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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十五章--調(diào)血脂藥-預(yù)覽頁

2024-11-13 19:44 上一頁面

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【正文】 三酯血癥,第八頁,共三十五頁。li225。,藥物(y224。治療的目的 降低:乳糜微粒(CM) 極低度脂蛋白(VLDL) 低密度脂蛋白(LDL) 或升高(shēnɡ ɡāo):高密度脂蛋白(HDL) 均可防治動脈粥樣硬化,第十二頁,共三十五頁。 y236。,[藥理作用],口服后在腸道中不吸收,與膽汁酸結(jié)合(ji233。,第十四頁,共三十五頁。②羥甲基戊二酰輔酶A(HMGCoA)還原酶活性增強(qiáng),肝膽固醇合成↑,本類藥與HMGCoA還原酶抑制劑(他汀類)合用,則降脂作用增強(qiáng); (4)具有輕度增高HDL作用。),考來烯胺,血,酶抑制劑他汀類,酶抑制劑他汀類,酶抑制劑他汀類,第十六頁,共三十五頁。n)胃腸反應(yīng)惡心、腹脹、消化不良,便秘等;轉(zhuǎn)氨酶↑。ngd249。,【他汀類藥理作用 】,1.調(diào)血脂作用及作用機(jī)制 他汀類有明顯的調(diào)血脂作用 對LDL的降低作用最強(qiáng), TC次之 降TG作用很弱 調(diào)血脂作用呈劑量依賴性,用藥2周出現(xiàn)(chūxi224。y242。ng)及活 性。,2.非調(diào)脂作用(zu242。,[他汀類臨床(l237。 3. 抑制血管成形術(shù)后再狹窄。ng)、頭痛。,第二十四頁,共三十五頁。,二、主要(zhǔy224。,第二十六頁,共三十五頁。y242。u),脂肪細(xì)胞,(分解、促使),脂肪酸+ 甘油,激活脂旦白脂酶,第二十八頁,共三十五頁。 新的制劑起效快、作用強(qiáng)、療效(li225。,[貝特類不良反應(yīng)],常見胃腸反應(yīng):惡心、腹脹、腹瀉等, 飯后用可減輕,不影響治療。,(二) 煙酸(yān suān)類 煙酸和煙酸肌醇酯,為最早應(yīng)用的調(diào)血脂藥 【藥理作用】 煙酸為維生素B族之一,大劑量煙酸能降低血清(xu232。ng),使脂肪酶的活性降低,脂肪組織中的 TG不易分解出 FFA,第三十二頁,共三十五頁。jī);大劑量見血糖、血尿酸升高。ir243。CM,VLDL,。(2)促膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸:由于肝中膽汁酸
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