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慢性非傳染性疾病的防治(講稿)(文件)

2024-11-04 06:15 上一頁面

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【正文】 ,主要考慮高血壓、糖尿病、超重和肥胖、慢性 阻塞性肺部疾病、以及宮頸癌、乳腺癌、大腸癌、肝癌、鼻咽癌等篩檢方法比較成熟,早期 發(fā)現(xiàn)治療效果較好,影響我國(guó)人民健康的主要腫瘤。?篩檢有哪幾項(xiàng)主要用途?在健康管理過程中,篩檢的應(yīng)用原則 是什么?可以依據(jù)篩檢試驗(yàn)作出患病的診斷嗎?一旦篩檢試驗(yàn)陽性,你將給受試者怎樣的診斷建議?第二篇:2011年慢性非傳染性疾病防治工作計(jì)劃2011年慢性疾病防治工作計(jì)劃隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和人口老齡的加速,以高血壓、糖尿病和惡性腫瘤等疾病為主的慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱慢性病),呈快速上升趨勢(shì),已成為越來越嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)。綜合性醫(yī)院提供技術(shù)支持,協(xié)助診斷和個(gè)體化治療。指標(biāo):高血壓患者管理:城區(qū)高血壓患者管理率≥50%,規(guī)范管理率≥60%;農(nóng)村高血壓患者管理率≥45%,規(guī)范管理率≥50%。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄,每年至少隨訪4次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診。二O一一年二月十二日第三篇:慢性非傳染性疾病防治科2010工作總結(jié)慢性非傳染性疾病防治科2010工作總結(jié)一年來,我科在慢病院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照年初工作計(jì)劃和要求,認(rèn)真做好慢性非傳染性疾病的防治工作,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)隨著人民群眾生活水平的不斷提高,如高血壓、糖尿病等慢病嚴(yán)重威脅著中老年人的健康,導(dǎo)致一些群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重影響人民的身體健康,社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高。同時(shí)還利用電視、廣播等新聞媒體,傳播健康生活方式理念,預(yù)防高血壓、糖尿病知識(shí),不斷提高居民預(yù)防和控制高血壓和糖尿病的意識(shí)和能力。二0一0年十二月三日第四篇:中心2016年慢性非傳染性疾病防治工作總結(jié)2016年慢性病健康管理工作總結(jié)2016年在區(qū)疾控的指導(dǎo)下,在中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、衛(wèi)生部《關(guān)于做好全國(guó)重性精神疾病排查工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)宜昌市重性精神疾病患者排查和隨訪管理工作實(shí)施方案》的文件精神,積極開展了高血壓、2型糖尿病的健康管理,取的了一定成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:一、基本情況中心下設(shè)A、B兩個(gè)區(qū),下轄4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,服務(wù)17個(gè)村、8個(gè)社區(qū)、10個(gè)柑桔場(chǎng),區(qū)域面積317平方公里,常住人口120118人,其中城鎮(zhèn)人口:64292人,農(nóng)村人口55826人。對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行了較為規(guī)范的管理,根據(jù)高血壓、2型糖尿病患者服務(wù)規(guī)范,中心(A、B區(qū)),團(tuán)隊(duì)、社區(qū)站、村衛(wèi)生室采取集中訪隨、門診與電話隨訪相結(jié)合的方式,對(duì)高血壓、2型糖尿病進(jìn)行了隨訪,截至目前為止中心現(xiàn)已登記管理高血壓患者9086人(%);認(rèn)真執(zhí)行35歲以上人群首診測(cè)血壓制度。新篩查登記184人,今年開展2型糖尿病患者健康體檢1428人,隨訪6001人次,空腹測(cè)血糖6001人次。 139 為適應(yīng)疾病模式的變化,1997年4月1日揚(yáng)州市衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于開展慢性病防治工作的通知》。揚(yáng)州市在20世紀(jì)80年代初期開展地方病監(jiān)測(cè),主要病種有:碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等。《揚(yáng)州衛(wèi)生防疫續(xù)志》右的“慢四病”縣級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。抽查樣點(diǎn)是:泰興、泰縣、江都、興化、高郵、邗江6個(gè)縣中在第一次普查發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤高發(fā)鄉(xiāng)和1個(gè)一般鄉(xiāng);儀征、靖江、寶應(yīng)和揚(yáng)州郊區(qū)各抽1個(gè)惡性腫瘤高發(fā)鄉(xiāng),以及廣陵區(qū)4個(gè)、泰州市2個(gè)街道辦事處。表52 揚(yáng)州市各縣(市、區(qū))衛(wèi)生防疫站慢性非傳染性疾病防治組織及試點(diǎn)工作情況縣(市)年份 寶應(yīng)縣 防治組織建立時(shí)間 人數(shù)(年、月)(人)7(含 4 4 4試點(diǎn)單位及試點(diǎn)人數(shù) 黃浦、山陽鎮(zhèn)2萬人山陽鎮(zhèn)5萬人、望直港鎮(zhèn)6萬人、高郵市三垛、八橋、菱塘、臨澤、車邏5鄉(xiāng)(鎮(zhèn))11萬人伯勤、司徒、三垛、平勝、橫涇5鄉(xiāng)(鎮(zhèn))2萬人2000全市建立慢病防治組織體系;制訂防治規(guī)劃;開展業(yè)務(wù)培訓(xùn);抓試點(diǎn)工作,進(jìn)行專題調(diào)查江都市嘶馬、楊莊開展了“高血壓、糖尿病、急性腦血管病調(diào)查”;舉辦兩次義診活動(dòng)(九《揚(yáng)州衛(wèi)生防疫續(xù)志》表53 揚(yáng)州市各縣(市)衛(wèi)生防疫站慢性傳染性疾病防治調(diào)研、培訓(xùn)情況縣(市)時(shí) 間 地 點(diǎn)(年、月)高郵市防疫站培訓(xùn)或調(diào)研內(nèi)容 慢性病基線調(diào)查方法 高郵市防疫站 ~慢性病調(diào)查方案及質(zhì)控方案(含現(xiàn)場(chǎng)操作)寶應(yīng)縣招待所慢性病防治工作動(dòng)員與培訓(xùn) 寶應(yīng)縣望直港鎮(zhèn)慢性病基線調(diào)查鎮(zhèn)防保所全體及村衛(wèi)生室長(zhǎng) 寶應(yīng)縣山陽鎮(zhèn)慢性病基線調(diào)查鎮(zhèn)防保所全體及村衛(wèi)生室長(zhǎng)“三病”調(diào)查的內(nèi)容(血壓、血糖、體重、三圍的測(cè)量方法) 江都市小紀(jì)中心衛(wèi)生院“三病”調(diào)查的內(nèi)容(血壓、血糖、體重、三圍的測(cè)量方法)邗江縣 1997邗江縣霍橋鄉(xiāng)“三病”調(diào)查方法鄉(xiāng)村醫(yī)生及校醫(yī)邗江縣衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站1997 邗江縣甘泉鄉(xiāng)“三病”調(diào)查方法鄉(xiāng)村醫(yī)生及校醫(yī)邗江縣衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站泰興市防疫站泰興市居民1991~1995年食管癌、胃癌、肝癌、腸癌流行病學(xué)及相關(guān)因素研究鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院防保組長(zhǎng)泰興市防疫站專業(yè)小分隊(duì)成員江都市衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站專業(yè)小分隊(duì)成員江都市衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站 30寶應(yīng)縣防疫站 30參加對(duì)象 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防保組長(zhǎng)及調(diào)查員、資料員 接受調(diào)查鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的防保組長(zhǎng)、臨床醫(yī)生、資料員鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防保所長(zhǎng)寶應(yīng)縣衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站 寶應(yīng)縣防疫站 20 參加人數(shù) 80組織單位 高郵市衛(wèi)生局 衛(wèi)生防疫站 高郵市防疫站 高郵市 寶應(yīng)縣 江都市 江都市衛(wèi)生局泰興市 ~11第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治傳染病的位次已從80年代的第8位退到第10位,(表51)。1999~2000年,各縣(市)均確定了2個(gè)兩萬人口以上的慢性病防治綜合試點(diǎn)見(表52)。望直港鎮(zhèn)于2001年11月完成近6萬人問卷調(diào)查和11600余人體檢。 144 2000年10月,江都市在小紀(jì)鎮(zhèn)召開有鎮(zhèn)黨委、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及小紀(jì)、宗村、華陽等衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保人員、村衛(wèi)生室醫(yī)生和村民主任參加的慢性病調(diào)查試點(diǎn)工作會(huì)議(兼培訓(xùn)),江都市慢病防治試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。2001年5月,揚(yáng)州市專門組織市及部分縣(市)慢性病防治專業(yè)人員前往蘇州、太倉等地參觀、學(xué)習(xí)高血壓病、糖尿病社區(qū)防治工作經(jīng)驗(yàn),5月29~31日,揚(yáng)州市衛(wèi)生局舉辦高血壓病防治培訓(xùn)班,組織各縣(市、區(qū))人民醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站及部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)務(wù)人員,學(xué)習(xí)《中國(guó)高血壓防治指導(dǎo)》,了解高血壓防治動(dòng)態(tài),高血壓社區(qū)防治要求,推動(dòng)社區(qū)防治工作。碘缺乏的危害,青少年可致甲狀腺腫大、發(fā)育遲緩;成年人會(huì)體能下降,孕婦會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治1983年調(diào)查資料表明,揚(yáng)州市屬環(huán)境缺碘地區(qū),揚(yáng)州市學(xué)齡兒童因缺碘所致的甲狀腺代償性腫大率為13%,人群中尿碘含量明顯低下,平均值低于100微克/克肌酐的正常值。經(jīng)5年的工作,于1999年11月完成了市級(jí)消除碘缺乏病自查自評(píng)工作,實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標(biāo)。該次調(diào)查確定5個(gè)縣17個(gè)鄉(xiāng)為甲狀腺腫病區(qū)鄉(xiāng)。兒童尿碘中位數(shù)為331微克/克肌酐(鈰砷催化法)。1983年采用“”布點(diǎn)調(diào)查和1986年第二次調(diào)查累計(jì)發(fā)現(xiàn),揚(yáng)州市有因缺碘引起地方性甲狀腺腫流行的病區(qū)鄉(xiāng)64個(gè)。第二階段為碘缺乏病防治階段。碘鹽由各級(jí)鹽務(wù)局、鹽業(yè)公司組織生產(chǎn)供應(yīng);衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對(duì)生產(chǎn)、供應(yīng)各方面實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督,確保碘鹽質(zhì)量。1991996年碘油丸劑量為:。并通過在校學(xué)生,進(jìn)行家庭宣傳,使家庭成員得以知曉?!镜恹}監(jiān)督監(jiān)測(cè)】 根據(jù)江蘇省《建立江蘇省碘鹽監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的實(shí)施意見》,揚(yáng)州第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治明確各衛(wèi)生防疫(血防)站(所)的血防科為碘缺乏病防治職能科室,配備檢驗(yàn)設(shè)備和監(jiān)督執(zhí)法工具;全市增補(bǔ)14名食品衛(wèi)生碘鹽監(jiān)督員,負(fù)責(zé)本地區(qū)碘缺乏病防治和碘鹽監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。1996年始,揚(yáng)州市每年進(jìn)行大規(guī)模市場(chǎng)檢查,由市血地辦組織、協(xié)調(diào),衛(wèi)生部門會(huì)同鹽業(yè)、公安、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、新聞等部門,組成聯(lián)合檢查隊(duì)。2000年底和2001年,市聯(lián)合檢查隊(duì)還對(duì)鹵菜加工業(yè)最集中的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進(jìn)行多次突擊檢查。打擊儲(chǔ)運(yùn)、使用非碘鹽的違法活動(dòng),凈化了碘鹽銷售市場(chǎng)。各縣(市)新聞部門也就當(dāng)?shù)卮蚣偾闆r作出了相應(yīng)報(bào)道,社會(huì)反響強(qiáng)烈。2001年揚(yáng)州市開展第三次碘缺乏病病情監(jiān)測(cè),%,尿碘中位數(shù)為331微克/克肌酐。1998~2000年分別對(duì)所轄5縣(市)2區(qū)的碘缺乏病防治效果進(jìn)行評(píng)估。二、地方性氟中毒監(jiān)測(cè)1983年10~12月,揚(yáng)州市全面開展地方性氟中毒監(jiān)測(cè)工作,按“五五”布點(diǎn)法,共采集水樣263份,測(cè)定結(jié)果,水中氟化物含量均低于1微克/升國(guó)家生活飲用水氟化物含量的上限值。 149 。 150 %??荚u(píng)結(jié)果表明揚(yáng)州市5個(gè)縣(市)2個(gè)區(qū)碘鹽覆蓋率、兒童甲狀腺腫大率和尿碘水平均已達(dá)到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)。【防治效果評(píng)估】碘缺乏病防治干預(yù)措施一旦實(shí)施,就必須對(duì)其生物學(xué)、社會(huì)學(xué)影響作階段性評(píng)估。調(diào)查結(jié)果:%,%。 148 寶應(yīng)縣自2000年先后組織“秋季聯(lián)合執(zhí)法活動(dòng)”、“食鹽市場(chǎng)打假活動(dòng)”和“食鹽市場(chǎng)大掃蕩活動(dòng)”三次大規(guī)模檢查,沒收鹽產(chǎn)品152公斤。2000年和2002年,揚(yáng)州市各地共組織食鹽專項(xiàng)打假活動(dòng)36次,其中大規(guī)模統(tǒng)一行動(dòng)8次,出動(dòng)執(zhí)法人員422人(次),車輛108臺(tái)(次),檢查食鹽批發(fā)點(diǎn)109個(gè)(次),商店512家(次),鹵食加工點(diǎn)、攤點(diǎn)256個(gè)(次),賓館、飯店109家(次),共查獲劣質(zhì)鹽約19噸;衛(wèi)生部門依法處罰儲(chǔ)運(yùn)、使用非碘鹽的違法案件56起,處罰79人,教育157人。%上升到2001年的100%;監(jiān)測(cè)居民戶碘鹽193批,合格187批,%上升到2001年的100%。市建立了碘鹽監(jiān)督監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。1995~,宣傳畫784條(套),廣播、刊登科普文章213篇,出黑板報(bào)、宣傳欄3222塊(次)?!窘】到逃?從1995年起,每年5月5日以全國(guó)“防治碘缺乏病日”為契機(jī),廣泛開展防治碘缺乏病健康教育。1996年以來碘鹽合格率及合格碘鹽覆蓋率逐步提高,%以上,碘鹽生產(chǎn)、批發(fā)合格率達(dá)到100%,%。第三階段從2001年起全市進(jìn)入持續(xù)消除碘缺乏病階段。 146 1983~2002年的防治歷程分為三個(gè)階段。1986年揚(yáng)州市開展第二次調(diào)查,共調(diào)查180個(gè)鄉(xiāng),每個(gè)鄉(xiāng)調(diào)查7~14歲中小學(xué)生500人左右,共調(diào)查105811人,%,此次調(diào)查確定47個(gè)鄉(xiāng)為地方性甲狀腺腫病區(qū)鄉(xiāng)。1983年前,揚(yáng)州市沒有確切的地方性甲狀腺腫流行記載。20世紀(jì)90年代初,中國(guó)政府向世界衛(wèi)生組織承諾:中國(guó)在2000年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病危害。和先天畸形等。經(jīng)揚(yáng)州市物價(jià)局批準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,揚(yáng)州市衛(wèi)生防疫站高血壓門診于當(dāng)年10月啟動(dòng)。自1996年慢性病防治工作啟動(dòng)后,各級(jí)衛(wèi)生防疫站將健康教育放在重要的位置,每年10月8日“全國(guó)高血壓病日”全市開展宣傳咨詢活動(dòng),在《揚(yáng)州晚報(bào)》撰寫科普文章并出版高血壓病防治專欄。1999年12月,江蘇省衛(wèi)生廳在太倉市召開江蘇省慢性病預(yù)防和控制工作會(huì)議后,2000年4月5日揚(yáng)州市衛(wèi)生局召開了各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局長(zhǎng)、防保科長(zhǎng)和衛(wèi)生防疫站長(zhǎng)會(huì)議,傳達(dá)“太倉會(huì)議”精神,并進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。1997年8月11日,揚(yáng)州市衛(wèi)生局與揚(yáng)州市公安局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展慢性病及其它原因死亡調(diào)查的通知》,開展繼1976年和1987年之后的第三次“死因”調(diào)查,掌握了30年來揚(yáng)州市人口死亡原因的變化趨勢(shì),為制定慢性病防制措施提供了依據(jù)。2000年3月29日,揚(yáng)州市衛(wèi)生局下發(fā)《揚(yáng)州市慢性非傳染性疾病社區(qū)綜合防治試點(diǎn)方案討論稿》(揚(yáng)衛(wèi)防[2000]21號(hào)),2000年4月,市、縣兩級(jí)共同制定了寶應(yīng)縣望直港鎮(zhèn)慢性病防治市級(jí)試點(diǎn)工作方案,8月在望直港鎮(zhèn)蛤拖村進(jìn)行小樣本試點(diǎn)村調(diào)查,后擴(kuò)至全鎮(zhèn),對(duì)近5萬人進(jìn)行問卷調(diào)查。加上內(nèi)分泌代謝病等為主要代表的慢性病,已成為威脅揚(yáng)州市廣大人民群眾健康的主要因素。2002年,人口老齡化已非常明顯。儀征市 組新城鎮(zhèn)2萬人死因監(jiān)測(cè) 2000 慢性病防治領(lǐng)導(dǎo)小1999 慢性病防治科 1999 慢性病防治科慢性非傳染性疾病基線調(diào)查(患病率、死亡率、分布特征、影響因素等)冠心病、腦卒中危險(xiǎn)因素1:1配比病例對(duì)照調(diào)查 1998 防疫科慢病防治組試點(diǎn)工作開展 的內(nèi)容或項(xiàng)目 “慢三病”調(diào)查試點(diǎn)慢病基線調(diào)查慢病基線調(diào)查慢病基線調(diào)查惡性腫瘤的報(bào)告 1997 防疫科慢病組兼職)萬人2000 慢性病防治科2001 2001 2002第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治表51 70、80、90年代揚(yáng)州市病、傷死亡譜前10位死因比較(注)第三次(1994~1996)第二次(1984~1986)疾病分類 死亡率 構(gòu)成比 順?biāo)劳雎蕵?gòu)成比 順第一次(1973~1975)死亡率構(gòu)成比(%) 順 位 1 5 6 2 3 4 10 8 15 7 9(/10萬)(%)位(/10萬)(%)位(/10萬)惡性腫瘤 心血管病 腦血管病 呼吸系統(tǒng)病 外傷中毒及意外 消化系統(tǒng)病 泌尿生殖系統(tǒng)病 肺結(jié)核內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)缺乏和代謝病 傳染病 新生兒病 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 13 2 3 5 4 6 9 7 14 8 10 注:第一次回顧性普查(江蘇省統(tǒng)一部署)為1973~1975年3年揚(yáng)州地區(qū)的死因情況。第一節(jié) 慢性非傳染性疾病狀況及防治措施1982~1995年,國(guó)家衛(wèi)生部和江蘇省衛(wèi)生防疫站在儀征市開展疾病監(jiān)測(cè)試點(diǎn)工作(1996年因監(jiān)測(cè)點(diǎn)調(diào)整,儀征點(diǎn)工
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