【正文】 更多內容歡迎蒞臨： 前 言 研究目的 本章是研究分析藥品流通課題中的主體部分，探討關于藥品流通部分中的主體四部分，即醫(yī)療機構、生產機構、零售機構和批發(fā)機構。具體目的如下： （一） 生產企業(yè) 生產企業(yè)的總體概論； 產企業(yè)的并購概況 （二） 批發(fā)企業(yè) 中國批發(fā)企業(yè)的現(xiàn)狀； 經營品種逐年增加； 銷售金額成倍增長； （三） 醫(yī)療機構 醫(yī)療機構發(fā)展情況及現(xiàn)狀； 對藥品流通的影響 （四） 零售企業(yè) 連鎖店的有關概述問題； 連鎖藥店上升原因； 外部市場給國內零售藥店的發(fā) 展帶來的機遇； 美國的零售藥店的發(fā)展； 全球的零售藥店分析； 一、生產企業(yè) （一）、生產企業(yè)的總體概論 中國的制藥工業(yè)起步于 20 世紀初，經歷了從無到有，從最初使用傳統(tǒng)工藝到現(xiàn)在大規(guī)模運用現(xiàn)代技術的發(fā)展歷程。改革開放以后，中國醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展快速進入快車道，整個制藥行業(yè)生產年均增長 %，高于同期全國工業(yè)年均增長速度 %，同時也高于世界發(fā)達國家中主要制藥國近 30 年來的平均發(fā)展速度年遞增 %的水平，成為當今世界上發(fā)展最快的醫(yī)藥市場之一。 20xx 年上半年，全國醫(yī)藥工業(yè)總產值完成 1319 億元，比上年 同期增長 %(按可比價格計算，下同 )。其中，新產品產值完成 144 億元，比上年同期增長 13%；工業(yè)增加值完成 354 億元，比上年同期增長 %，高于全國工業(yè)平均水平 個百分點。20xx 年 1—— 8 月，醫(yī)藥工業(yè)總產值完成 1748 億元，同比增長 %。預測全年醫(yī)藥工業(yè)總產值將完成 2700 億元左右，比上年增長了 %。與過去 10 年比較，可見 20xx 年我國醫(yī)藥經濟呈穩(wěn)定快速增長的趨勢。 醫(yī)藥工業(yè)生產經營集中度在進一步提高，排名前 60 位的制藥工業(yè)企業(yè)合計完成工業(yè)總產值占全行業(yè)的 35%，利潤占總利潤 的 %。這兩項比重將隨著醫(yī)藥行業(yè)各種形式的聯(lián)合、兼并、重組而不斷提高。 20xx 年上半年，工業(yè)總產值、利潤總值、銷售收入排序前 10 位的企業(yè)見表 1。 表 1 20xx 年上半年中國前 10 位醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)排序 序號 不變價工業(yè)總產值 利潤總額 現(xiàn)價銷售收入 1 哈藥集團 深圳南方 華北制藥 2 華北集團 西安楊森 哈藥集團 3 石藥集團 哈藥集團 深圳南方 4 東北制藥 華北制藥 石藥集團 5 上海新亞 石藥集團 東北制藥 6 哈藥總廠 山東新華 山東新華 7 上海先鋒 北京雙鶴 哈藥總廠 8 浙江海正 上海施貴寶 西安楊森 9 山東新華 哈藥總廠 山東魯抗 10 深圳南方 哈藥六廠 天津藥業(yè) 醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)經濟效益明顯好轉， 20xx 年 17 月盈虧相抵后實現(xiàn)利潤總額 億元，比上年同期增長 %。 從企業(yè)數(shù)量上來看，中國企業(yè)數(shù)量一直趨于平衡的 6731 家。 20xx 年 生產廠家方面，外資合資企業(yè) 16 家，較去年上半年增加 5 家，與去年底的統(tǒng)計數(shù)據持平。保健品企業(yè) 6 家，較去年同期增加 1 家。 其中據 1997 年統(tǒng)計，全國中成藥企業(yè)有 1020 家，其中大型企業(yè) 56 家，中型企業(yè) 154 家。工業(yè)總產值 億元，銷售收入 億元，利稅 51 億元。產值500 萬元以上的品種 498 個，產值過億元的品種 33 個。中國 1998 年中成藥產量已近 30 萬噸，產值達 335 億元。中成藥品種規(guī)格近 8000 種，中藥出口已遍及世界 130 多個國家和地區(qū)，年出口總額達 6億多美元。 1998 年，全國的飲片加工企業(yè) 1500 多個，飲片加工年產值達 80 多億元。 飲片工業(yè)正朝著質量標準化、工藝規(guī)范化、包裝規(guī)格化、生產機械化、管理科學化的方向發(fā)展。生化制藥工業(yè)始于 50 年代中期，改革開放以后得到迅速發(fā)展，現(xiàn)已形成了較完善的工業(yè)體系。目前我國有生 化制藥企業(yè)約 300 家， 1998 年產值 59 億元，產品出口額 億元，經國家批準的生化藥品共計 778 種，其中 1995年版藥典收載的有 68 種，部頒標準收載的有 106 種，另還有國家近年批準的新藥 109 種，地方標準收載的 495 種。在 778 種生化藥品中，有 10 大類治療范圍的藥物。 1999 年中國醫(yī)藥商品銷售總額達 1216 億元， 1999 年全國醫(yī)藥行業(yè)實現(xiàn)利潤111 億元。其中，利潤總額在億元以上的有 24 家，名列醫(yī)藥企業(yè)前三名的是天津市醫(yī)藥集團有限公司、三九集團、中美天津史克制藥有限公司。銷售收入在10 億元以上的有 22 家， 名列醫(yī)藥企業(yè)前三位的是上海醫(yī)藥總公司、三九集團、中國醫(yī)藥集團總公司。截止到 20xx 年 9 月份，全國醫(yī)藥工業(yè)產值 1703 億元，同比上升 23%，增加值上升 25%，高于全國平均水平 13%，醫(yī)藥商業(yè)領域共實現(xiàn) 1126億元，同比增長 %，完成利潤 億元，原料藥同比增長 %，中藥同比增長 6%，工業(yè)利潤達 8 億元，同比增長 %，全國除安徽省外，其余省市醫(yī)藥利潤均呈現(xiàn)增長勢頭。庫存下降，應收帳款減少明顯。藥品銷售區(qū)域差距加大，整個醫(yī)藥銷售更傾向于發(fā)達的沿海地區(qū)，其中浙江，江蘇，上海，廣東，山東，北京六省市 占全國醫(yī)藥市場的 60%。統(tǒng)計表明，我國醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模效益逐漸顯現(xiàn)，潛力大，成長性好，處于穩(wěn)定，健康，快速發(fā)展階段。 隨著世界經濟和科學技術的發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展也呈現(xiàn)出新的趨勢 :傳統(tǒng)化學制藥增長速度將逐步放慢，天然和生物藥品將成為行業(yè)主要增長點，非處方藥的增長速度不斷加快，天然藥品，生物藥品和非處方藥將三分天下，形成 21世紀藥業(yè)的三大新興市場，這是未來醫(yī)藥行業(yè)最重要的特點。 中藥 中藥是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化重要的組成部分。建國 50 年來中藥產業(yè)已發(fā)展成為國民經濟中發(fā)展最快、最有希望的行業(yè)之一。據統(tǒng)計，截止 20xx 年底，全國有中成藥生產企業(yè) 1140 家，資產總額為 827 億元，中成藥年產量 38 萬噸，工業(yè)總產值 493 億元，銷售額 472 億元，利稅 97 億元，實現(xiàn)利潤 54億元，占醫(yī)藥行業(yè)利潤總額的 %。中藥經營企業(yè) 2 萬余家。中藥材種植面積達 1000 萬畝。中藥年出口創(chuàng)匯達 6億多美元，是具有傳統(tǒng)特色的新興產業(yè)。中醫(yī)藥在我國具有法律地位，具有獨立完善的科學理論體系，豐富的醫(yī)療實踐和中藥材資源，我國黨和政府對傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展歷來十分重視和支持。迎接 WTO 實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國際化的要求是必然的趨勢。 中國中藥協(xié)會首批單位會員 392 家，它涵蓋了重點中藥工業(yè)企業(yè)（集團）、 中藥商業(yè)、中藥飲片、中藥科研院、所（中心），中醫(yī)藥教育、設計等單位，是全國性的唯一一家中藥行業(yè)協(xié)會。 20xx 年 1—— 5 月，醫(yī)藥工業(yè)總產值按可比價格計算完成 億元，比上年同期增長 %,增幅比上年同期提高 %；醫(yī)藥工業(yè)增加值完成 億元 ,比上年同期增長 %,增幡比上年同期提高 %；醫(yī)藥工業(yè)實現(xiàn)產品銷售收入 億元 ,比上年同期增長 %,增幅較上年同期提高 %，從重點行業(yè)生產增長情況看 :1763 家化學制藥工業(yè)企業(yè)完 成總產值 億元 ,比上年同期增長了 %,增幅比上年同期提高 %；完成增加值 億元 ,同比增長%,增幅比上年同期提高 %；完成銷售產值 ,同比增長 %。1261 家中藥工業(yè)企業(yè)完成總產值 億元，同比增長 %,增速提高 %。完成增加值 億元 ,同比增長 %,增速回落 8%。銷售產值 億元 ,同比增長 %。 中藥工業(yè)實現(xiàn)產品銷售收入 億元 ,比上年同期增長 %,增速下降%。實現(xiàn)利潤 億元 ,同比增長 %,增速比行業(yè)平均增幅下降 %.中藥工業(yè)銷售利潤率 %,高于行業(yè)平均水平 %。 中成藥進口 億美元 ,比上年同期下降 %。中藥材出口 億美元 ,比上年同期增長 %。但中成藥出口繼續(xù)下降 ,出口額為 億美元 ,比上年同期下降 %。 中藥工業(yè)銷售利潤率較好，但增長趨弱，發(fā)展趨緩，值得引起關注。 但中國中藥企業(yè)還存在著引導性的問題。 中國中藥企業(yè)中絕大多數(shù)是中小企業(yè)，中小企業(yè)如何定位、如何搞好與大企業(yè)間的專業(yè)化分工協(xié)作，以獲得比較競爭優(yōu)勢是十分重要的。中小 企業(yè)應逐步創(chuàng)造條件，生產有自己特色的中成藥，開拓自己的市場。 圍繞大中型“核心企業(yè)”成長起的一批小企業(yè)群。根據最終產品生產或原材料供應形成各自特色的合作模式，核心中藥企業(yè)主要負責產品的開發(fā)和技術難度較高的產品生產，大量的小企業(yè)多半以半成品如提取物等專業(yè)化生產，或以原材料供應為中心，加強中藥飲片企業(yè)和大型中成藥企業(yè)之間的合作，依靠大企業(yè)帶動一批小企業(yè)。 依托在企業(yè)集團的小企業(yè)群體，可以通過依托于企業(yè)集團實現(xiàn)生存與發(fā)展，借助集團的整體功能優(yōu)化資源配置，加強技術進步，生產有特色、技術含量較高的新藥，靠大企業(yè)救活一 批小企業(yè)。 運用市場規(guī)則，通過資本運作，逐步推行中藥產業(yè)規(guī)?；徒Y構性調整，可以通過資產置換、解除關聯(lián)擔、債務重組和減免等，形保成行業(yè)中的強強聯(lián)手，達到優(yōu)勝劣汰。經過幾年的工作，逐步在行業(yè)中形成一部分具有一定規(guī)模的企業(yè) 集團，以完善公司治理架構。 生物技術與生物制藥 生物技術是全球發(fā)展最快的高技術之一。 70 年代發(fā)明了重組 DNA 技術和雜交瘤技術。 80 年代建立了細胞大規(guī)模培養(yǎng)轉基因技術，現(xiàn)代生物技術（基因工程）制藥始于 80 年代初，特別是發(fā)明了 PCR 技術，使現(xiàn)代生物技術的發(fā)展突飛猛進， 90 年代，隨著人類基因組計 劃以及重要農作物和微生物基因組計劃的實施和信息技術的滲入，相繼發(fā)展起了功能基因組學，生物信息學，組合化學，生物芯片技術以及一系列的自動化分析測試和藥物篩選技術和裝備。目前，各種新興的生物技術已被廣泛地應用于醫(yī)療，農業(yè)，生物加工，資源開發(fā)利用，環(huán)境保護，并對制藥等產業(yè)的發(fā)展產生了深刻的影響。 生物技術的發(fā)展經歷了傳統(tǒng)生物技術和現(xiàn)代生物技術發(fā)展的兩個階段。目前常談起的是指現(xiàn)代生物技術，它包括基因工程、細胞工程、酶工程、發(fā)酵工程，其中基因工程為核心技術。由于生物技術將會為解決人類面臨的重大問題如糧食、健康、環(huán)境 、能源等開辟廣闊的前景，它與計算機微電子技術、新材料、新能源、航天技術等被列為高科技，被認為是 21 世紀科學技術的核心。目前生物技術最活躍的應用領域是生物醫(yī)藥行業(yè)，生物制藥 (常指基因重組藥物 )被投資者看作為成長性最高的產業(yè)之一。世界各大醫(yī)藥企業(yè)瞄準目標，紛紛投入巨額資金，開發(fā)生物藥品，展開了面向 21 世紀的空前激烈競爭。 （二）生產企業(yè)的并購概況 20xx 年制藥業(yè)的并購金額約比 20xx 年增加了一倍，從 330 億美元增加到610 億美元（ 20xx 年的數(shù)據不包括葛蘭素威康公司與史克必成公司的合并），并購事件基本 與 20xx 年持平（ 20xx 年 341 起， 20xx 年 334 起）。 20xx 年促進企業(yè)并購的因素主要有： 生物技術蓬勃發(fā)展，生物公司忙于做大并使自身變得更具商業(yè)化元素； 大型制藥公司注重資源重組，業(yè)務趨于單元化，以獲得更高的運作效率； 選擇投資領域和地域，在有較大發(fā)展?jié)摿Φ念I域（如仿制藥和疫苗）進行投資，在關鍵的地區(qū)進行投資（美國和中東）。 各個地區(qū)歷年并購情況比較 20xx 年最大的 10