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兒科體格檢查特點(diǎn)(存儲(chǔ)版)

2025-09-04 02:42上一頁面

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【正文】 查。 ? 增加患兒的安全感:讓孩子 與家人 在一起,嬰幼兒可坐或躺在家長的懷里檢查,檢查者順應(yīng)患兒體位。 7 8 體格檢查:頭部 ? 頭顱大?。y(cè) 頭圍 枕額周徑 )、形態(tài)、囟門及顱縫是否閉合,有無枕禿。注意叩診音的變化及肝脾大小。 (sucking reflex) ? 與覓食反射動(dòng)作同時(shí)出現(xiàn)。 , 4~ 6月 90~ 120176。 31 (四)肌張力的檢查 ? ④ 圍巾征 ? 肘和中線關(guān)系有三種位置: (1)肘未達(dá)中線,(2)肘超過中線, (3)運(yùn)動(dòng)過度即臂圍頸部像圍巾,揭示肩部肌肉幾乎無抵抗,為被動(dòng)肌張力差的表現(xiàn)。 10— 12月140— 170176。如在快慢角之間差 10176。 , 10~ 12月 130~150176。 (rooting reflex) ?手指或母親乳頭觸及新生兒面頰時(shí),新生兒頭也會(huì)轉(zhuǎn)向同側(cè),似 “覓食 ”。 心音增強(qiáng)?P2A2注意肺動(dòng)脈高壓 ? 心臟有雜音時(shí),注意雜音的性質(zhì)、響度、部位及傳導(dǎo)方向等。②兒童淺表淋巴結(jié)的大?。? ? 注意其大小、硬度、活動(dòng)性、有無壓痛 ? 正常小兒可捫到單個(gè)質(zhì)軟、狀似黃豆大小的淺表淋巴結(jié),可移動(dòng),無壓痛。體格檢查要點(diǎn) ? 與患兒建立良好的關(guān)系,取得信任和合作。① 人類淋巴結(jié) 3 ~ 4個(gè)月以后發(fā)育, 3個(gè)月之前如淺表淋巴結(jié)腫大 化膿性淋巴結(jié)炎。 呼吸音是否對(duì)稱?新生兒、嬰兒細(xì)濕羅音 心衰?肺水腫?肺出血? 13 體格檢查:心臟 ? 視診觸診:有 無心前區(qū)隆起(正常小兒搏動(dòng)范圍在 2~ 3cm2內(nèi),肥胖兒則看不到),心尖搏動(dòng)是否彌散,心臟搏動(dòng)的性質(zhì)及 位置 ? 叩診: 3歲小兒只叩左右界;判斷結(jié)果時(shí)需結(jié)合年齡特點(diǎn),注意上下一致(左界 2歲內(nèi)在第四肋間左鎖骨中線外 ~ 1cm處,5歲后在左鎖骨中線內(nèi) ) ? 聽診 ? 注意心音強(qiáng)弱,心率快慢和心律是否整齊 。 ?
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