【正文】 更多內(nèi)容歡迎蒞臨： 前 言 研究目的 本章是研究分析藥品流通課題中的主體部分，探討關(guān)于藥品流通部分中的主體四部分，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)機(jī)構(gòu)、零售機(jī)構(gòu)和批發(fā)機(jī)構(gòu)。具體目的如下： （一） 生產(chǎn)企業(yè) 生產(chǎn)企業(yè)的總體概論； 產(chǎn)企業(yè)的并購(gòu)概況 （二） 批發(fā)企業(yè) 中國(guó)批發(fā)企業(yè)的現(xiàn)狀； 經(jīng)營(yíng)品種逐年增加； 銷售金額成倍增長(zhǎng)； （三） 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展情況及現(xiàn)狀； 對(duì)藥品流通的影響 （四） 零售企業(yè) 連鎖店的有關(guān)概述問(wèn)題； 連鎖藥店上升原因； 外部市場(chǎng)給國(guó)內(nèi)零售藥店的發(fā) 展帶來(lái)的機(jī)遇； 美國(guó)的零售藥店的發(fā)展； 全球的零售藥店分析； 一、生產(chǎn)企業(yè) （一）、生產(chǎn)企業(yè)的總體概論 中國(guó)的制藥工業(yè)起步于 20 世紀(jì)初，經(jīng)歷了從無(wú)到有，從最初使用傳統(tǒng)工藝到現(xiàn)在大規(guī)模運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展歷程。改革開(kāi)放以后，中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展快速進(jìn)入快車道，整個(gè)制藥行業(yè)生產(chǎn)年均增長(zhǎng) %，高于同期全國(guó)工業(yè)年均增長(zhǎng)速度 %，同時(shí)也高于世界發(fā)達(dá)國(guó)家中主要制藥國(guó)近 30 年來(lái)的平均發(fā)展速度年遞增 %的水平，成為當(dāng)今世界上發(fā)展最快的醫(yī)藥市場(chǎng)之一。 20xx 年上半年，全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值完成 1319 億元，比上年 同期增長(zhǎng) %(按可比價(jià)格計(jì)算，下同 )。其中，新產(chǎn)品產(chǎn)值完成 144 億元，比上年同期增長(zhǎng) 13%；工業(yè)增加值完成 354 億元，比上年同期增長(zhǎng) %，高于全國(guó)工業(yè)平均水平 個(gè)百分點(diǎn)。20xx 年 1—— 8 月，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值完成 1748 億元，同比增長(zhǎng) %。預(yù)測(cè)全年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將完成 2700 億元左右，比上年增長(zhǎng)了 %。與過(guò)去 10 年比較，可見(jiàn) 20xx 年我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)呈穩(wěn)定快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。 醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)集中度在進(jìn)一步提高，排名前 60 位的制藥工業(yè)企業(yè)合計(jì)完成工業(yè)總產(chǎn)值占全行業(yè)的 35%，利潤(rùn)占總利潤(rùn) 的 %。這兩項(xiàng)比重將隨著醫(yī)藥行業(yè)各種形式的聯(lián)合、兼并、重組而不斷提高。 20xx 年上半年，工業(yè)總產(chǎn)值、利潤(rùn)總值、銷售收入排序前 10 位的企業(yè)見(jiàn)表 1。 表 1 20xx 年上半年中國(guó)前 10 位醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)排序 序號(hào) 不變價(jià)工業(yè)總產(chǎn)值 利潤(rùn)總額 現(xiàn)價(jià)銷售收入 1 哈藥集團(tuán) 深圳南方 華北制藥 2 華北集團(tuán) 西安楊森 哈藥集團(tuán) 3 石藥集團(tuán) 哈藥集團(tuán) 深圳南方 4 東北制藥 華北制藥 石藥集團(tuán) 5 上海新亞 石藥集團(tuán) 東北制藥 6 哈藥總廠 山東新華 山東新華 7 上海先鋒 北京雙鶴 哈藥總廠 8 浙江海正 上海施貴寶 西安楊森 9 山東新華 哈藥總廠 山東魯抗 10 深圳南方 哈藥六廠 天津藥業(yè) 醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益明顯好轉(zhuǎn)， 20xx 年 17 月盈虧相抵后實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額 億元，比上年同期增長(zhǎng) %。 從企業(yè)數(shù)量上來(lái)看，中國(guó)企業(yè)數(shù)量一直趨于平衡的 6731 家。 20xx 年 生產(chǎn)廠家方面，外資合資企業(yè) 16 家，較去年上半年增加 5 家，與去年底的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)持平。保健品企業(yè) 6 家，較去年同期增加 1 家。 其中據(jù) 1997 年統(tǒng)計(jì)，全國(guó)中成藥企業(yè)有 1020 家，其中大型企業(yè) 56 家，中型企業(yè) 154 家。工業(yè)總產(chǎn)值 億元，銷售收入 億元，利稅 51 億元。產(chǎn)值500 萬(wàn)元以上的品種 498 個(gè)，產(chǎn)值過(guò)億元的品種 33 個(gè)。中國(guó) 1998 年中成藥產(chǎn)量已近 30 萬(wàn)噸，產(chǎn)值達(dá) 335 億元。中成藥品種規(guī)格近 8000 種，中藥出口已遍及世界 130 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，年出口總額達(dá) 6億多美元。 1998 年，全國(guó)的飲片加工企業(yè) 1500 多個(gè)，飲片加工年產(chǎn)值達(dá) 80 多億元。 飲片工業(yè)正朝著質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、工藝規(guī)范化、包裝規(guī)格化、生產(chǎn)機(jī)械化、管理科學(xué)化的方向發(fā)展。生化制藥工業(yè)始于 50 年代中期，改革開(kāi)放以后得到迅速發(fā)展，現(xiàn)已形成了較完善的工業(yè)體系。目前我國(guó)有生 化制藥企業(yè)約 300 家， 1998 年產(chǎn)值 59 億元，產(chǎn)品出口額 億元，經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的生化藥品共計(jì) 778 種，其中 1995年版藥典收載的有 68 種，部頒標(biāo)準(zhǔn)收載的有 106 種，另還有國(guó)家近年批準(zhǔn)的新藥 109 種，地方標(biāo)準(zhǔn)收載的 495 種。在 778 種生化藥品中，有 10 大類治療范圍的藥物。 1999 年中國(guó)醫(yī)藥商品銷售總額達(dá) 1216 億元， 1999 年全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)111 億元。其中，利潤(rùn)總額在億元以上的有 24 家，名列醫(yī)藥企業(yè)前三名的是天津市醫(yī)藥集團(tuán)有限公司、三九集團(tuán)、中美天津史克制藥有限公司。銷售收入在10 億元以上的有 22 家， 名列醫(yī)藥企業(yè)前三位的是上海醫(yī)藥總公司、三九集團(tuán)、中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)總公司。截止到 20xx 年 9 月份，全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值 1703 億元，同比上升 23%，增加值上升 25%，高于全國(guó)平均水平 13%，醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域共實(shí)現(xiàn) 1126億元，同比增長(zhǎng) %，完成利潤(rùn) 億元，原料藥同比增長(zhǎng) %，中藥同比增長(zhǎng) 6%，工業(yè)利潤(rùn)達(dá) 8 億元，同比增長(zhǎng) %，全國(guó)除安徽省外，其余省市醫(yī)藥利潤(rùn)均呈現(xiàn)增長(zhǎng)勢(shì)頭。庫(kù)存下降，應(yīng)收帳款減少明顯。藥品銷售區(qū)域差距加大，整個(gè)醫(yī)藥銷售更傾向于發(fā)達(dá)的沿海地區(qū)，其中浙江，江蘇，上海，廣東，山東，北京六省市 占全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的 60%。統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模效益逐漸顯現(xiàn)，潛力大，成長(zhǎng)性好，處于穩(wěn)定，健康，快速發(fā)展階段。 隨著世界經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展也呈現(xiàn)出新的趨勢(shì) :傳統(tǒng)化學(xué)制藥增長(zhǎng)速度將逐步放慢，天然和生物藥品將成為行業(yè)主要增長(zhǎng)點(diǎn)，非處方藥的增長(zhǎng)速度不斷加快，天然藥品，生物藥品和非處方藥將三分天下，形成 21世紀(jì)藥業(yè)的三大新興市場(chǎng)，這是未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)最重要的特點(diǎn)。 中藥 中藥是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化重要的組成部分。建國(guó) 50 年來(lái)中藥產(chǎn)業(yè)已發(fā)展成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快、最有希望的行業(yè)之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止 20xx 年底，全國(guó)有中成藥生產(chǎn)企業(yè) 1140 家，資產(chǎn)總額為 827 億元，中成藥年產(chǎn)量 38 萬(wàn)噸，工業(yè)總產(chǎn)值 493 億元，銷售額 472 億元，利稅 97 億元，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn) 54億元，占醫(yī)藥行業(yè)利潤(rùn)總額的 %。中藥經(jīng)營(yíng)企業(yè) 2 萬(wàn)余家。中藥材種植面積達(dá) 1000 萬(wàn)畝。中藥年出口創(chuàng)匯達(dá) 6億多美元，是具有傳統(tǒng)特色的新興產(chǎn)業(yè)。中醫(yī)藥在我國(guó)具有法律地位，具有獨(dú)立完善的科學(xué)理論體系，豐富的醫(yī)療實(shí)踐和中藥材資源，我國(guó)黨和政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展歷來(lái)十分重視和支持。迎接 WTO 實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國(guó)際化的要求是必然的趨勢(shì)。 中國(guó)中藥協(xié)會(huì)首批單位會(huì)員 392 家，它涵蓋了重點(diǎn)中藥工業(yè)企業(yè)（集團(tuán)）、 中藥商業(yè)、中藥飲片、中藥科研院、所（中心），中醫(yī)藥教育、設(shè)計(jì)等單位，是全國(guó)性的唯一一家中藥行業(yè)協(xié)會(huì)。 20xx 年 1—— 5 月，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值按可比價(jià)格計(jì)算完成 億元，比上年同期增長(zhǎng) %,增幅比上年同期提高 %；醫(yī)藥工業(yè)增加值完成 億元 ,比上年同期增長(zhǎng) %,增幡比上年同期提高 %；醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入 億元 ,比上年同期增長(zhǎng) %,增幅較上年同期提高 %，從重點(diǎn)行業(yè)生產(chǎn)增長(zhǎng)情況看 :1763 家化學(xué)制藥工業(yè)企業(yè)完 成總產(chǎn)值 億元 ,比上年同期增長(zhǎng)了 %,增幅比上年同期提高 %；完成增加值 億元 ,同比增長(zhǎng)%,增幅比上年同期提高 %；完成銷售產(chǎn)值 ,同比增長(zhǎng) %。1261 家中藥工業(yè)企業(yè)完成總產(chǎn)值 億元，同比增長(zhǎng) %,增速提高 %。完成增加值 億元 ,同比增長(zhǎng) %,增速回落 8%。銷售產(chǎn)值 億元 ,同比增長(zhǎng) %。 中藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入 億元 ,比上年同期增長(zhǎng) %,增速下降%。實(shí)現(xiàn)利潤(rùn) 億元 ,同比增長(zhǎng) %,增速比行業(yè)平均增幅下降 %.中藥工業(yè)銷售利潤(rùn)率 %,高于行業(yè)平均水平 %。 中成藥進(jìn)口 億美元 ,比上年同期下降 %。中藥材出口 億美元 ,比上年同期增長(zhǎng) %。但中成藥出口繼續(xù)下降 ,出口額為 億美元 ,比上年同期下降 %。 中藥工業(yè)銷售利潤(rùn)率較好，但增長(zhǎng)趨弱，發(fā)展趨緩，值得引起關(guān)注。 但中國(guó)中藥企業(yè)還存在著引導(dǎo)性的問(wèn)題。 中國(guó)中藥企業(yè)中絕大多數(shù)是中小企業(yè)，中小企業(yè)如何定位、如何搞好與大企業(yè)間的專業(yè)化分工協(xié)作，以獲得比較競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)是十分重要的。中小 企業(yè)應(yīng)逐步創(chuàng)造條件，生產(chǎn)有自己特色的中成藥，開(kāi)拓自己的市場(chǎng)。 圍繞大中型“核心企業(yè)”成長(zhǎng)起的一批小企業(yè)群。根據(jù)最終產(chǎn)品生產(chǎn)或原材料供應(yīng)形成各自特色的合作模式，核心中藥企業(yè)主要負(fù)責(zé)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)和技術(shù)難度較高的產(chǎn)品生產(chǎn)，大量的小企業(yè)多半以半成品如提取物等專業(yè)化生產(chǎn)，或以原材料供應(yīng)為中心，加強(qiáng)中藥飲片企業(yè)和大型中成藥企業(yè)之間的合作，依靠大企業(yè)帶動(dòng)一批小企業(yè)。 依托在企業(yè)集團(tuán)的小企業(yè)群體，可以通過(guò)依托于企業(yè)集團(tuán)實(shí)現(xiàn)生存與發(fā)展，借助集團(tuán)的整體功能優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)技術(shù)進(jìn)步，生產(chǎn)有特色、技術(shù)含量較高的新藥，靠大企業(yè)救活一 批小企業(yè)。 運(yùn)用市場(chǎng)規(guī)則，通過(guò)資本運(yùn)作，逐步推行中藥產(chǎn)業(yè)規(guī)?；徒Y(jié)構(gòu)性調(diào)整，可以通過(guò)資產(chǎn)置換、解除關(guān)聯(lián)擔(dān)、債務(wù)重組和減免等，形保成行業(yè)中的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，達(dá)到優(yōu)勝劣汰。經(jīng)過(guò)幾年的工作，逐步在行業(yè)中形成一部分具有一定規(guī)模的企業(yè) 集團(tuán)，以完善公司治理架構(gòu)。 生物技術(shù)與生物制藥 生物技術(shù)是全球發(fā)展最快的高技術(shù)之一。 70 年代發(fā)明了重組 DNA 技術(shù)和雜交瘤技術(shù)。 80 年代建立了細(xì)胞大規(guī)模培養(yǎng)轉(zhuǎn)基因技術(shù)，現(xiàn)代生物技術(shù)（基因工程）制藥始于 80 年代初，特別是發(fā)明了 PCR 技術(shù)，使現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展突飛猛進(jìn)， 90 年代，隨著人類基因組計(jì) 劃以及重要農(nóng)作物和微生物基因組計(jì)劃的實(shí)施和信息技術(shù)的滲入，相繼發(fā)展起了功能基因組學(xué)，生物信息學(xué)，組合化學(xué)，生物芯片技術(shù)以及一系列的自動(dòng)化分析測(cè)試和藥物篩選技術(shù)和裝備。目前，各種新興的生物技術(shù)已被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)療，農(nóng)業(yè)，生物加工，資源開(kāi)發(fā)利用，環(huán)境保護(hù)，并對(duì)制藥等產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響。 生物技術(shù)的發(fā)展經(jīng)歷了傳統(tǒng)生物技術(shù)和現(xiàn)代生物技術(shù)發(fā)展的兩個(gè)階段。目前常談起的是指現(xiàn)代生物技術(shù)，它包括基因工程、細(xì)胞工程、酶工程、發(fā)酵工程，其中基因工程為核心技術(shù)。由于生物技術(shù)將會(huì)為解決人類面臨的重大問(wèn)題如糧食、健康、環(huán)境 、能源等開(kāi)辟?gòu)V闊的前景，它與計(jì)算機(jī)微電子技術(shù)、新材料、新能源、航天技術(shù)等被列為高科技，被認(rèn)為是 21 世紀(jì)科學(xué)技術(shù)的核心。目前生物技術(shù)最活躍的應(yīng)用領(lǐng)域是生物醫(yī)藥行業(yè)，生物制藥 (常指基因重組藥物 )被投資者看作為成長(zhǎng)性最高的產(chǎn)業(yè)之一。世界各大醫(yī)藥企業(yè)瞄準(zhǔn)目標(biāo)，紛紛投入巨額資金，開(kāi)發(fā)生物藥品，展開(kāi)了面向 21 世紀(jì)的空前激烈競(jìng)爭(zhēng)。 （二）生產(chǎn)企業(yè)的并購(gòu)概況 20xx 年制藥業(yè)的并購(gòu)金額約比 20xx 年增加了一倍，從 330 億美元增加到610 億美元（ 20xx 年的數(shù)據(jù)不包括葛蘭素威康公司與史克必成公司的合并），并購(gòu)事件基本 與 20xx 年持平（ 20xx 年 341 起， 20xx 年 334 起）。 20xx 年促進(jìn)企業(yè)并購(gòu)的因素主要有： 生物技術(shù)蓬勃發(fā)展，生物公司忙于做大并使自身變得更具商業(yè)化元素； 大型制藥公司注重資源重組，業(yè)務(wù)趨于單元化，以獲得更高的運(yùn)作效率； 選擇投資領(lǐng)域和地域，在有較大發(fā)展?jié)摿Φ念I(lǐng)域（如仿制藥和疫苗）進(jìn)行投資，在關(guān)鍵的地區(qū)進(jìn)行投資（美國(guó)和中東）。 各個(gè)地區(qū)歷年并購(gòu)情況比較 20xx 年最大的 10