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“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃-wenkub

2023-06-13 22:18:00 本頁面
 

【正文】 流感等突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場規(guī)范處置率達95%以上。提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力。保持基本消除大骨節(jié)病、克山病和燃煤污染型氟、砷中毒危害,有效控制飲水型地方性氟、砷中毒危害和飲茶型地氟病危害。堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略。加強疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,公安部、民政部、中國殘聯(lián)等相關(guān)部門和單位參與)實施擴大國家免疫規(guī)劃。加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助,在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達到80%以上。消除麻風(fēng)病危害。加強艾滋病檢測、干預(yù)和隨訪,最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人,為所有符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療,將疫情控制在低流行水平。加強傷害預(yù)防和干預(yù)。加強腦卒中等慢性病的篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對高發(fā)地區(qū)重點癌種開展早診早治工作,早診率達到55%,提高5年生存率。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制,信息共享、互聯(lián)互通,推進慢性病和精神疾病防、治、管整體融合發(fā)展。領(lǐng)域主要指標(biāo)單位2020年2015年指標(biāo)性質(zhì)健康水平人均預(yù)期壽命歲>預(yù)期性孕產(chǎn)婦死亡率/10萬<18預(yù)期性嬰兒死亡率‰<預(yù)期性5歲以下兒童死亡率‰<預(yù)期性疾病防控居民健康素養(yǎng)水平%>2010預(yù)期性以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率%>90>90約束性肺結(jié)核發(fā)病率/10萬<58預(yù)期性因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率%比2015年降低10%預(yù)期性婦幼健康孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率%>90>90約束性3歲以下兒童系統(tǒng)管理率%>90>90約束性孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率%>80>80預(yù)期性醫(yī)療服務(wù)三級醫(yī)院平均住院日天<8預(yù)期性院內(nèi)感染發(fā)生率%<預(yù)期性30天再住院率%<預(yù)期性門診處方抗菌藥物使用率%<10<11預(yù)期性計劃生育總?cè)丝趦|人預(yù)期性總和生育率機構(gòu)間的分工協(xié)作更加緊密,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度基本全覆蓋,符合國情的分級診療制度基本建立。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升,更好滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和多樣化、多層次健康需求。到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人均預(yù)期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲。四是計劃生育工作思路和方法亟需轉(zhuǎn)變。此外,制約衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問題依然存在。重大傳染病和重點寄生蟲病等疾病威脅持續(xù)存在。同時,衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展,提出推進健康中國建設(shè),將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重要位置。推動中醫(yī)藥科技進步,不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估工作扎實推進。居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升?;竟残l(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)提高到40元,服務(wù)內(nèi)容增加到12類45項。出生人口性別比連續(xù)7年下降。平穩(wěn)實施單獨兩孩政策。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度初步建立,以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)加快推進,2015年。%%。全民醫(yī)保體系加快健全,基本醫(yī)保參保率保持在95%以上,城鄉(xiāng)居民大病保險、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助全面推開。一、規(guī)劃背景(一)“十二五”時期取得的成就。“十二五”時期,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快實施,衛(wèi)生與健康事業(yè)獲得長足發(fā)展,人民健康水平持續(xù)提高。公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進,縣級公立醫(yī)院綜合改革全面實施,城市公立醫(yī)院綜合改革試點持續(xù)拓展深化,以省為單位實施綜合醫(yī)改試點取得積極進展。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,服務(wù)能力大幅提升。有序推進分級診療制度建設(shè),廣泛開展“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”等活動,初步建立預(yù)防化解醫(yī)療糾紛的長效機制。截至2015年底,近200萬對單獨夫婦提出再生育申請。國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目擴大到全國所有縣(市、區(qū)),出生缺陷綜合防治不斷推進。艾滋病疫情控制在低流行水平,所有血吸蟲病流行縣達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),基本消除或控制重點地方病危害。推廣血液篩查核酸檢測,血液安全水平進一步提高。中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升,中醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展。中醫(yī)藥“走出去”邁出重要步伐。人民群眾對全面建成小康社會美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求,為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造更為廣闊的發(fā)展空間。人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出,出生人口素質(zhì)有待提高。境內(nèi)外交流的日趨頻繁加大傳染病疫情和病媒生物輸入風(fēng)險。一是資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合理尚未根本改變,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏。二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)(一)指導(dǎo)思想?!贫润w系更加成熟定型?!膊☆A(yù)防控制成效顯著?!m度生育水平得到保持?!A(yù)期性出生人口性別比落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補償政策,完善政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)機制。全面實施35歲以上人群首診測血壓,逐步開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病風(fēng)險評估和干預(yù)指導(dǎo),將口腔健康檢查和肺功能檢測納入常規(guī)體檢。(國家衛(wèi)生計生委負責(zé))加強重大傳染病防治。開展肺結(jié)核綜合防治服務(wù)試點,加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度,強化重點人群主動篩查,加強耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測,規(guī)范患者全程治療管理。建立已控制嚴(yán)重傳染病防控能力儲備機制。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。夯實常規(guī)免疫,做好補充免疫和查漏補種,推進接種門診規(guī)范化建設(shè),提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。探索建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補償保險機制。加強登革熱、瘧疾等蚊媒傳染病控制,全國實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,水利部、農(nóng)業(yè)部等相關(guān)部門參與)推進職業(yè)病防治工作。加強職業(yè)人群健康教育,推動用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任,開展用人單位職業(yè)健康促進試點。完善重大自然災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件軍地聯(lián)防聯(lián)控機制。(國家衛(wèi)生計生委負責(zé))精神疾病防治:嚴(yán)重精神障礙患者管理治療,心理健康服務(wù),精神衛(wèi)生綜合管理試點。(國家衛(wèi)生計生委負責(zé))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目:居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性?。ǜ哐獕骸ⅱ蛐吞悄虿。┗颊呓】倒芾怼?yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理,中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等。開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點,完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機制,加快推進農(nóng)村生活污水治理和無害化衛(wèi)生廁所建設(shè),農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達到85%以上,實施農(nóng)村生活垃圾治理專項行動。加強大氣污染綜合治理,改善大氣環(huán)境質(zhì)量。開展健康城市綜合示范建設(shè),形成可推廣的健康城市建設(shè)模式。健康城市和健康村鎮(zhèn)工作體系基本健全,健康管理工作模式基本建立,建成一批健康城市建設(shè)示范市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)示范村鎮(zhèn)。倡導(dǎo)健康文明的生活方式,實施國民營養(yǎng)計劃,引導(dǎo)群眾加強自我健康管理,深入推進以減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼為重點的全民健康生活方式行動,廣泛宣傳合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識,開展家庭和高危個體健康生活方式強化指導(dǎo)和干預(yù)。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,中央宣傳部、工業(yè)和信息化部、體育總局、國務(wù)院法制辦等相關(guān)部門參與)增強人民體質(zhì)。加強全民健身組織建設(shè)和人才培養(yǎng)。(國家衛(wèi)生計生委負責(zé))全民健康生活方式:減少煙草危害行動,推廣減鹽、減油、減糖、健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項行動。保障婦幼健康。加大婦女常見病防治力度,婦女常見病定期篩查率達到80%以上,逐步擴大婦女“兩癌”檢查項目覆蓋范圍,提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責(zé))關(guān)愛青少年健康。在總結(jié)好國家試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃,建立學(xué)生營養(yǎng)與健康監(jiān)測評估制度,加大對學(xué)校集體供餐的食品安全和營養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)管、指導(dǎo)力度。(國家衛(wèi)生計生委、教育部、食品藥品監(jiān)管總局負責(zé))(四)發(fā)展老年健康服務(wù)。開展老年心理健康和心理關(guān)懷服務(wù)。所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道,加強綜合性醫(yī)院老年病科建設(shè)。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源,創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式,建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健和疾病康復(fù)領(lǐng)域優(yōu)勢。對符合條件的貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分按規(guī)定由財政給予補貼。建立貧困人口健康卡。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,國務(wù)院扶貧辦、民政部、人力資源社會保障部、財政部、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局、保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局等相關(guān)部門參與)維護流動人口健康。做好流動人口聚居地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對。(國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、民政部負責(zé))確保殘疾人享有健康服務(wù)。加強殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù)。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責(zé))青少年健康:學(xué)生健康危害因素和常見病監(jiān)測及防治,心理健康教育。實施全面兩孩政策。加強政策解讀和宣傳倡導(dǎo),依法依規(guī)查處政策外多孩生育,維護良好生育秩序。深入開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位創(chuàng)建活動。充分發(fā)揮計劃生育協(xié)會等群團組織和其他社會組織的作用,深化誠信計生和基層群眾自治活動。在生育水平較高、生態(tài)環(huán)境脆弱、扶貧任務(wù)艱巨的西部地區(qū),著力做好計劃生育家庭獎勵扶助等工作。堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負總責(zé),堅持計劃生育兼職委員和領(lǐng)導(dǎo)小組制度,強化各地區(qū)各部門齊抓共管的工作格局。實行分級診療。推進全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)能力提高及電子健康檔案等工作,發(fā)揮全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)的居民健康“守門人”作用,實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等相關(guān)部門參與)提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。逐步完善國家、省級、地市級醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。完善醫(yī)療機構(gòu)登記和醫(yī)師注冊制度,采用電子證照等信息化手段,實現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動動態(tài)、全過程管理。加強臨床重點??平ㄔO(shè),以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo),建設(shè)一批高水平臨床???,重點支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產(chǎn)等薄弱領(lǐng)域重點??圃\療能力提升,發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動和輻射作用,促進醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。進一步拓展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能,提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。推進預(yù)約診療服務(wù),有效分流就診患者。大力推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認和同城同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作。(國家衛(wèi)生計生委、公安部、保監(jiān)會負責(zé))完善血液供應(yīng)保障機制。(國家衛(wèi)生計生委負責(zé))分級診療:慢性病一體化診療服務(wù)試點,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
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