【正文】 于上，導(dǎo)致不寐 ④諸風(fēng)、寒、熱、痰之邪犯肺，肺氣上逆，發(fā)生哮喘、咳嗽、胸悶、呼吸不暢等癥狀，直接影響睡眠的安寧,第二十七頁，共九十五頁。ng)與睡眠,大腸與肺相表里，若大腸氣滯不通(b249。n)與脾,第三十頁，共九十五頁。 xu232。,1.脾的運化功能(gōngn233。n)影響,①氣血不足，心神失養(yǎng)。脾屬土，喜燥惡濕，土能制水，亦能為水濕所困。同時，水停中焦，脾陽被遏，又加重了脾虛，使疾病更為深重難解,第三十四頁，共九十五頁。nɡ)氣血，輸布周身，心神頭目失養(yǎng)，則人心中空虛，精神不振，頭腦昏沉，合目欲瞑,第三十五頁，共九十五頁。)血液，助心行血，使血行流暢，從而在睡眠活動中起著不可替代的作用,第三十六頁，共九十五頁。ngfǔ)，同為后天之本，其參與化生氣血精微奉養(yǎng)五臟與心神，構(gòu)成睡眠活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。ngsh232。胃氣強盛，受納(sh242。如果暴飲暴食，超出胃的受納腐熟能力，胃不勝(b249。此為胃不和則臥不安,第三十九頁，共九十五頁。,肝與睡眠(shu236。其藏血功能可以(kěyǐ)安養(yǎng)神魂。u d242。n),肝的疏泄有助于膽汁的分泌排泄和脾胃的運化，所謂木能疏土，土得木而達 脾胃得肝氣之條達，升降運化正常(zh232。,2.肝血的濡潤,一是可以制約肝的陽亢，以免升發(fā)太過而上擾心神 二是神魂，以陰血為用，肝血充是可以濡養(yǎng)神魂，肝之陰血可使魂有所依附。若肝血不足筋脈失養(yǎng)，可以出現(xiàn)肢體麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利，睡中手足拘攣不寧,第四十四頁，共九十五頁。ng)而產(chǎn)生睡眠障礙,第四十五頁，共九十五頁。)，即“凡十一臟取決于膽” 膽對睡眠的影響離不開膽貯藏、排泄膽汁與主決斷兩大生理功能，而膽的生理功能正常均以膽氣的充沛與條達為前提，因此，膽與睡眠的關(guān)系也基于此,第四十六頁，共九十五頁。膽盛泄膽汁，對食物精微的消化吸收有不可替代的作用，膽氣充沛，精汁滿盛，排泄有度，對飲食物消化充分，化生的氣血充足，可為睡眠活動提供充足的養(yǎng)分 ②決斷有權(quán)。因心與膽通，膽氣怯弱之人，謀慮不決，處事(chǔsh236。)的條達與膽腑的清靜,膽附于肝，喜條達。若風(fēng)寒濕等外邪侵襲，或飲食、情志失調(diào)，邪客于膽，使膽氣郁滯，而失清靜，會出現(xiàn)以下幾種病變：,第四十九頁，共九十五頁。膽氣郁滯，不能遂其生長發(fā)陳之令，木郁而土不達，釀生痰濁之實邪，實則生熱，且因膽之經(jīng)絡(luò)“上肝，貫心” ，諸痰濁郁火循經(jīng)上擾，以致心氣不足，神不得歸，精神不守，睡眠失常,第五十頁，共九十五頁。,腎為先天之本，其所藏之精為臟腑陰陽之本，生命之源。因此，腎中精氣充足，是包括睡眠活動在內(nèi)的生命活動旺盛的根本保證,第五十二頁，共九十五頁。由于久病，內(nèi)傷或年高腎精耗竭，心神失養(yǎng)，會影響到睡眠，說明睡眠與腎中陰液盛衰有關(guān),第五十三頁，共九十五頁。,2.腎陽的溫煦(wēnx249。,②腎氣不固，氣泄神散?；蚍乔橹緝?nèi)傷，而是緣于體弱腎虛，腎氣不固，膀胱失約則遺尿，精關(guān)不守則夢遺，皆使睡眠不安,第五十六頁，共九十五頁。)虛，蒸騰氣化不足，累及肺脾兩臟，水液代謝失常，關(guān)門不利，易聚生水濕之邪，水飲凌心，擾動神明，可引起睡眠失常,第五十七頁，共九十五頁。ngfǔ)之陰，以制其陽，使人體達到“陰平陽秘”的協(xié)調(diào)狀態(tài),第五十八頁，共九十五頁。,因此，腎所藏之精是人身之根本，腎以元陰為物質(zhì)基礎(chǔ)，以元陽為原動力，為臟腑注入生機，保持(bǎoch237。ng guāng)與睡眠,膀胱為“州都之官，與腎相表里，膀胱功能受腎之氣化所司。如在夜間膀胱開合不利，則使人夜尿頻急，或受遺尿、尿失禁等病癥困擾，而起臥不定，睡眠時間減少，睡眠質(zhì)量下降,第六十一頁，共九十五頁。o)，氣與水液在五臟六腑間的升降出入需以三焦為道路。o)不調(diào)水飲泛濫，引起多種睡眠障礙,第六十三頁，共九十五頁。ngx237。)為：髓之海，藏元神，主思維，感知、記憶、運動、情志。,若因外邪侵犯或飲食、勞倦、情志內(nèi)傷，使臟腑功能失調(diào)，腎中精氣虛衰，髓生不足，腦之元神及四肢骨骼不得滋養(yǎng)，而失其運用，則會產(chǎn)生頭暈、耳鳴、反應(yīng)遲鈍、健忘、乏力、肢體屈伸不利、骨骼痿軟、精神(jīngsh233。)并分屬五臟功能之中的。n)與脈,脈為血之府，是氣血運行的通道。y232。n)與女子胞,女子胞的生長、發(fā)育受腎中精氣的激發(fā)(jīfā)與推動，其生理功能的發(fā)揮以氣血和調(diào)為前提，故女子胞的生理與心肝脾及沖任二脈關(guān)系密切。ng)均受限；若心肝脾及沖任二脈功能(gōngn233。n)經(jīng)期精神緊張，經(jīng)前失眠的病變 如果經(jīng)期胞宮空虛，外邪內(nèi)陷，熱入血室，則引起夜間神志昏糊、譫語、睡臥不寧、易于驚醒，或如見鬼狀等病變 如果因血虛、氣滯、血瘀、血寒、血熱等因素，導(dǎo)致胞官行血澀滯，可見崩漏、痛經(jīng)癩瘕等病變，引起身體種種不適，影響人的正常睡眠,第七十一頁，共九十五頁。,經(jīng)絡(luò)(jīnglu242。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與內(nèi)在臟腑組織、外周肢節(jié)、五官九竅生理上密切聯(lián)系，病理上相互影響。r jīnɡ m224。,十二經(jīng)脈與睡眠的關(guān)系，有以下兩方面 1．本經(jīng)與內(nèi)屬臟腑的關(guān)系 十二經(jīng)脈內(nèi)屬于臟腑，與臟腑活動密不可分，為各自所屬的臟(或腑)傳注氣血(q236。 xu232。,十二經(jīng)脈(sh237。一經(jīng)經(jīng)氣則通過交接流注，皆能貫注心中。nɡ w233。,十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離合出入的別行部分，是正經(jīng)別行深人體腔的支脈，其循行部位有些是正經(jīng)循行不及之處，可擴大經(jīng)脈臟腑間的聯(lián)系 足三陰經(jīng)經(jīng)別合人相表里的足三陽經(jīng)經(jīng)別上行，經(jīng)過胸腹，直接注心，這樣就加強了足三陰、足三陽經(jīng)所屬臟腑與心的聯(lián)系。,奇經(jīng)八脈與睡眠(shu236。i)之間，能統(tǒng)攝某些經(jīng)脈(jīngm224。具體來分，奇經(jīng)八脈分布與功能各有不同，但均對人體生理活動有重要作用，其中與睡眠活動有關(guān)最密切的有沖、任、督脈與蹺脈,第八十一頁，共九十五頁。三者分別行于人體軀體前后正中(zh232。nɡ)之經(jīng)的經(jīng)氣，以達到協(xié)調(diào)全身陰陽(yīn y225。nɡ)失調(diào)則產(chǎn)生睡眠障礙。人體寤寐由心神所主，寤寐狀態(tài)可由人的閉眼與睜眼來體現(xiàn)，故蹺脈功能由心所使，通過蹺脈主目之開合來調(diào)節(jié)(ti225。,經(jīng)絡(luò)是人體的重要組成部分，睡眠活動離不開經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的參與調(diào)節(jié)。,氣血(q236。ng)人體，并滋養(yǎng)臟腑組織。mi225。睡眠(shu236。n)深沉 ②氣機的通暢是神氣正常輸布流行的保證。若人之陽氣衰少，推動、激發(fā)功能減弱，臟腑組織活動衰退，心神不能很好地調(diào)控睡眠(shu236。n)障礙或陽氣虛衰，精神衰憊而多睡不醒,第八十八頁，共九十五頁。n)等肺氣虛的表現(xiàn)，還會出現(xiàn)不寐、噩夢等魄不守舍的癥狀,第八十九頁，共九十五頁。若情志不遂，如過悲、過怒、過思、過驚恐等使氣消、氣上、氣結(jié)、氣下、氣亂等氣機不暢，或痰飲、瘀血、食積等實邪阻礙，使氣滯不通，神氣活動阻滯。n)作用,①神寓于血，并養(yǎng)于血，血盛則神旺，血虛則神怯，血盡則神亡。心主血而藏神，肝藏血而舍魂，故血與心肝兩臟關(guān)系尤為密切，心血、肝血為神魂活動之基 ②血氣和剛，神氣乃安。對人的睡眠而言，主要有兩方面影響： ①血液虧乏，神失濡養(yǎng)。,若血分有熱，失去靜謐之性，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧，應(yīng)靜而不靜，動蕩不安，使人精神活動(hu243。,總結(jié)(zǒngji233。ir243。ngji23