兒科體格檢查特點(文件)
【正文】 ting reflex) ?手指或母親乳頭觸及新生兒面頰時，新生兒頭也會轉(zhuǎn)向同側(cè)，似 “覓食 ”。 ? 對側(cè)上臂外展，前臂屈曲向后 ? 3個月 內(nèi)存在 ， 3～ 6個月間斷存在， 6個月后 消失 （二）病理反射 27 （三）腦膜刺激征 28 不適用于小嬰兒、新生兒。 ， 10～ 12月 130～150176。 , 10～ 12月 150～ 170176。如在快慢角之間差 10176。當一邊抵抗力增強提示不對稱，如屈肌張力過大， 腘 窩角完全伸開有困難，角度則由足跟和骨盆連線和臺面的交角 。 10— 12月140— 170176。 4— 5月 90130176。 31 （四）肌張力的檢查 ? ④ 圍巾征 ? 肘和中線關(guān)系有三種位置： (1)肘未達中線，(2)肘超過中線， (3)運動過度即臂圍頸部像圍巾，揭示肩部肌肉幾乎無抵抗，為被動肌張力差的表現(xiàn)。然后突然背屈形成“快角”，正常為 70176。 , 4～ 6月 90～ 120176。 （四）肌張力的檢查 ? ①內(nèi)收肌角 ? 1～ 3月 40～ 80176。 (sucking reflex) ? 與覓食反射動作同時出現(xiàn)。 ，似 落下 。注意叩診音的變化及肝脾大小。 ? 肺部 ? 視診：呼吸頻率、深度、節(jié)律；有無呼吸困難及三凹征 ? 觸診：雙側(cè)語顫有無增強、減弱及摩擦感 ? 叩診：是否為清音，有無濁音及實音 ? 聽診：呼吸音增強或減弱，有無干、濕性羅音及摩擦音。 7 8 體格檢查：頭部 ? 頭顱大?。y 頭圍 枕額周徑 ）、形態(tài)、囟門及顱縫是否閉合，有無枕禿。 ? 防止交叉感染：壓舌板、工作衣、聽診器、洗手等 3 體格檢查內(nèi)容 ? 一般測量和外表 ? 皮膚和淋巴結(jié) ? 頭部、頸部、胸部、腹部 ? 脊柱和四肢 ? 肛門和外生殖
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