20xx年醫(yī)學(xué)專題—睡眠與睡眠障礙-----趙光遠(yuǎn)-預(yù)覽頁
【正文】 為入睡困難、維持睡眠困難、過早覺醒和睡眠后無恢復(fù)感，可引起軀體功能障礙或明顯不適感。)一次失眠 35%的1879歲的成人有入睡困難或持續(xù)睡眠困難 老年人是易感人群，在一些研究中發(fā)現(xiàn)大約50%的退休老人和2/3的仍在工作的老人受到睡眠問題的困擾。 失眠癥的發(fā)生隨年齡的增長而增加的趨勢(qūsh236。,失眠(shī mi225。,失眠(shī mi225。)擁擠、空氣污濁或突然改變睡眠環(huán)境。 安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng),第十三頁，共三十八頁。ng)、注意力不能集中，它的最大影響是精神方面的，嚴(yán)重一點會導(dǎo)致精神分裂和抑郁癥、焦慮癥、植物神經(jīng)功能紊亂等功能性疾病，以及各個系統(tǒng)疾病，如心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等等。n)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)一：躺在床上超過30分鐘沒有睡著； 標(biāo)準(zhǔn)二：半夜老醒，醒來的次數(shù)(c236。,失眠癥的診斷(zhěndu224。,第十七頁，共三十八頁。)和學(xué)習(xí)。,失眠(shī mi225。o)原則,尋找導(dǎo)致失眠的原因，同一病人可能有多種原因 對慢性長期失眠尤其多次復(fù)發(fā)者，應(yīng)予支持性疏導(dǎo)、鼓勵、安慰(ānw232。,第二十頁，共三十八頁。 (4)行為治療：放松治療。)治療,藥物是治療失眠的主要手段之一，藥物通常作用快、療效肯定，但不合理應(yīng)用會帶來不良的甚至是嚴(yán)重的后果。,第二十二頁，共三十八頁。)日漸嗜睡、認(rèn)知和精神運動功能受損、反跳性失眠和戒斷癥狀，長期大量使用會導(dǎo)致(dǎozh236。y242。,第二十四頁，共三十八頁。,非處方藥物：褪黑激素（MT），又名沒樂托寧，是一種與睡眠有關(guān)的激素，是松果體分泌(fēnm236。,中醫(yī)(zhōngyī)治療,肝郁化火：失眠伴有性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃者。,第二十七頁，共三十八頁。 湯藥可用： 黃連10g 阿膠10g 生牡蠣20g 龜版10g 柏子仁10g 生地黃40g 酸棗仁10g 水煎服,每日2 次，每次150ml,第二十八頁，共三十八頁。nshēn)歸脾丸治療。y,第三十頁，共三十八頁。首先，要鼓勵失眠者建立有規(guī)律的休息制度，并從事適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。睡前不要從事緊張和興奮的活動；另外，熱水浴，按摩均有松弛精神的作用，從而促進(jìn)睡眠；平日應(yīng)定時就寢，上床就關(guān)燈入睡，形成條件反射，不要養(yǎng)成躺在床上看書或思考問題的習(xí)慣，有些人的失眠就是由此而引起的。n)方法有哪些,(1)酸棗仁粥：酸棗仁50g，搗碎，煎取濃汁，用粳米100g煮粥，待米熟時加入酸棗仁汁同煮，粥成淡食，加糖食亦可，每日晚餐趁溫食用。此茶對高血壓病伴有失眠患者非常有效。絞股藍(lán)又名南方人參，含有與人參皂甙相似的絞股藍(lán)皂甙，能防治神經(jīng)衰弱，治療頑固性失眠，是一種保健安神佳劑，對長期失眠者較為理想。此湯可用于病后余熱不凈，體虛未復(fù)的虛煩失眠，對伴有結(jié)核病史失眠患者，選服尤佳。丹參，苦寒，活血安神。,第三十三頁，共三十八頁。,第三十四頁，共三十八頁。 3)睡前有一段過渡時間 4)不想睡時不要在床上 5)僅在睡時再上床 6)處理好擔(dān)心、焦慮的狀態(tài),第三十五頁，共三十八頁。miǎn)打盹 8)不飲咖啡因 9)避免尼古丁 10)避免飲酒過量 11)避免用催眠藥 12)晚上可用些小點心,第三十六頁，共三十八頁。ir243。3.全身(qu225。急性失眠（1周至1
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