保險(xiǎn)理賠流程-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 多物損和人傷的情況，那么實(shí)務(wù)中就會(huì)涉及到物損估損和人傷估損 物損損失核定 ? 只賠償直接損失，其賠償辦法是修復(fù)或折舊賠償，修復(fù)后的功能形態(tài)和價(jià)值基本接近或達(dá)到原來(lái)狀態(tài)即可，不應(yīng)超值。 ? 家禽、牲畜：公路上散養(yǎng)的家禽不予賠付。 ? 了解出險(xiǎn)標(biāo)的的情況，出險(xiǎn)時(shí)間、原因，了解受傷人數(shù)、姓名、性別、年齡、傷情、現(xiàn)在哪個(gè)醫(yī)院、住院號(hào)、床位號(hào)等，并填寫(xiě)《醫(yī)療調(diào)查表》。用藥清單中的藥品，是否符合賠償規(guī)定。 ? 以上項(xiàng)目的 2— 8項(xiàng)可由查勘員在現(xiàn)場(chǎng)數(shù)碼拍攝，上傳影像系統(tǒng)，原則上不再需要客戶(hù)提供紙質(zhì)材料及復(fù)印件 （二）一般車(chē)損物損案件的單證 ? 除以上單證外，根據(jù)案情需下列 必要的 單證： ? 相關(guān)處理部門(mén)提供的事故證明材料，如交通事故認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)，火災(zāi)原因認(rèn)定書(shū)等； ? 雙方車(chē)輛估損單； ? 標(biāo)的車(chē)輛修理發(fā)票及清單，有施救費(fèi)的提供施救費(fèi)發(fā)票； ? 三責(zé)車(chē)修理發(fā)票或經(jīng)濟(jì)賠償憑證 ? 路產(chǎn)損失應(yīng)提供公路管理部門(mén)行政處罰決定書(shū)、損失發(fā)票、損失照片。 ? 其他相關(guān)材料。 ? ⒎涉及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的需提供戶(hù)籍所在地派出所出具的家庭情況證明，涉及相關(guān)人員的戶(hù)口本復(fù)印件，須有首頁(yè)。 機(jī)動(dòng)車(chē)盜搶案件的資料 ? 除必須類(lèi)的資料外，需要提供： ? 機(jī)動(dòng)車(chē)登記證書(shū) ? 車(chē)輛購(gòu)置稅完稅憑證 ? 機(jī)動(dòng)車(chē)購(gòu)置發(fā)票；二手盜搶車(chē)車(chē)交易發(fā)票或交易協(xié)議。 ? 營(yíng)業(yè)性收費(fèi)停車(chē)場(chǎng)的出具的失盜證明或停車(chē)收據(jù)。 ? 簽單日期、起保日期是否規(guī)范、完整，出險(xiǎn)日期是否在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。 ? 認(rèn)真審核案卷，明了發(fā)生的全貌。 ? 盜搶事故證明由縣級(jí)以上公安刑偵部門(mén)出具； ? 鐵路、道路叉口事故證明由鐵路公安部門(mén)出具。 屬于保險(xiǎn)責(zé)任的處理》保險(xiǎn)人履行賠償義務(wù) ? 保險(xiǎn)人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。 不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的處理 ? 對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，《保險(xiǎn)法》第二十四條規(guī)定：應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。 保險(xiǎn)案件的索賠時(shí)效 ?索賠時(shí)效也叫保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)訴訟時(shí)效， 是指受益人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的因保險(xiǎn)事故而遭受損失后，依照保險(xiǎn)合同的有關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求保險(xiǎn)人給與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者給付保險(xiǎn)金的法定時(shí)效。 ? 第二、屬于人壽保險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)受事故發(fā)生之日起五年內(nèi)不行使而消滅。 ? 集中支付與人工支付的補(bǔ)充。 ? 重大追償案是指屬于應(yīng)當(dāng)追償?shù)陌讣?，包括但不限于全?chē)盜搶險(xiǎn)、火災(zāi)、自燃、道路管理部門(mén)未盡法定義務(wù)等具有追償權(quán)利的義務(wù)。 ? *交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)合并為一個(gè)案卷，不再分為兩個(gè)案卷裝訂，只需在賠案首頁(yè)中填寫(xiě)報(bào)案號(hào)、交強(qiáng)險(xiǎn)賠案號(hào)、商業(yè)險(xiǎn)賠案號(hào)即可，在“歸檔業(yè)務(wù)材料目錄”上須注明涉及的報(bào)案號(hào)和交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)賠案號(hào)。 ? 對(duì)人傷材料需要粘貼的，粘貼紙張可采用使用過(guò)的舊 A4紙或作廢不用的 A4單證紙作為粘貼紙，只需留出左側(cè)裝訂線并將有字部分蓋住即可，背面盡可能不要有字圖；同類(lèi)性質(zhì)的單證，可在粘貼紙上正反粘貼，如醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)清單等，粘貼時(shí)除交通費(fèi)發(fā)票外不得重疊粘貼，交通費(fèi)發(fā)票應(yīng)在粘貼紙空白處注明張數(shù)及金額并由計(jì)算人簽名；門(mén)診病歷應(yīng)原本粘貼在 A4紙上，不要拆分粘貼。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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