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先心病講座---先天性心臟病介入治療(已修改)

2025-08-03 03:15 本頁面
 

【正文】 先天性心臟病介入治療前 言一般情況 ? 我國現(xiàn)有先心病 200萬 , 每年新增 15- 20萬。? 治療方法:手術(shù)、介入治療或鑲嵌治療。? 治療量:手術(shù)治療每年 2萬,介入治療 68000。? 最大問題:與實(shí)際要求相差甚遠(yuǎn),? 沒有在合理年齡段得到合理的治療。遺留的問題與嚴(yán)重性: ? 疾病發(fā)展:形態(tài)變化、功能變化。? 肺動脈高壓:增加治療難度,影響治療效果,影響預(yù)后.? 失去治療機(jī)會:變可治為不能治;? 社會問題:社會勞動力、家庭問題 .科技推動先心病介入診療發(fā)展?影像學(xué)發(fā)展:?造影劑:?導(dǎo)管品種介入器械及技術(shù)開發(fā):國產(chǎn)化影響形勢發(fā)展正常心臟血流動力學(xué)正常心臟血流動力學(xué)正常心臟正常心臟正 常 心 臟 血 流 動 力 學(xué)先 天 性 心 血 管 畸 形? 心腔或大動脈之間存在異常交通 ASD、 VSD、 PDA、 APW(主-肺動脈窗)? 心腔及大血管的連接異常 TGA、 LTGA、 PVAR? 血液流經(jīng)途徑的梗阻或反流 PS、 AS、 PAt、 TAt、 Cor Triatriatum (三房心)、 MS、 MI、 TOF? 心腔大血管發(fā)育不良 HLHS、 HRV、主動脈弓發(fā)育不良、肺動脈發(fā)育不良? 復(fù)合畸形 VSD+ASD、 PS+ASD、 VSD+CoA、等先天性心血管畸形血流動力學(xué)原理l血液是流體,遵循物理的流體力學(xué)原理l液體的流向 : 高壓腔 低壓腔l液體自寬闊的管腔經(jīng)狹窄管腔通過時流速增加l狹窄近端壓力高于遠(yuǎn)端 壓差等于 4倍流速的平方 ( Δ P= 4V2 ) (簡化伯努力方程Bernoulli)先天性心血管畸形血流動力學(xué)檢測方法?導(dǎo) 管 及 心 血 管 造 影?多普勒及彩色多普勒超聲心動圖?核 醫(yī) 學(xué)?核 磁 共 振?分流(血氧資
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