20xx衛(wèi)生院分級診療實施方案(存儲版)
【正文】 斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診，逐步實現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療機構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。 。建立基層簽約服務(wù)制度。鼓勵采取分類簽約、個性化簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次服務(wù)需求。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展在線醫(yī)療服務(wù)，提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價繳費等便捷服務(wù)。發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對醫(yī)療費用的監(jiān)督制約作用，推進全市醫(yī)保支付方式改革。 。其他各區(qū)也要結(jié)合自身實際，依托醫(yī)療聯(lián)合體，以慢性病為突破口，創(chuàng)新工作思路和機制，大力開展分級診療試點工作。 四、實施步驟 (一 )試點階段 (2020 年 1 月 —2017 年 12 月 )。根據(jù)價格總體水平調(diào)控情況 ，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則，在降低藥品和醫(yī)用耗材費用、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格的基礎(chǔ)上，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格。加強全市慢性病醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)劃、設(shè)置和發(fā)展，鼓勵有條件的二級醫(yī)院、一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療機構(gòu)，為康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率，推動二、三級醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)團隊和工作及費用結(jié)算機制，帶動基層醫(yī)療診斷水平的提高，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、病情診斷、培訓(xùn)等服務(wù)，探索 “基層檢查、上級診斷 ”的有效模式。簽約醫(yī)生團隊負(fù)責(zé)提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。制定醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診實施細(xì)則，開辟急危重癥患者上轉(zhuǎn)救治綠色通道，醫(yī)院逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病的普通門 診，以及部分疾病的住院康復(fù)治療下移到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。依托 “一體化 ”管理模式，使各級醫(yī)療機構(gòu)切實落實急慢病診療服務(wù)功能，及時將控制不良、急危重癥患者轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院實施規(guī)范化治療，并引導(dǎo)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者從醫(yī)院及時轉(zhuǎn)出至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 建立有序轉(zhuǎn)診制度。 。開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，從2017 年起，新進基層臨床崗位醫(yī)生必須參加 規(guī)范化培訓(xùn)，實現(xiàn)臨床醫(yī)生的 “同質(zhì)化 ”。繼續(xù)實施基層中醫(yī)藥能力提升工程，加強國醫(yī)堂建設(shè)，不斷提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。 。充分利用信息化手段，建立全市醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間共享診療信息、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)的信息網(wǎng)絡(luò)體系，建立不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制。堅持科學(xué)就醫(yī)、方便群眾、提高效率，完善雙向轉(zhuǎn)診程序，建立轉(zhuǎn)診指導(dǎo)目錄，形成高效雙向轉(zhuǎn)診機制。 【 2020 衛(wèi)生院分級診療實施方案 1】 為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善我市醫(yī)療服務(wù)體系，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度的指導(dǎo)意見》 (國辦發(fā)〔 2020〕 70 號 )、《省衛(wèi)生計生委省人力資源和社會保障廳關(guān)于湖北省分級診療試點工作的指導(dǎo)意見》 (鄂衛(wèi)生計生發(fā)〔 2020〕 45 號 )等文件精神，結(jié)合我市實際，特制訂本實施方案。 到 2020 年，分級診療服務(wù)能力全面提升、保障機制比較健全，布局合理、規(guī)模適當(dāng)、層級優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、富有效率的全市醫(yī)療服務(wù)體系基本構(gòu)建，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成，基
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