20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十五章--肛門直腸狹窄-預(yù)覽頁
【正文】 十五頁。,【癥狀】 一、大便困難(k249。,【診斷】 根據(jù)病人主訴：有肛門外傷、手術(shù)、注射、藥物腐蝕等病史。,第八頁，共二十五頁。 擴(kuò)肛法： 手指、肛門(gāngm233。,二、手術(shù)治療 擴(kuò)肛術(shù) 適應(yīng)癥：肛門瘢痕狹窄(xi225。,肛門(gāngm233。,第二節(jié) 直腸狹窄 直腸狹窄是指直腸腸腔的縮窄變細(xì)，糞便排出困難，直腸狹窄多發(fā)生在齒狀線以上3～5cm處，由于狹窄的縱徑不同，狹窄縱徑在2cm以下(yǐxi224。 jī)不暢，或與外傷誤治有關(guān)。) 如骶前囊腫或尾骨畸胎瘤、子宮腫瘤、子宮后傾、卵巢腫瘤、前列腺腫瘤等壓迫直腸，腸腔變窄。環(huán)形縫合，容易形成環(huán)狀瘢痕，或內(nèi)痔結(jié)扎療法粘膜損傷過多，直腸、乙狀結(jié)腸吻合術(shù)等以上為環(huán)狀狹窄。,第十四頁，共二十五頁。,【分類】 一般可分為四類： 環(huán)形狹窄：直腸縱徑2cm以下。n)呈半球形或瓣?duì)睢?二、濕熱蘊(yùn)結(jié)型 排便困難(k249。便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，如服用瀉藥，可引起陣發(fā)性、更加顯著的蠕動(dòng)亢進(jìn)，直腸狹窄多并發(fā)直腸炎，有明顯的里急后重，便次增多，粘液，膿血便，便條細(xì)小。,【診斷】 一、指診 一般食指不容易順利通過，如能勉強(qiáng)通過，可摸到狹窄處有異常的緊縮感。ng)瘢痕，則呈黃白色，在狹窄口的邊緣，常有稀便或膿血分泌物自上端流出。ngb236。ng)狹窄部位在齒線之上6cm以內(nèi)者,第二十一頁，共二十五頁。fǎ) 適應(yīng)癥：直腸下部的環(huán)形狹窄。,直腸外部切開術(shù) 適應(yīng)癥：腹膜返折部下方狹窄。ch225。,內(nèi)容(n232。1.外傷、燒傷(shāoshāng)、燙傷。另外直腸灼傷、槍彈傷、刺刀穿
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