20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸道感染細(xì)菌(存儲版)
【正文】 大、玫瑰疹、白細(xì)胞↓等全身中毒癥狀,腸熱癥,傷寒沙門菌等經(jīng)口,吸附小腸黏膜細(xì)胞上,在腸壁、腸系膜淋巴組織中繁殖（致敏）,血流（第一次菌血癥）,腸出血、腸穿孔,第四十二頁，共七十九頁。ngd),沙門菌屬致病物質(zhì)有哪些？引起什么疾?。?微生物學(xué)檢查標(biāo)本(biāoběn)采集注意事項(xiàng)？ 肥達(dá)試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和臨床意義？,?,第四十七頁，共七十九頁。 jūn)屬（Vibrio），為一大群菌體短小，彎曲成弧，G單毛菌，運(yùn)動極活潑，分布廣泛，多存在于水中，對人有致病性主要為霍亂弧菌和副溶血弧菌,第五十頁，共七十九頁。ng),形態(tài)染色(rǎns232。)型可形成β溶血環(huán)。 shuǐ)、井水、海水中13周；,第六十頁，共七十九頁。,傳播(chu225。,微生物學(xué)檢查(jiǎnch225。)調(diào)查）,標(biāo)本(biāoběn),直接(zh237。,總結(jié)(zǒngji233。,第七十二頁，共七十九頁。ntǐ)，目前為除大腸埃希菌以外最重要的條件致病菌。ng)總結(jié),第九章 消化道感染細(xì)菌。六次世界性大流行，1817年~1923年。我國衛(wèi)生部2月23日晚發(fā)出通告，要求消費(fèi)者和食品經(jīng)營機(jī)構(gòu)停止食用和銷售康納格拉公司生產(chǎn)的上述兩種花生醬。,內(nèi)容(n232。,第八節(jié) 其它(q237。ngbǎn)上形成綠色蔗糖不發(fā)酵菌落。mi225。nɡ b236。,免疫力,病人愈后可獲得牢固免疫（抗菌和抗毒素抗體） O1群與O139群無交叉免疫保護(hù) 0 1 群感染機(jī)體后可獲得牢固免疫力 腸道局部黏膜免疫（SIgA)是免疫基礎(chǔ)； 凝集黏膜表面的病菌使失去動力 SIgA 阻止病菌黏附 抗毒素抗體 阻斷腸毒素結(jié)合 0 139 群的保護(hù)性免疫以抗菌免疫為主 （針對(zhēndu236。,所致疾病 ——霍亂（甲類法定傳染?。?傳染源：病人糞便污染的水源或食品 傳染(chu225。)；在正常胃酸中僅能存活4分鐘； 100℃12分鐘死亡；,）,抵抗力,El Tor生物(shēngw249。最適生長溫度37℃ 具耐堿性，初次分離選用pH8.5的堿性胨水增菌培養(yǎng)，經(jīng)35℃4h6h在液體表面形成菌膜。,生物學(xué)性狀(x236。,第五節(jié) 霍亂弧菌,霍亂弧菌(h,第四十六頁，共七十九頁。w249。n t224。,致病性與免疫性,致病物質(zhì) 侵襲力 菌毛——吸附 Ⅲ型分泌系統(tǒng)——穿入細(xì)胞，擴(kuò)散 Vi抗原——微莢膜（抗吞噬(tūnsh236。ngzhu224。檢查發(fā)現(xiàn)，這兩種花生醬都含有沙門菌。n me)疾?。?所引起疾病在臨床上的分類？,?,第三十三頁，共七十九頁。同時(t243。 xu233。,第二十九頁，共七十九頁。)的5種大腸桿菌區(qū)別是什么? 大腸桿菌衛(wèi)生學(xué)檢測指標(biāo)有哪些？,?,第二十四頁，共七十九頁。,微生物學(xué)檢查(jiǎnch225。i)轉(zhuǎn)移 腹膜炎、闌尾炎、創(chuàng)傷感染、手術(shù)刀口感染、肺炎、 敗血癥、新生兒腦膜炎等 泌尿道感染——病原菌來自病人腸道（上行性） 占泌尿道感染首位、女性多見（尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等）,第十九頁，共七十九頁。)腸毒素（LT）的致病機(jī)制：,靶細(xì)胞,腺苷環(huán)化酶,ATP,cAMP增加(zēngjiā),刺激隱窩細(xì)胞 分泌H2O、NaCl、 KHCO3能力(n233。nɡ yǒu)的毒力因子外，大腸埃希菌具有獨(dú)特的毒力因子有： 黏附素——具有高度特異性 吸附、定植、致病,第十五頁，共七十九頁。nɡ ɡǎn jūn)（埃希菌屬）,第十二頁，共七十九頁。ngyu225。,SS培養(yǎng)基（沙門(shām233。ng) 易培養(yǎng), 生化反應(yīng)能力強(qiáng)。,第二頁，共七十九頁。j236。,腸道桿菌共同(g242。,G－桿菌(gǎnjūn)，鞭毛＋（除痢疾桿菌）,第五頁，共七十九頁。,抵抗力不強(qiáng)，60℃ 30min 即可滅活 抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜 菌體（O）抗原 鞭毛（H）抗原 表面抗原：在各屬細(xì)菌中名稱不同:大腸桿菌屬中稱K抗原, 沙門氏菌屬中稱Vi抗原, 志賀氏菌屬中稱B抗原。n)（O） IgM,K或Vi抗原(k224。ng),形態(tài)染色 符合腸桿菌特點(diǎn)，周毛菌，有菌毛 培養(yǎng)特性 符合腸桿菌特點(diǎn) EMB——紫黑色有金屬光澤 乳糖發(fā)酵菌落 SS——桃紅色 生化反應(yīng)(fǎny236。ngy232。,（2）耐熱腸毒素（ST），分STa、STb兩型 為低分子多肽，對熱穩(wěn)定 機(jī)制為激活細(xì)胞鳥苷酸環(huán)化酶，使cGMP↑導(dǎo)致腹瀉 LT和ST同時存在(c,引起腹瀉(f249。,在環(huán)境和食品衛(wèi)生學(xué)上，常被用作糞便污染的檢測(jiǎn c232。ngzhu224。ng)：經(jīng)口 致病機(jī)制 臨床類型 急性菌痢 中毒性菌痢 慢性菌痢 免疫力 感染局限于腸粘膜層，不入血，故免疫 主要是消化道粘膜表面的分泌型IgA。ngzh236。Sd活疫苗的免疫保護(hù)具有特異性。)敲響沙門菌食物中毒警鐘,從去年8月至今年2月，美國41個州共有329人患
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1