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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三章-營養(yǎng)支持-預(yù)覽頁

2024-11-17 22:26 上一頁面

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【正文】 )護(hù)理學(xué)教研室 汪蓉第三 頁 ,共五十 頁 。2024/11/13 4第一 (d236。)特點(diǎn)糖代謝蛋白質(zhì)代謝脂肪代謝 靜息能量消耗增加 (zēngjiā)胃腸道功能紊亂肝糖原分解 ↑,胰島素分泌 (fēnm236。 饑餓時(shí)的主要能量來源 。ix237。ngt224。ngd236。 晨起空腹,排空大小便后測量。ng)營養(yǎng)不良及肥胖癥的可靠指標(biāo)。2024/11/13 9男性 (n225。)(TSF):上臂肌圍 (AMC):男性 (n225。 白蛋白 : 是常用的營養(yǎng)指標(biāo), 正常值 35~ 45g/L, < 20g/L為嚴(yán)重營養(yǎng)不良 。 任何單一指標(biāo)評定人體營養(yǎng)狀況的方法都是局限的,要綜合各項(xiàng)指標(biāo)和臨床檢查才能判斷。2024/11/13 11營養(yǎng) (y237。? 連續(xù) 7天不能進(jìn)食者 。2024/11/13 12第二 (d236。ngyǎng)支持? 概念 (g224。2024/11/13 14一、腸外營養(yǎng) (y237。第十五 頁 ,共五十 頁 。n)一樣活動,晚上充電 ”第十六 頁 ,共五十 頁 。n)、酸堿平衡失調(diào)休克,器官功能衰竭終末期患者的消化道功能正常,并可以充分利用第十八 頁 ,共五十 頁 。d) (占總能量的 50~ 60%) , 1g糖: 48u 胰島素。ngyǎng)制劑第十九 頁 ,共五十 頁 。)在 2以上或需要的熱量高而難以由周圍靜脈營養(yǎng)提供時(shí)應(yīng)用優(yōu)點(diǎn):對血管內(nèi)膜損傷小輸注途徑 (tlǐ)評估? 健康史: 病人 (b236。lǐ)措施 :: 舒適 體位、環(huán)境 整潔; 合理控制輸液速度 , 最好用輸液泵; 現(xiàn)配先用 ,勿加其它藥物 ; 合理安排順序,不要 (b249。ngzh236。njiē)輸液管道;導(dǎo)管塞旋緊 處理:立即置病人于(1)與靜脈穿刺置管有關(guān) (yǒuguān)的主要并發(fā)癥左側(cè)臥位左側(cè)臥位第二十四 頁 ,共五十 頁 。ngzh236。 fǒu)出現(xiàn)靜脈炎。)( 3)靜脈炎第二十六 頁 ,共五十 頁 。)點(diǎn)周圍皮膚? 妥善固定 ,正確封管? 及時(shí)拔管,正確按壓第二十八 頁 ,共五十 頁 。 l236。izh236。第三十一 頁 ,共五十 頁 。ngyǎng)( EN) 營養(yǎng)素的吸收利用 更符合生 理 維護(hù)腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整 性 給藥方便 、費(fèi)用較 低臨床醫(yī)師的共識: If the gut works, use it !第三十二 頁 ,共五十 頁 。ngyǎng)配方的 種類組件營養(yǎng) (y237。 高滲性、易導(dǎo)致腹瀉、口感差、價(jià)格貴。第三十四 頁 ,共五十 頁 。rzhǐch225。2024/11/13 35分次給予 (jǐyǔ):連續(xù)輸注:每日 4~ 6次,間隔 (ji224。x249。2024/11/13 36 腸內(nèi)營養(yǎng) 護(hù)理 (h249。1.一般護(hù)理第三十七 頁 ,共五十 頁 。? 昏迷病人,應(yīng)用生理鹽水擦拭口腔,并檢查是否有小的傷口,防止發(fā)生口炎性腹瀉或感染。2024/11/13 38喂養(yǎng) (w232。? 皮膚觀察 鼻腔 (b237。nzh242。2024/11/13 40病例 (b236。查體:口唇 發(fā)紺 , P124次 /分,R32次 /分,聽診 (tīngzhěn)雙肺聞及較明顯的 濕啰音。小 結(jié)第四十二 頁 ,共五十 頁 。ngyǎng)開開始后始后 3天內(nèi)每天天內(nèi)每天 1次,以后每次,以后每 3天一次天一次 。iyǎng)管的 護(hù)理固定(g249。第四十五 頁 ,共五十 頁 。 r249。n). 表現(xiàn) (biǎoxi224。2024/11/13 47藥物 (y224。. 第四十八 頁 ,共五十 頁 。2024/11/13 49內(nèi)容 (n232。 應(yīng) 激 → 兒茶酚胺↑→ 脂肪氧化利用率 ↑。血 漿 氨基酸 譜 :必需氨基酸、非必需氨基酸。ngli224
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