四川大地震媒體人員技能提升和情緒疏散手冊-wenkub
2023-04-26 23:15:24 本頁面
【正文】 吻合診斷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀，且持續(xù)超過一個月以上即為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD：Posttraumatic Stress Disorder）。 對于地震相關(guān)的聲音，圖像，氣味等感覺過敏，反應(yīng)過度214。 一種愛的失落感。強(qiáng)迫性的重復(fù)回憶214。 感到自己做錯了什么，或者沒有做應(yīng)該做的事情能夠避免親人的死亡憤怒214。 少數(shù)人以麻木、冷漠無表情來表達(dá)。悲傷214。 害怕自己崩潰或無法控制自己無助感214。曾海波 謝偉200865一、理解災(zāi)難帶給我們的創(chuàng)傷災(zāi)難后心理反應(yīng)正常人對信息的流動、交換、互動，如身體感知，能夠接受、理解、處理，但當(dāng)刺激太大，這樣流動的過程會被打斷。這些危機(jī)和災(zāi)難都為當(dāng)事人、遇難者的家人，甚至是一些雖未曾經(jīng)歷災(zāi)難但卻因看到一幅幅活生生的影像而感同身受的人帶來巨大的心理陰影，甚至影響他們往后的人生道路。前言這時除了身體上的醫(yī)治和為他們往后的生活做出細(xì)致的安排，心靈重建的過程更是至為重要。尤其面臨突如其來的打擊(比如地震)，人們處于木然狀態(tài)。 巨大災(zāi)難后，人可能會表現(xiàn)出如情緒、認(rèn)知、行為與生理四個方面的防御性行為(也稱之為幸存反應(yīng))：情緒 震驚、高焦慮、強(qiáng)烈反應(yīng)、情緒上的木僵……認(rèn)知 方向感減弱、注意力渙散、過強(qiáng)的敏感性…… 生理 心跳加快、血壓升高、呼吸困難、胸部疼痛……具體而言，可能會有如下表現(xiàn)：恐懼和擔(dān)心214。 覺得人們是多么脆弱，不堪一擊214。 這是最常見的感覺和情緒，為親人或其它人的死傷感到很難過、很悲痛214。內(nèi)疚感214。 覺得上天怎么可以對我這么不公平214。 想到逝去的親人，心里覺得很空虛，無法想別的事214。214。 感到?jīng)]有安全感，易焦慮。PTSD 一般持續(xù)時間少于三個月稱為急性，超過三個月稱為慢性，若是癥狀出現(xiàn)在創(chuàng)傷后六個月后才出現(xiàn)稱為Delayed onset(晚發(fā)型)，如果持續(xù)不足一個月則為Acute stress disorder(急性應(yīng)激障礙)。 生活中與創(chuàng)傷可能產(chǎn)生聯(lián)系的任何事物，都可能引起個體對創(chuàng)傷情境的再體驗。 習(xí)得性無助(Learned helplessness)：放棄努力、降格自己的能力水平、固著在失望情境，然后引起免疫系統(tǒng)受損。 對許多小的細(xì)節(jié)事件都引起比較強(qiáng)烈的反應(yīng)。 而且這種警覺可能已經(jīng)泛化到生活各個方法①反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗——以下有一條吻合214。 反復(fù)發(fā)生觸景生情的心理苦（當(dāng)面臨標(biāo)志或象征創(chuàng)傷事故某一方面的內(nèi)在或外在的線索時，心里感到極度悲傷；）；214。 努力避免去想或談?wù)搫?chuàng)傷事件（試圖避免想起、感覺、或談?wù)摵蛣?chuàng)傷事故相關(guān)的事情；）；214。 覺得別人與自己無關(guān)；（感到和他人疏遠(yuǎn)或隔離；）214。）③警覺過程所致易激惹癥狀——以下有兩條吻合214。 警戒心過度；214。但有對有些人，明顯的PTSD癥狀也可能表現(xiàn)在創(chuàng)傷事件一年后。 接觸受危機(jī)事故影響人士時，應(yīng)盡量給予他們安全感252。 要在一個安全的環(huán)境下才為受事件影響的人士提供情緒支持的工作②協(xié)助當(dāng)事人穩(wěn)定情緒252。 由于地震的負(fù)面影響仍然持續(xù)，告知當(dāng)事人的情緒波動，仍有可能會繼續(xù)出現(xiàn)，但會有人在身邊做出支持③鼓勵當(dāng)事人保障自己的安全252。 允許讓當(dāng)事人抒發(fā)他的情緒252。 請參考附頁，教導(dǎo)當(dāng)事人調(diào)節(jié)呼吸及松弛肌肉的方法⑤提供當(dāng)事人一些問題解決訴方法與資料252。 若當(dāng)事人的情緒極之不穩(wěn)定，或堅持傷害自己或有極冒險的行為，應(yīng)該實時送他到醫(yī)院接受治療互動的原則你要允許當(dāng)事人的痛苦、無助、無力、不作為，你需要給予他們最多的控制感(因為災(zāi)難使他們特別無助，無力選擇)。 你不可進(jìn)行比較：你面對著幸存的當(dāng)事人，但無論何你不能去祝賀這種幸存，因為在他們心中，這種幸存是一種罪過。 你能活下來就是幸運(yùn)的了。 你是幸運(yùn)的，你還有別的孩子／親屬等等。 你愛的人在死的時候并沒有受太多痛苦。 在悲劇之外會有好事發(fā)生的。 不會有事的，所有的事都不會有問題的。 時間會治療一切的創(chuàng)傷。 你現(xiàn)在安全了（如果這個人確實是安全的）252。 看到／聽到／感受到／聞到這些一定很令人難過／痛苦。 你現(xiàn)在不應(yīng)該去克制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報復(fù)等都可以，你要表達(dá)出來。 不要強(qiáng)迫他回憶或說話（不要說“沒有關(guān)系，你說啊”）；214。 不要過度的給予，有可能造成依賴、遷怒或感覺被施舍，會把憤怒發(fā)泄到別人身上；214。 如果需要和可能的話，大量軀體接觸：252。 先用日常生活的招呼語言，建立信任的關(guān)系，開啟談?wù)摰目赡苄?；簡單、通俗的、甚至可以重?fù)的非常正常的方式，“你冷不冷啊，你中午吃什么了”；252。 告別時要說如果你以后需要我的幫助，還是可以來找我，難過的時候我都在。 嘗試反映他的心情或情緒狀態(tài)，例如：“我知道你剛剛經(jīng)歷了一件很困難的事情，而且很難用言語來表達(dá)你的心情…”252。但若當(dāng)事人最終仍保持沉默，應(yīng)尊重他的時人空間，給予他足夠的時間去處理他的情緒，但需要保障他的安全252。 適量的情緒宣泄，有助當(dāng)事人舒緩情緒及有助他重新整理對事
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