【正文】 hu224。nɡ w232。nɡ w232。ngs232。y237。ih225。nkāng)教育,建立戶籍健康(ji224。,社區(qū)營養(yǎng)及相關(guān)(xiāngguān)概念,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(f)的安排 享受的可能、服務(wù)的定位,第十四頁，共一百零二頁。).健康促進和健康教育改變不良行為和生活方式等 特異性措施:主要措施有免疫接種.衛(wèi)生立法.消除環(huán)境中的有害因素,婚前衛(wèi)生,妊娠期和兒童期的衛(wèi)生保健等,第十五頁，共一百零二頁。,社區(qū)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)及相關(guān)概念,社區(qū)健康促進 社區(qū)健康教育 是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有組織.有計劃.有評價的健康教育活動 社區(qū)健康促進 是通過健康教育和環(huán)境支持(zhīch237。ozhěng)衛(wèi)生服務(wù)的方向,第十九頁，共一百零二頁。,社區(qū)營養(yǎng)(y237。,社區(qū)營養(yǎng)(y237。,社區(qū)營養(yǎng)范圍(f224。ng)營養(yǎng)不良.缺鐵性貧血.佝僂病等營養(yǎng)缺乏病等 對象 主要人群 嬰幼兒.學(xué)齡前兒童.青少年.孕婦.乳母.老年人等易感人群,第二十三頁，共一百零二頁。odǎo)者 個人教育 人群教育 單位的指導(dǎo) 咨詢者 公共衛(wèi)生 營養(yǎng)保健 營養(yǎng)疾病防治,管理者 根據(jù)情況及需求設(shè)計.組織營養(yǎng)健康活動 協(xié)調(diào)者 協(xié)調(diào)各類人群的關(guān)系 加強人員之間.家庭之間和機構(gòu)之間的協(xié)調(diào)與配合 研究者 觀察.探討(t224。)能力要求,能力要求(7種能力) 良好的溝通能力 綜合的服務(wù)能力 獨立工作的能力 一定的預(yù)見能力 組織管理的能力 調(diào)研科研的能力 自我防護的能力 自我法律意識(fǎ lǜ y236。 qū)營養(yǎng)的工作內(nèi)容,調(diào)查社區(qū)(sh232。d236。,社區(qū)(sh232。,社區(qū)營養(yǎng)需求評估(p237。ngyǎng)需求評估的內(nèi)容,社區(qū)領(lǐng)域資料(zīli224。u)的組織,服務(wù)人員的結(jié)構(gòu),財力資源,服務(wù)的內(nèi)容.時間.對象.方式.管理.投訴等 ⒑健康促進情況 調(diào)查健康教育的覆蓋率.安全用水普及率.計劃免疫覆蓋率.婦女產(chǎn)前檢查率.兒童系統(tǒng)健康檢查率.兒童生長工具檢查率等,第三十二頁，共一百零二頁。i)等 一般心理狀態(tài) 生活態(tài)度.應(yīng)激能力.情緒表現(xiàn).人格特征和人際關(guān)系等,第三十三頁，共一百零二頁。n)姓名.婚姻狀況.家庭關(guān)系.從事職業(yè)、經(jīng)濟狀況.文化背景.社會階層.價值取向.宗教信仰.業(yè)余活動等 現(xiàn)在健康狀況 主要飲食習(xí)慣.生活習(xí)慣等 既往健康狀況 既往主要疾病史.遺傳病史.過敏史.死亡人口及原因.一般就醫(yī)習(xí)慣等,第三十四頁，共一百零二頁。ng)的患病原因.營養(yǎng)不良人群的構(gòu)成比例.死胎率.嬰兒死亡率.兒童死亡率等,第三十五頁，共一百零二頁。,社區(qū)營養(yǎng)需求(xūqi,社區(qū)營養(yǎng)與健康信息(x236。ngh233。o)的要求 歸類 統(tǒng)計 概括 確認,第三十九頁，共一百零二頁。ng)調(diào)查時間和地點,工作程序 ①到現(xiàn)場并準備(zhǔnb232。,社區(qū)(sh232。,社區(qū)營養(yǎng)(y237。 qū)營養(yǎng)干預(yù)方案的設(shè)計,社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序 4.制定計劃總目標和具體分目標 制定原則 描述得非常準確.清楚 有一些衡量標準 切實可行 制定程序 找出急需解決的重大(zh242。ngyǎng)干預(yù)方案的設(shè)計,社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容的確定程序 5.列出人力物力保障的清單表格 人力清單 人力清單包括(bāoku242。).營養(yǎng)教育材料制作印刷.采購實物和工具等 8.列出各參與的組織和人員名單 項目執(zhí)行組織機構(gòu).領(lǐng)導(dǎo)及各協(xié)作單位的參加人員的名單 9.確定項目執(zhí)行計劃的評價方案 包括過程評價.效果評價,第四十六頁，共一百零二頁。n)的特點,有針對性通過安排活動計劃實現(xiàn)項目目標 有可行性 計劃活動所涉及的資源.技術(shù).經(jīng)費.時間.社區(qū)的參與性符合或滿足要求 目標明確 針對項目所選定的高危人群 成本較低 最低限度的經(jīng)費開支 易于評價 有一定的評判標準和可測量性,第四十七頁，共一百零二頁。) ①確定總體方案設(shè)計框架 ②確定項目目標 ③確定目標人群 ④制定營養(yǎng)干預(yù)策略 ⑤確定主要活動 ⑥項目評價 ⑦制訂執(zhí)行時間表 ⑧制定經(jīng)費預(yù)算 ⑨寫明參與單位和人員。i) 日程表:每天工作安排的詳細記錄 協(xié)調(diào)部門間的配合方式 當?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下進行 與農(nóng)業(yè).商業(yè).教育.衛(wèi)生部門協(xié)作間明確任務(wù),共享資源.互通有無,建立良好關(guān)系 明確執(zhí)行中的管理內(nèi)容 建立完整項目檔案.收支賬目及現(xiàn)場運作 執(zhí)行項目的工作報告制度 落實計劃的各項活動及時間安排 定時進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)問題進行修正,第四十九頁，共一百零二頁。,社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)方案(fāng 224。,社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)方案(fāng 224。,社區(qū)營養(yǎng)(y237。,社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)方案(fāng 224。n)的實施,入戶動員的基本(jīběn)工作程序 工作程序 ①敲門 ②取得信任 ③把握好動員的方式 發(fā)放宣傳材料 ⑤填寫調(diào)查登記表 ⑥被訪者簽字確認 ⑦檢查計劃完成情況,注意事項 ①對失訪家庭盡量(jǐnli224。,健康與營養(yǎng)(y237。ng 224。ngku224。r233。i)主觀資料.客觀資料.問題評估.干預(yù)計劃4個部分,第六十頁，共一百零二頁。),近期感覺疲乏無力,心慌氣短,頭暈?zāi)垦！?POMR中SOAP書寫范例,第六十一頁，共一百零二頁。,健康(ji224。ngyǎng)檔案的建立,家庭健康與營養(yǎng)檔案 家庭健康與營養(yǎng)問題記錄的內(nèi)容 1.家庭基本資料(zīli224。ng)的角色 滿足性需要角色 支持康復(fù)的角色 提供娛樂的角色,第六十五頁，共一百零二頁。,家庭(jiāt237。ngyu225。,健康(ji224。ng).職業(yè).婚姻等,第六十九頁，共一百零二頁。,健康與營養(yǎng)檔案(d224。,健康與營養(yǎng)(y237。ngyǎng)檔案的建立,家庭健康與營養(yǎng)檔案(d224。ng 224。n)的建立,逐頁內(nèi)容排序 家庭成員目錄(m249。ngyǎng)檔案的建立,社區(qū)健康與營養(yǎng)檔案 是把社區(qū)視為一個被照顧者,收集社區(qū)自身特有的特征和健康問題,并進行社區(qū)特征和健康需求評價,最終達到(d225。nkāng)與營養(yǎng)檔案的建立,社區(qū)健康與營養(yǎng)檔案 1.社區(qū)基本資料 社區(qū)自然環(huán)境狀況 地理位置.范圍(f224。ng 224。,健康與營養(yǎng)檔案(d224。nɡ jūn sh242。nkāng)與營養(yǎng)檔案的建立,社區(qū)健康與營養(yǎng)(y237。ngyǎng)檔案 3.居民營養(yǎng)狀況 ⑶社區(qū)死亡情況資料 死亡率 社區(qū)死因譜 嬰兒死亡率 特殊人群死亡率 社區(qū)死亡順位,⑷危險(wēixiǎn)因素調(diào)查評估 膳食不合理行為的人數(shù) 偏食人數(shù) 高脂肪飲食人數(shù) 不吃早餐人數(shù),第八十一頁，共一百零二頁。ng)階段性總結(jié) 梳理營養(yǎng)干預(yù)思路 定期復(fù)習(xí)居民資料,第八十二頁，共一百零二頁。u)重復(fù) 填寫項目齊全 舍棄殘缺項目,檢查核對正確性 邏輯性檢查核對 內(nèi)容合乎情理,項目互不矛盾 檢查核對計算數(shù)據(jù)(sh249。ng 224。,健康(ji224。ng 224。,健康與營養(yǎng)(y237。,社區(qū)(sh232。,第八十八頁，共一百零二頁。,社區(qū)(sh232。,社區(qū)(sh232。ngyǎng)和健康檔案管理,擬定整理表格 意義 用于原始(yu225。ngy236。 三級預(yù)防：是指調(diào)整和恢復(fù)過程,恢復(fù)和保持受損害的家庭功能,并逐步向家庭穩(wěn)定和健康的狀態(tài)過度。o)與個人需要(xūy224。 qū)與人群健康,社區(qū)資源對健康的影響 社區(qū)經(jīng)濟資源(zīyu225。oy249。)評價 系統(tǒng)研究,第九十八頁，共一百零二頁。,社區(qū)(sh232。i) 完善食物與營養(yǎng)的政策和法規(guī),第一百頁，共一百零二頁。,內(nèi)容(n232。⑤群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)。加強人員之間.家庭之間和機構(gòu)之間的協(xié)調(diào)與配合。根據(jù)目標人群的特點,有針對性通過安排活動計劃實現(xiàn)項目(xi224