。,國外報(bào)道本病在普通人群患病率為34. 6%, 就診(ji249。)、腹瀉及排便困難等。,Rome 1988 Rome II 19961
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