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20xx年醫(yī)學專題—登革熱與登革出血熱-wenkub

2024-11-12 12 本頁面
 

【正文】 主要發(fā)生于市鎮(zhèn)人口集中(j237。,9,流行(lin)易感,以青壯年居多。,Aedes aegypti Mosquito,第七頁,共四十七頁。nbō)途徑,蟲媒傳播:埃及伊蚊和白紋伊蚊是本病的主要傳播媒介。 在 叢林型自然疫源地里,猴子是自然儲存宿主,人僅在偶然機會進入循環(huán)圈才可能受染。 耐低溫,凍干或一70℃可長期保存病毒。,5,DEN理化(lǐhu224。)一般生物學特性,形態(tài)學 電鏡下呈啞鈴(yǎl237。,第二頁,共四十七頁。 患者和隱性感染者是主要傳染源。1,登革熱與登革出血熱,廣州第八(d236。 主要臨床表現(xiàn):突起發(fā)熱頭痛,全身肌肉骨骼和關節(jié)痛,極度疲乏,皮疹,淋巴結腫大及白細胞和∕或血小板減少,部分有出血傾向 流行廣泛(guǎngf224。,3,病 原 學,病原體: 登革病毒,第三頁,共四十七頁。ng)狀、棒狀或球形。)性狀,登革病毒對熱敏感,60℃30 min或100℃2 min即可滅活。,第五頁,共四十七頁。 研究發(fā)現(xiàn),蝙蝠也是登革病毒的貯存宿主。 伊蚊吸入帶病毒血液后,在氣溫22~30 ℃條件下,病毒在唾液腺和神經(jīng)細胞(sh233。,8,人群(r233。 隱性感染者的數(shù)量可達全體人群的1/3,可能是最重要的傳染源。x237。zhōng)地區(qū)。,10,人群(r233。 在地方性流行區(qū),發(fā)病以兒童為主。nh242。,12,體液中的抗登革病毒抗體可促進病毒在 上述細胞內復制,并可與病毒形成(x237。,發(fā)病(fā b236。 zhǒnɡ)血清型的登革病毒均能引起登革出血熱。,14,登革出血熱( DHF/DSS) 發(fā)病機制的三種(sān zhǒnɡ)假說,病毒株的毒力不同。,第十四頁,共四十七頁。 血漿滲漏是DHF的主要(zhǔy224。,16,臨 床 表 現(xiàn),臨床分型 典型(diǎnx237。)、全身疼痛和毒血癥狀、皮疹、出血和其他癥狀和體征 重癥病例早期有典型登革熱的所有表現(xiàn),但于3~5日突然加重,劇烈頭痛嘔吐、譫妄昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現(xiàn)。ng)登革熱,急性起病,24小時內體溫可達40℃,發(fā)熱持續(xù)3~7天,熱型多不規(guī)則或呈雙峰熱。,第十八頁,共四十七頁。皮疹分布于全身、四肢、軀干或頭面部,多有癢感,大部分不脫屑,持續(xù)3~4 d 漸消退。zhěn)特征(2002年),出疹時間:1~11天 疹程:1~13天 熱退后(t
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