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保險理賠流程(存儲版)

2025-01-20 11:18上一頁面

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【正文】 保存的機(jī)動車輛保險賠案僅收集客戶提供的單證材料, 不再填寫機(jī)動車輛保險賠案卷內(nèi)目錄,也不再使用封面封底進(jìn)行裝訂。裝訂時將賠案材料的左邊和底線取齊,在左邊裝訂線上用兩只不銹鋼鋼釘,確保賠案裝訂不漏頁、不掉頁,結(jié)實、整齊、美觀。 賠案整理與裝訂的改變 ? *裝訂前先通過車險理賠系統(tǒng)打印賠案首頁,將該首頁與賠案材料一并裝訂即可,紙張采用一般 A4打印紙即可,不必使用 A4牛皮封面紙。 ? 結(jié)案崗與財務(wù)支付信息的快速傳遞和反饋。 ? 從收到索賠申請后三十三天內(nèi),必須發(fā)出拒賠通知書。如:盜搶險等。 ? 分析、判斷事故的性質(zhì)及出險原因。 ? 地市級以上報紙的登報聲明。 ? ⒍涉及死亡的應(yīng)提供醫(yī)學(xué)死亡證明或法醫(yī)尸體檢驗報告、戶口注銷證明、火化證等。 ? 保險單正本 ? 駕駛證正副本(營運(yùn)車應(yīng)有駕駛資格操作證、特種車輛應(yīng)有特種車操作證) ? B照以上駕駛證或 60周歲以上的駕駛員應(yīng)提供有效的“接收《身體條件證明》回執(zhí)單” ? 行駛證正副本、營運(yùn)車輛營運(yùn)證復(fù)印件 ? 無正式號牌的應(yīng)有臨時牌照的正反面復(fù)印件 ? 對方車輛的交強(qiáng)險保單復(fù)印件或能清晰反映交強(qiáng)險信息的交強(qiáng)險標(biāo)志相片。 人傷損失核定 ? 涉及人身傷殘傷亡的交通事故應(yīng)提前介入,爭取主動。 ? c、修理廠或中介機(jī)構(gòu)的報價與我司核定價格有較大差異時,能準(zhǔn)確說明我司報價的合理性,并能提供供貨的汽配商家。 ? 車輛的損失核定包括兩個步驟: 車輛定損 ? a、對事故車及損壞部位分別拍照,包括發(fā)動機(jī)號、車架號碼。 ?這類修改將有效約束那些操作不規(guī)范的保險機(jī)構(gòu) 二、現(xiàn)場查勘 現(xiàn)場查勘的概念 是指運(yùn)用科學(xué)的方法和現(xiàn)代技術(shù)手段,對事故現(xiàn)場進(jìn)行實地勘查和檢驗,通過分析存留的物證和詢問人證等渠道獲得事故產(chǎn)生的原因,并采用拍照、繪圖等方式將事故結(jié)果完整而準(zhǔn)確記錄下來的過程。 ? 通知應(yīng)當(dāng)及時。財產(chǎn)保險理賠流程 理賠部 什么是保險理賠? ? 保險理賠是指在保險事故發(fā)生后,保險人根據(jù)被保險人或受益人提出的索賠請求,對保險標(biāo)的遭受損失或者損害的情況進(jìn)行調(diào)查,并予以賠付的行為。具體包括出險時間、地點、原因、受損標(biāo)的的種類、范圍及損失程度等。 新保險法規(guī)定通知義務(wù)的除外責(zé)任 ?在保險法修改時,增加此條款是因為某些因重大自然災(zāi)害或意外損失等造成的保險事故,保險人能夠通過新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)等途徑及時得知保險事故的發(fā)生,并且應(yīng)該第一時間及時趕赴現(xiàn)場查勘定損。 ? 碰撞定損是根據(jù)汽車構(gòu)造原理,通過科學(xué)、系統(tǒng)的專業(yè)化檢查、測試與勘測手段,對汽車碰撞與事故現(xiàn)場進(jìn)行綜合分析,運(yùn)用車輛估損資料與維修數(shù)據(jù),對車輛碰撞修復(fù)進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的估損定價。 ? b、多方采集汽車配件信息,建立相應(yīng)的信息和配件供應(yīng)渠道,定期維護(hù)配件價格系統(tǒng)。 ? 專業(yè)較強(qiáng)的精密儀器、高檔成品半成品等,可聘請專家鑒定損失。 車險案件的單證 ? 一、 必須的基本單證: ? 機(jī)動車輛保險索賠申請書 ? 被保險人身份證件,如身份證、護(hù)照、軍官證。 ? ⒌涉及殘疾賠償費用的需提供司法鑒定報告及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)鑒定報告, X光片等。 ? 車輛管理部門的機(jī)動車檔案封存證明。 ? 通過查驗索賠資料,判斷被保險人在保險期限內(nèi)是否存在變更保單重要事項而未事先申請批改的情況。 ? 如果情形復(fù)雜,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。 ? 為了防止發(fā)生爭議,保險法還規(guī)定,一定要說明拒絕賠償或給付的理由;為督促保險人及時履行其義務(wù),要求在作出核定之日起三日內(nèi)發(fā)出通知書。 ? 繕制人員按照要求錄入規(guī)范的客戶銀行信息。 ? (三)賠
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