【正文】 呼吸道感染，感染嬰兒有時會出現(xiàn)呼吸暫停。2．直接檢查病毒抗原與核酸：可采用電鏡和免疫電鏡、免疫熒光和酶免疫試驗、PCR與核酸電泳的方法。二、臨床意義：腸道病毒從消化道侵入，并在整個消化道中增殖，病毒侵入血流，進入腸道外組織增殖，不同的腸道病毒對各種器官組織的嗜性不同，引起腸外多器官系統(tǒng)的疾病。第六節(jié) 肝炎病毒[授課學時] 1學時 [學習重點] 常見肝炎病毒的生物學特性及其檢驗方法。二、臨床意義：HAV通過消化道感染，引起隱性感染或急性肝炎癥狀。HCV檢測標本主要是血清與血漿，檢查方法主要有兩類：血清學方法（EIA或RIA）測定抗HCV及PCR法測定HCV RNA，并進行基因分型。3．微生物學檢查：（1）分離與鑒定：采用乳鼠腦內(nèi)接種和金黃地鼠腎原代細胞及蚊傳代細胞進行分離培養(yǎng)，用交叉中和試驗、血凝抑制試驗等進行鑒定，也可用IFA對細胞培養(yǎng)物進行鑒定。四、漢坦病毒1．主要生物學特性為布尼亞病毒科漢坦病毒屬，單負股RNA包膜病毒，呈多形態(tài)性，包膜上有血凝素；可在A54VeroE6及地鼠腎細胞中生長；黑線姬鼠、小鼠、乳鼠對其敏感，鼠肺和腎中可檢出大量病毒；國際上確認的血清型有漢坦病毒（HTN）、漢城病毒（SEO）、普馬拉病毒（PUV）、希望山病毒（PH）。一、單純皰疹病毒（HSV）1．能在多種細胞中增殖，有原代細胞（兔腎、貂肺、人胚肺或腎）、二倍體細胞和傳代細胞（HepBHK21等），形成典型CPE。2．感染廣泛，常呈隱性感染，也可導致持續(xù)性感染或潛伏感染，包括先天性感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染。（2）用人胚腎或人胚肺細胞進行分離培養(yǎng)，接種物為病灶早期內(nèi)容物，用McAb進行鑒定。方法主要有異嗜性抗體的檢測和特異性抗體檢測。通常是先經(jīng)過2~3次ELISA初篩，再用WB或IFA確證。2．HRV是引起嬰幼兒急性胃腸炎的病原體，經(jīng)糞口傳播。五、人乳頭瘤病毒（HPV）1．屬乳多空病毒科，是二十面立體對稱裸病毒，雙股環(huán)狀DNA，有70多個型，具有干擾正常細胞癌抑制蛋白的功能。主要致病性真菌：皮膚絲狀菌：形態(tài)培養(yǎng)特性、致病性。[基本內(nèi)容]一、真菌及其檢驗的基本特征 1. 生物學性狀 2. 分類與致病 3. 微生物學檢查二、念珠菌和隱球菌及其他醫(yī)學上重要的酵母 1. 念珠菌 2. 隱球菌 3. 其他酵母三、二相性真菌及其他腐生性霉菌 1. 二相性真菌 2. 曲霉菌 3. 毛霉目霉菌四、皮膚真菌 1. 臨床意義 2. 真菌檢驗27 / 27。[要點與基本要求]概述：生物學性狀，形態(tài)、結構、培養(yǎng)、繁殖方式、抵抗力。（2）用鼠神經(jīng)母細胞瘤進行病毒培養(yǎng)，并用DIFA法檢查病毒抗原。三、輪狀病毒（RV）1．RV屬呼腸病毒科，為雙層衣殼，呈車輪狀外觀，核酸為雙股RNA，11個基因片段，根據(jù)VP6核心結構蛋白的特異性將起分為A、B、C、D、E五個組。主要有3個傳播途徑。（2）病毒分離可用不含病毒的胎兒B細胞分離培養(yǎng)，并用ACIF進行鑒定。帶狀皰疹僅發(fā)生于曾有水痘病史或隱性感染VZV的人，多見于成人和老人。（3）血清學診斷不能用于HSV復發(fā)性診斷，雙份血清抗體的測定有助于原發(fā)性HSV感染的診斷，HSV1和HSV2間存在廣泛的交叉反應。第八節(jié) 皰疹病毒[授課學時] 1學時 [學習重點] 各種皰疹病毒的生物學特性及其微生物學檢查方法。病毒分離的方法有巨蚊胸內(nèi)接種、C6/36細胞分離和乳鼠腦內(nèi)接種?！?、鴿和鵝的紅細胞，在地鼠腎、幼豬腎等原代細胞，以及AP61或C6/36蚊傳代細胞中均能增殖，最易感的動物為乳鼠。三、微生物學檢查：HAV感染的糞便標本或肝活檢組織可采用電鏡或IF、EIA檢查，以及PCR和核酸雜交的方法；對于血清標本可用ELISA方法檢查抗HAV IgM和總抗HAV。HDV為缺陷病毒，敏感動物有黑猩猩、東方土撥鼠。為區(qū)別脊髓灰質炎病毒和其它腸道病毒常用NT、IF和PCR法等。 [基本概念]1．腸道病毒：由微小RNA病毒科中的67種獨特的血清型組成，包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒A組和B組、?？刹《炯靶滦湍c道病毒5個亞屬或亞群，各亞群中又分不同血清型。（二）臨床意義：可感染人體各個器官，出現(xiàn)相應不同的臨床癥狀；常年流行，主要通過呼吸道傳播和接觸該病毒污染物而感染。可用免疫學方法直接檢測標本脫落細胞中的病毒抗原；也可用血清學方法進行診斷，但與其它副粘病毒存在一定的交叉反應。2．臨床意義：在呼吸道柱狀上皮細胞內(nèi)復制，很少入血，但在代謝過程中產(chǎn)生的毒素樣物質可進入血流引起全身癥狀?？刹捎秘撊旧ā⒚庖唠婄R法、超薄切片法。1．細胞內(nèi)病毒抗原的檢出：常用免疫熒光技術和酶免疫技術。試驗中所用病毒量為100TCID50。2．中和試驗：是病毒在細胞培養(yǎng)中或在活體內(nèi)被特異性抗體中和，使病毒失去感染性的一種試驗。如果同時從同一病人的多個部位分離到同一種病毒，其病原學意義較大；如果僅從某種標本分離到病毒，病原學意義則較小。其中傳代細胞系的增殖特性類似于惡性腫瘤細胞，不能用于疫苗生產(chǎn)，可選擇性地用于病毒的分離、鑒定等研究。3．次代細胞培養(yǎng)：將原代細胞培養(yǎng)物輕微消化后，再洗下分裝至含新鮮培養(yǎng)液的培養(yǎng)管中繼續(xù)培養(yǎng)，即為次代培養(yǎng)。4．病毒的輔助結構：包膜、其它輔助結構（如觸須樣纖維）。7．干擾素：病毒作用于宿主細胞可誘生一種糖蛋白，具有廣譜抗病毒作用，稱干擾素。[基本內(nèi)容]一、命名與分類二、生物學性狀 1. 生活周期 2. 抗原成分 3. 抵抗力三、臨床意義 1. 沙眼衣原體感染 2. 鸚鵡熱 3. 肺炎衣原體感染四、微生物學檢查 1. 標本采集與處理 2. 直接檢出 3. 分離與鑒定 4. 血清學診斷第二十四章 病毒學檢驗病毒的基本形狀[授課學時] 1學時[學習重點] 病毒的大小、型態(tài)、結構、增殖；噬菌體和亞病毒的有關特性。[基本內(nèi)容]一、生物學性狀1. 形態(tài)與結構 2. 培養(yǎng)特性 3. 抗原結構 4. 抵抗力二、臨床意義1. 性傳播疾病 2. 自然疫源性疾病 三、微生物學檢查 1. 鉤端螺旋體 2. 梅毒螺旋體和雅司螺旋體 3. 伯氏螺旋體 4. 其他螺旋體第二十二章 立克次氏體[教學學時] 。[要點與基本要求]概述：主要種類及主要特性、形態(tài)、結構、培養(yǎng)特性、抗原結構、抵抗力、與細菌L型的區(qū)別。彎曲菌屬：生物學性狀、致病性與免疫性、幽門螺桿菌與消化性潰瘍的關系。致病性、免疫性、結核菌素試驗、微生物學檢查、特異性預防。無芽胞厭氧菌：3．革蘭氏陰性無芽胞厭氧菌：脆弱類桿菌的生物學性狀、致病性、微生物學檢查和防治。第十五章 厭氧菌[教學學時] 2學時。 [教學內(nèi)容]霍亂孤菌：形態(tài)染色、動力、培養(yǎng)、生化反應、抗原構造與分型、抵抗力。 了解腸道菌的微生物學檢查及防治原則。甲型溶血性鏈球菌所致疾病。掌握葡萄球菌、鏈球菌的抗原構造及分類。［難點］細菌感染的種類與類型第七章 微生物感染的防治與原則［教學學時］ ［重點］ 1．了解細菌感染的實驗室檢查法。 ［難點］ 基因工程的原理及應用。 3．掌握突變、轉化、轉導、接合、溶原性轉換的概念及機理。干熱滅菌法：焚燒和熱空氣。［難點］細菌的人工培養(yǎng)：（實驗課內(nèi)容）培養(yǎng)的方法及條件，常用培養(yǎng)基、生長現(xiàn)象。第二章 細菌的繁殖與新陳代謝［教學學時］。細胞質及其內(nèi)含物的組成與功能。細菌的特殊結構及其在醫(yī)學上的意義）。醫(yī)學微生物學的發(fā)展簡史，現(xiàn)代醫(yī)學微生物學新進展。內(nèi)容簡介（200字左右） 主要介紹醫(yī)學微生物學檢驗的基本理論，以及各種檢驗方法和技能，特別是細菌學、病毒學、真菌學的醫(yī)學基本理論、醫(yī)學檢驗的基本知識、基本技能，掌握常見病原體的形態(tài)、大小、結構及檢驗的一般方法，重點介紹了現(xiàn)代微生物學檢驗的新知識、新手段，為衛(wèi)生防疫、臨床檢驗打下堅實的醫(yī)學檢驗基礎。山東大學課程情況登記表課程編號課程名稱微生物學和微生物學檢驗英文課程名稱Microbiology and Microbiology Test課程類型衛(wèi)生檢驗專業(yè)課開課系所號開課學期（上）本研標志本科生課程學 時學 分考試類型筆試考查開設日期結束日期課程分類必修課選修主課名稱先修課程課內(nèi)總學時42實驗總學時48講課總學時90上機總學時0CAD總學時0CAI總學時0討論輔導總學時2設計作業(yè)總學時0課外總學時0課外學分0課程負責人師資隊伍 龔忠發(fā) 姚蘋 宋艷艷基本面向衛(wèi)生檢驗專業(yè)教學方式 講課 實驗教 材《微生物學和微生物學檢驗》參考書《醫(yī)學微生物學》、《現(xiàn)代醫(yī)學微生物學》、《臨床微生物學及檢驗》課程說明本課程屬于衛(wèi)檢專業(yè)、預防醫(yī)學專業(yè)基礎學科，需要一定的醫(yī)學基礎與臨床知識。2．醫(yī)學微物生學的范疇、研究對象。菌細胞壁的不同點及意義；細菌Ｌ型。細胞膜的結構與功能。革蘭氏染色法的原理、方法及實際意義。細菌分解代謝產(chǎn)物及其意義，細菌合成代謝產(chǎn)物及其意義。熱力滅菌：機理、濕熱法較干熱法的優(yōu)越性。