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20xx醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(存儲版)

2024-12-07 09:03上一頁面

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【正文】 防護(hù)服,當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。 7. 4. 1. 5 加強(qiáng)通風(fēng),或進(jìn)行空氣的消毒。 7. 8 常見多重耐藥菌感染患者的隔離應(yīng)按照 7. 2采取有效的隔離 措施,常見多重耐藥感染患者的隔離要求,參見附錄 C。不同區(qū)域應(yīng)穿不同服裝,且服裝顏色應(yīng)有區(qū)別或有明顯標(biāo)志。 . 離開隔離區(qū)前應(yīng)對佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。 附錄 A (規(guī)范性附錄 ) 口罩的佩戴方法 外科口罩的佩戴方法 A. 1. 1 將口罩罩住鼻、口及下巴, 口罩下方帶系于頸后, 上方帶系于頭頂中部,如圖 A . l。 A. 3. 2 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用 . A. 3. 3 口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后,應(yīng)及時(shí)更換。 C. 1. 2 另一手捏住手 套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,對準(zhǔn)五指戴上,如圖 C. 2。 C. 3. 3 操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。 D. 1. 2. 7 左手握住領(lǐng)子,右手將隔離衣兩邊對齊,污染面向外懸掛污染區(qū) 。 D. 2. 2. 2 脫聯(lián)體防護(hù)服時(shí),先將拉鏈拉到底 (圖 D. 22) 。右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。 隔離衣使用一次后即更換的穿脫方法 穿法同 。脫袖子、上衣, 將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋 (圖 D. 19) 。 D. 1. 2. 2 解開袖帶, 塞人袖拌內(nèi), 充分暴露雙手,進(jìn)行手消毒,如圖 D. ll 。 C. 3注意事項(xiàng) C. 3. 1 診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。 附錄 B (規(guī)范性附錄 ) 護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的戴摘方法 B. 1 戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的方法 戴上護(hù)自鏡或防護(hù)面罩,調(diào)節(jié)舒適度, 如圖 B. 1, B. 2 摘護(hù)目鏡或面罩的方法 捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉,放入回收或醫(yī)療廢物容器內(nèi),如圖 。 將雙手指尖放在金屬鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按鼻夾,并分別向兩側(cè)移動和按壓,根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾,如圖 。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域劃分的流程, 按程序做好個(gè)人防護(hù),方可進(jìn)入病區(qū),下班前應(yīng)沐浴、更衣后,方可離開隔離區(qū)。 c) 離開清潔區(qū):沐浴、更衣 → 離開清潔區(qū)。 . 2 醫(yī)務(wù)人員防護(hù) 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專門的培訓(xùn),掌握正確的防護(hù)技術(shù),方可進(jìn)入隔離病區(qū)工作。 7. 6 常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期,參見附錄 E。應(yīng)限制患者的活動范圍。 醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) 應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程,在不同的區(qū)域,穿戴不同的防護(hù)用品,離開時(shí)按要求摘脫,并正確 處理使用后物品。 醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) 接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí),應(yīng)戴手套;離開隔離病室前,接觸污染物品后應(yīng)摘除手套,洗手和 /或手消毒。 7. 1. 3 隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出入。 6. 7. 4 一次性使用圍裙應(yīng)一次性使用,受到明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。 6. 6 鞋套的使用 . 1 鞋套應(yīng)具有良好的防水性能,并一次性應(yīng)用。防護(hù)服應(yīng)符合 GB 19082 的規(guī)定。 佩戴前應(yīng)檢查有無破損,佩戴裝置有無松懈。 6 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用 6. 1 防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在有效期內(nèi)使用 . 口罩的使用 6. 2. 1 應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。 5. 6. 1. 2 兒科門診應(yīng)自成一區(qū),出入方便, 并設(shè)預(yù)檢分診、隔離診查室等。 應(yīng)配備適量非于觸式開關(guān)的流動水洗手設(shè)施。 感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要 求 適用于主要經(jīng)接觸傳播疾病患者的隔離。 . 負(fù)壓病室內(nèi)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間,有流動水洗手和衛(wèi)浴設(shè)施。 5. 各區(qū)應(yīng)安裝適量的非手觸式開關(guān)的流動水洗手池 . 不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置。 5. 1. 2. 3 通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化,防止區(qū)域間空氣交叉污染。 4. 8 隔離區(qū)域的消毒應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。 3. 18 終末消毒 tenninal disinfection 傳染源離開疫源地后,對疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒 . 如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對病窒進(jìn)行的最后一次消毒。 3. 13 污染區(qū) 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域,包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所。根據(jù)與 患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。 紗布口罩 mask 保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護(hù)用品。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。凡是標(biāo)注日期的引用文件,其隨后所有的修改 (不包括勘誤內(nèi)容 )或 修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。 本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出。李六億、邵麗麗、劉玉村、鞏玉秀、王力紅、吳安華、胡必杰、魏華、李衛(wèi)光、賈會學(xué)、 張桂花、曹紅誼。 3. 1 感染源 source of infection 病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。 飛沫傳播 droplet transmission 帶有病原微生物的飛沫核 ( 5μm) ,在空氣中短距離 (l m 內(nèi) )移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。醫(yī)用防護(hù)口罩的使用包括密合性測試、培訓(xùn)、型號的選擇、醫(yī)學(xué)處理和維護(hù)。 3. 10 隔離 采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端,患者通道、出人口設(shè)在污染區(qū)一端。 4. 3 隔離的實(shí)施應(yīng)遵循 “標(biāo)準(zhǔn)預(yù) 防 ”和 “基于疾病傳播途徑的預(yù)防 ”原則。 5. 1. 1. 2 中等危險(xiǎn)區(qū)域 包括普通門診、普通病房等。
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