保險理賠流程-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 對人傷材料需要粘貼的，粘貼紙張可采用使用過的舊 A4紙或作廢不用的 A4單證紙作為粘貼紙，只需留出左側(cè)裝訂線并將有字部分蓋住即可，背面盡可能不要有字圖；同類性質(zhì)的單證，可在粘貼紙上正反粘貼，如醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)清單等，粘貼時除交通費(fèi)發(fā)票外不得重疊粘貼，交通費(fèi)發(fā)票應(yīng)在粘貼紙空白處注明張數(shù)及金額并由計算人簽名；門診病歷應(yīng)原本粘貼在 A4紙上，不要拆分粘貼。 ? 重大追償案是指屬于應(yīng)當(dāng)追償?shù)陌讣ǖ幌抻谌嚤I搶險、火災(zāi)、自燃、道路管理部門未盡法定義務(wù)等具有追償權(quán)利的義務(wù)。 ? 第二、屬于人壽保險的，被保險人或受益人對保險人請求賠償或給付保險金的權(quán)利，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險受事故發(fā)生之日起五年內(nèi)不行使而消滅。 不屬于保險責(zé)任的處理 ? 對不屬于保險責(zé)任的，《保險法》第二十四條規(guī)定：應(yīng)當(dāng)向被保險人或受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書。 ? 盜搶事故證明由縣級以上公安刑偵部門出具； ? 鐵路、道路叉口事故證明由鐵路公安部門出具。 ? 簽單日期、起保日期是否規(guī)范、完整，出險日期是否在保險有效期內(nèi)。 機(jī)動車盜搶案件的資料 ? 除必須類的資料外，需要提供： ? 機(jī)動車登記證書 ? 車輛購置稅完稅憑證 ? 機(jī)動車購置發(fā)票；二手盜搶車車交易發(fā)票或交易協(xié)議。 ? 其他相關(guān)材料。用藥清單中的藥品，是否符合賠償規(guī)定。 ? 家禽、牲畜：公路上散養(yǎng)的家禽不予賠付。 ? f、認(rèn)真填寫估價單，并請被保險人及維修廠確認(rèn)并簽字。 ? 有利于保護(hù)投保人、被保險人、受益人的利益，也是對保險人工作的監(jiān)督。 ? 過失是因疏忽而犯的錯誤。 ?通知就是把事項(xiàng)告訴人知道 ?說明：報案是被保險人應(yīng)盡的義務(wù) 報案的要求 ?報案其實(shí)就是投保人、被保險人履行出險及時通知義務(wù)。 報案的法律依據(jù) : 《保險法》第二十一條規(guī)定：投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。 ? B:可以使保險人在出險時得以采取適當(dāng)?shù)姆椒?，防止損失的擴(kuò)大或者有時間搶救被保險的財產(chǎn)。 被保險人的協(xié)助義務(wù) ? 《保險法》第二十二條第一款規(guī)定 :保險事故發(fā)生后，依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因損失程度等有關(guān)的證明和資料。 ? c、根據(jù)事故車撞擊的部位，判斷和確定損壞部件。 ? 市政和道路交通設(shè)施，只能按受損物產(chǎn)的制作安裝費(fèi)用及賠償標(biāo)準(zhǔn)核定，間接費(fèi)用和罰款費(fèi)用，不予承擔(dān)。 ? 到醫(yī)院探視傷者，詢問傷情，走訪醫(yī)護(hù)人員，主動和主治醫(yī)生接觸，了解下一步治療方案，預(yù)計費(fèi)用。 ? 其他物損應(yīng)提供相應(yīng)的工程預(yù)算、物損清單及發(fā)票，以及其他能夠證明物損的材料。 ? ⒏涉及交通費(fèi)、住宿費(fèi)的需提供合理有效的發(fā)票。 ? 權(quán)益轉(zhuǎn)讓書 ? 1其它相關(guān)材料 理算繕制 ? 理算繕制是在前期各項(xiàng)查勘、核損工作完全完成后，經(jīng)過單證收集后對損失項(xiàng)目依據(jù)保險條款賠償處理規(guī)則進(jìn)行計算，繕制賠款計算書和系統(tǒng)綜合報告的過程。 ? 在確認(rèn)事故真實(shí)性的基礎(chǔ)上，根據(jù)現(xiàn)場和各種資料，分析判斷事故是否屬于保險責(zé)任范圍。 ? 保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。 ? 保險金請求權(quán)是保險人或者受益人根據(jù)保險合同享有的一項(xiàng)基本權(quán)利。 賠案的案卷管理 ? 按照總公司《車險核賠指引（ 2023版）》第三章規(guī)定：核賠通過賠付后，在整個事故全部損失處理結(jié)案后，應(yīng)對整個文字案卷材料進(jìn)行清分，整理和裝訂，在業(yè)務(wù)理賠部門保管兩年后，移交中支以上機(jī)構(gòu)檔案管理部門。 ? 短期
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