獲得性凝血功能障礙(存儲(chǔ)版)
【正文】 發(fā)病人數(shù)大于 3人，報(bào)疾控中心。 半衰期 60h，中毒潛伏期長(zhǎng) ,中毒癥狀至少要 12～ 24h后出現(xiàn)，需 3～ 5天中毒達(dá)高峰期。 ? 診斷 凝血功能障礙 遺傳性 獲得性 ？ 詳細(xì)詢問(wèn)病史 患者一家五口于入院前約一周幾乎同時(shí)出現(xiàn)了以牙齦出血、血尿、皮膚瘀斑為主要表現(xiàn)的癥狀！ 其中包括他的妻子王英?。?！ 考慮診斷： 獲得性凝血功能障礙 尋找原發(fā)病 ? ？ NO，患者沒(méi)有體征，沒(méi)有肝臟方面的疾病史，肝功能正常！暫不考慮。老年性紫癜、高胱氨酸尿癥等即為血管外異常所致。 ? 現(xiàn)病史：患者 2天來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰痛，伴嘔吐，非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，解洗肉水樣小便，無(wú)發(fā)熱、尿頻、尿急等不適，門診查小便常規(guī)提示血尿。 ? 體檢所見 ：患者神志清醒，對(duì)答準(zhǔn)確切題，皮膚可見散在瘀斑，牙齦可見血跡，雙瞳等大等圓，光反射靈敏，呼吸平穩(wěn)，口唇紅潤(rùn)，咽部不充血，扁桃雙側(cè)不腫大，心
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