20xx年醫(yī)學(xué)專題—第7章-膽堿受體阻斷藥good!-全文預(yù)覽
【正文】 5）第 1相是持久除極阻斷，第 2相是 N2 受體 脫敏阻滯相第三十五 頁 ，共四十五 頁 。ng)而使骨骼肌松弛。u)阻滯的藥物，故亦稱 神經(jīng)肌肉阻滯藥 （neuromuscular blocking agents)。i)性低血壓 降壓作用強(qiáng)大而可靠，維持時(shí)間短。 第一節(jié) N1膽堿受體阻斷藥 神經(jīng)節(jié)阻斷藥 （ ganglionic blocking drugs）含義： 能選擇性競爭性與 N1R結(jié)合，使 Ach不能引起 (yǐnqǐ)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的除極化，從而阻斷了神經(jīng)沖動在神經(jīng)節(jié)的傳導(dǎo)。第九章 膽堿受體阻斷 (zǔ du224。 三、選擇性三、選擇性 M受體阻斷藥受體阻斷藥哌侖西平哌侖西平 (pirenzepine)替侖西平替侖西平 (telenzepine)n 特點(diǎn)特點(diǎn) (t232。）能緩解胃腸平滑肌痙攣和抑制胃酸分泌。 貝那替秦貝那替秦 (胃復(fù)康，胃復(fù)康， benactyzine) 特點(diǎn)：特點(diǎn)： （（ 1）易通過血腦屏障，有安定）易通過血腦屏障，有安定 (ānd236。）可減少胃酸的分泌。（（ 2）選擇性阻斷）選擇性阻斷 (zǔ du224。主要用于眼科擴(kuò)瞳，驗(yàn)光及眼底檢查。ng)代用品代用品 一、合成擴(kuò)瞳藥一、合成擴(kuò)瞳藥 后馬托品后馬托品 (homatropine) 尤卡托品尤卡托品 (eucatropine)特點(diǎn)特點(diǎn) (t232。合成合成 (h233。n chu225。n)品 6541， 人工合成品 6542特點(diǎn)： 1. 對抗 平滑肌痙攣和抑制心血管的作用比阿托品弱 2. 對眼和腺體的作用僅為阿托品的 1/20～ 1/10 3. 中樞興奮作用弱 （ 不易通過 (tōnggu242。o) 口服 —— 立即 洗胃、導(dǎo)瀉 ； 外周癥狀 —— 擬膽堿藥（注射新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等）； 中樞興奮癥狀 —— 鎮(zhèn)靜藥、抗驚厥藥（用地西泮 或短效巴比妥類 對抗。i)、瞳孔擴(kuò)大及皮膚潮紅等。)心動 過緩、傳導(dǎo)阻滯 感染中毒性休克 大劑量第十九 頁 ，共四十五 頁 。nɡ)應(yīng)用】 胃腸道絞痛療效好； 膽、腎等絞痛常與嗎啡 (ma fēi)合用； 膀胱刺激癥狀、小兒遺尿癥。x249。第十六 頁 ，共四十五 頁 。皮層。散熱反應(yīng)。阿托品對皮膚血管擴(kuò)張作用明顯，出現(xiàn)潮紅、濕熱。神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。阿托品阻斷心臟的 M2受體，解除受體，解除(jiěchng)所致（突觸前膜所致（突觸前膜 M1受體激動時(shí)負(fù)反饋抑制受體激動時(shí)負(fù)反饋抑制 Ach的釋放）。(1) 心率心率心率減慢：心率減慢： 阿托品阿托品 ~ 心率減慢心率減慢 ，每分鐘可減慢，每分鐘可減慢 4~8 次，但作用短暫。輸尿管、子宮和支氣管的平滑肌松弛作用較弱。頻率，緩解胃腸絞痛。nghu225。第十二 頁 ，共四十五 頁 。n (3)調(diào)節(jié)麻痹調(diào)節(jié)麻痹 睫狀肌睫狀肌 M受體阻斷受體阻斷 (zǔ du224。 （ 1） 擴(kuò)瞳 （ ）瞳孔括約肌 M R （ 2）升高眼壓 虹膜根部變厚，眼前 (yǎnqi225。zh236。n)，隨劑量增加可依次出現(xiàn)：⒈ 腺體分泌減少⒉ 瞳孔擴(kuò)大 調(diào)節(jié)麻痹⒊ 胃腸道 膀胱平滑肌松弛⒋ 心率加快 第五 頁 ，共四十五 頁 。阿托品對、阿托品對 Ach的生物合成、貯存、釋放過程均無影響。大劑量、大劑量 (j236。)吸收迅速， 1小時(shí)達(dá)峰值， F=50%n T1/2為 2~3himportant第一節(jié) 阿托品和阿托品類生物堿第三 頁 ，共四十五 頁 。第七章 膽堿受體阻斷 (zǔ du224。阿 托 品 (atropine)【體內(nèi)過程】n 阿托品屬叔胺，脂溶性高n 口服 (kǒuf 阿托品對、阿托品對 M膽堿受體亞型的選擇性較低，對膽堿受體亞型的選擇性較低，對 M1M2M3受體均有阻斷作用受體均有阻斷作用。膽堿受體有阻斷作用。阿托品作用廣泛 (guǎngf224。藥理作用： (y236。l 唾液腺、汗腺＞淚腺、呼吸道腺＞胃液第七 頁 ，共四十五 頁
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1