20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十五章-抗癲癇藥和抗驚厥藥-預(yù)覽頁
【正文】 倒，全身強(qiáng)直性繼而(j236。,第九頁，共三十八頁。) 肌陣攣性發(fā)作（myoclonic seizures）所有肌肉規(guī)律性強(qiáng)直陣攣性收縮,失去知覺.,癲癇發(fā)作(fāzu242。n)苯妥英。近20余年，又合成了很多新的藥物，仍停留在對癥治療水平。ng)放電擴(kuò)散,第十二頁，共三十八頁。ow249。njīng)、坐骨神經(jīng)、舌咽神經(jīng)痛） 3．抗心律失常:室性，特別是強(qiáng)心苷中毒（首選）,PHARMACOLOGY EFFECTS AND CLINICAL USE,第十五頁，共三十八頁。有條件最好在臨床藥物監(jiān)控下給藥， 劑量個體化。 不影響智力發(fā)育。對抗持久高頻反復(fù)放電(SHRF),減少Na+、Ca2+內(nèi)流、K+ 外流,降低膜興奮性,阻止病灶放電向正常組織擴(kuò)散 增強(qiáng)GABA的作用 GABA再攝取↓,誘導(dǎo)GABA受體增生,第十七頁，共三十八頁。,第十九頁，共三十八頁。 對鋰鹽無效的躁狂癥有效，對中樞性疼痛癥（三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛）其療效優(yōu)于苯妥英鈉。)阻滯Na+、Ca++通透性，提高放電興奮閾值，也可阻止放電擴(kuò)散，提高腦內(nèi)GABA濃度增強(qiáng)其抑制。有條件監(jiān)測血濃，調(diào)整劑量。 臨床應(yīng)用：多與其它抗癲癇藥物合用，治療難治性癲癇。本品中樞抑制作用較強(qiáng)，不作長期維持用藥。 與大分子復(fù)合物上的巴比妥受點(diǎn)結(jié)合,加強(qiáng)GABA的抑制效應(yīng)。,對抗PTZ致驚作用，提高(t237。 乙琥胺減弱T電流，抑制3Hz異常放電,第二十六頁，共三十八頁。ng)小發(fā)作療效好.靜注用于持續(xù)狀態(tài). 也歸為廣譜抗癲癇藥.,第二十八頁，共三十八頁。) 加巴噴丁 難治性部分發(fā)作 托吡酯 增強(qiáng)GABA活性 部分性發(fā)作,第二十九頁，共三十八頁。,抗癲癇藥根據(jù)主要臨床用途可分為 1，主要用于局限性發(fā)作(fāzu242。 y236。,Clinic choice drugs principles, types of epilepsy long term administration individual of dose not sudden stop note：adverse reaction and drug interaction,第三十三頁，共三十八頁。 drooling or “frothing“ at the mouth, loss of bladder or bowel control , a temporary halt in breathing,167。ng)。 chǎn)、輸尿管結(jié)石、膽道蛔蟲癥及膽絞痛和胃腸道痙攣疼痛的輔助性治療。 注射時隨時檢查腱反射（呼吸抑制的先兆）以判斷抑制的程度，一旦過量立即進(jìn)行人工呼吸并緩慢靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣解救(jiěji249。,第三十七頁，共三十八頁。肌陣攣性發(fā)作（myoclonic seizures）所有肌肉規(guī)律性強(qiáng)直陣攣性收縮,失去知覺.。由于(y24
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